Diagnosi di malattia tiroidea autoimmune:
Le misurazioni degli autoanticorpi anti-perossidasi tiroidea (anti-TPO) hanno una sensibilità maggiore e uguale specificità alle misurazioni degli autoanticorpi anti-tireoglobulina (anti-Tg) nella diagnosi della malattia tiroidea autoimmune. Pertanto, i livelli di autoanticorpi anti-Tg devono essere misurati solo se le misurazioni degli autoanticorpi anti-TPO sono negative, ma il sospetto clinico di malattia tiroidea autoimmune è alto.
Livelli di autoanticorpi tiroidei positivi in pazienti con livelli sierici di tireotropina alta normali o leggermente elevati prevedere lo sviluppo futuro di un ipotiroidismo più profondo.
I pazienti con tiroidite postpartum con livelli di autoanticorpi tiroidei persistentemente elevati hanno una maggiore probabilità di ipotiroidismo permanente.
In caso di ipotiroidismo neonatale, la rilevazione di autoanticorpi anti-TPO o anti-Tg nel neonato suggerisce il trasferimento di anticorpi transplacentare, in particolare se la madre ha una storia di tiroidite autoimmune o autoanticorpi tiroidei rilevabili. In questi casi è probabile che l’ipotiroidismo neonatale sia transitorio.
Follow-up del cancro della tiroide:
Dopo la terapia del carcinoma tiroideo differenziato derivato dalle cellule follicolari, tutti i pazienti che non hanno, o hanno solo quantità insignificanti, di normale tessuto tiroideo residuo e nessun cancro persistente o ricorrente avranno un cancro non rilevabile o molto bassi livelli sierici di tireoglobulina (Tg). Livelli sierici di Tg persistentemente elevati o in aumento, sia durante che fuori dalla terapia sostitutiva con tiroxina, suggeriscono una possibile persistenza o recidiva del tumore. Tuttavia, se un paziente ha anche livelli misurabili di autoanticorpi anti-Tg > = 22 IU / mL, i risultati delle misurazioni della Tg sierica non sono affidabili. Gli autoanticorpi anti-Tg possono determinare misurazioni della Tg sierica sia falsamente bassa che, meno comunemente, falsamente alta. Pertanto, nei pazienti positivi agli anti-Tg, le misurazioni della Tg sierica non devono essere utilizzate nel follow-up del cancro della tiroide o devono essere interpretate con estrema cautela. Un risultato di anticorpo anti-tirooglobulina