Carenza di ormone della crescita
Quali sono i segni della GHD?
- Crescita rallentata in altezza in neonati, bambini o adolescenti (adolescenti)
- Bassi livelli di glucosio nel sangue (in neonati e bambini piccoli con grave deficit di GHD e ACTH)
- Un pene molto piccolo (nei neonati maschi con grave deficit di GHD e LH / FSH)
Che cosa causa la GHD?
Alcuni bambini nascono con la GHD. Altri lo sviluppano dopo la nascita a causa di una lesione cerebrale, un tumore o un trattamento con radiazioni alla testa. Per alcuni bambini, i medici non riescono a trovare una causa.
Come viene diagnosticata la GHD?
Il medico esaminerà la storia medica e le tabelle di crescita di tuo figlio e cercherà i segni di GHD e altre condizioni che influenzano la crescita. Il medico può eseguire degli esami per trovare la causa della crescita lenta. Questi includono:
- Una radiografia della mano per controllare la crescita ossea (età ossea) e valutare il potenziale di crescita
- Esami del sangue e altri esami di laboratorio per escludere altre condizioni che influenzano la crescita
- I test specifici per la GHD includono
- Fattore di crescita simile all’insulina (IGF-1) e proteina legante il fattore di crescita simile all’insulina-3 (IGFBP-3)
- Test di stimolazione del GH. Al bambino vengono somministrati farmaci che stimolano l’ipofisi a rilasciare GH. Quindi, se i livelli di GH nel sangue non raggiungono un certo livello, può significare che l’ipofisi non produce abbastanza GH.
- Immagine a risonanza magnetica (MRI). Un MRI (test di imaging) della testa cercherà un problema con l’ipofisi o il cervello.
Come viene trattato un bambino con GHD?
Bambini con GHD ricevere un trattamento con iniezioni giornaliere di GH umano sintetico (prodotto), un medicinale soggetto a prescrizione. Il GH, somministrato a casa, viene iniettato sotto la pelle. Inizialmente il monitoraggio è preformato con i livelli sierici di IGF-1. Dopo 3-6 mesi di trattamento, viene monitorata la risposta della crescita alla terapia con GH.
I migliori risultati si ottengono quando la GHD viene diagnosticata e trattata precocemente. In alcuni bambini, il GH può portare a una crescita di quattro pollici (10 centimetri) durante il primo anno di trattamento. Altri crescono meno, ma di solito più velocemente che senza trattamento. Alcuni bambini necessitano di cure fino all’adolescenza; altri ne hanno bisogno nell’età adulta.
Quali sono gli effetti collaterali della terapia con GH?
Gli effetti collaterali da lievi a moderati sono rari. Includono:
- Mal di testa
- Dolore muscolare o articolare
- Lievemente sotto tiroide attiva
- Gonfiore di mani e piedi
- Peggioramento della curvatura della colonna vertebrale (scoliosi)
Gli effetti collaterali rari ma gravi includono:
- Forte mal di testa con problemi di vista
- Un problema all’anca, quando la parte superiore del femore scivola fuori sede
- Pancreas infiammato (pancreatite)
Per la maggior parte dei bambini, i benefici dell’assunzione Il GH supera i rischi.
Cosa puoi fare per aiutare tuo figlio con GHD?
Puoi aiutare tuo figlio a ricevere le migliori cure per GHD seguendo questi passaggi:
- Chiama il medico se hai domande sul trattamento.
- Seguire attentamente le istruzioni quando si somministrano GH e altri medicinali soggetti a prescrizione a tuo figlio.
- Informa tutti i medici di tuo figlio che tuo figlio prende GH.
- Assicurati che tuo figlio riceva controlli frequenti.
- Chiedi consiglio a tuo figlio se vedi segni di scarsa autostima o tristezza che potrebbe essere correlata all’essere più piccolo dei coetanei.
Domande da porre al medico
- Quale dovrebbe essere l’altezza di mio figlio a questa età?
- Perché mio figlio cresce lentamente?
- Mio figlio ha bisogno di cure per la GHD?
- In caso affermativo, come e quando devo somministrare i vaccini a mio figlio?
- Dovremmo vedere un endocrinologo pediatrico?