Il CHADS2-VASc Score è l’evoluzione di uno strumento ampiamente utilizzato per stimare, in modo relativamente semplice, il rischio di ictus nel caso dei pazienti con fibrillazione atriale di origine non reumatica, CHADS2. Entrambi sono fondamentalmente utilizzati per decidere quale di questi pazienti deve avere un trattamento anticoagulante o antipiastrinico. Il suo risultato è un punteggio, che indica la percentuale di rischio di subire un ictus per il paziente nei successivi dodici mesi.

Abbreviazione di CHADS2, che proviene da: Insufficienza cardiaca congestizia, Ipertensione, Età, Diabete , Previous Stroke, si aggiungono la valutazione della pregressa malattia cardiovascolare e il sesso, che sono i parametri su cui si basa il sistema di valutazione.

CHADS2-VASc risponde alla critica mossa al suo predecessore, che non ha includere alcuni fattori che potrebbero anche influenzare l’inizio dell’ictus, sebbene sia leggermente più complesso. Il suo utilizzo è raccomandato dalle società europee e canadesi di cardiologia.

Sia l’uso di CHADS2 che di CHADS2-VASc sono raccomandati insieme ad altri sistemi di valutazione del rischio di sanguinamento (HAS-BLED, HEMORR2HAGES, ATRIA e altri ).

Riferimenti:

Lip GY, Nieuwlaat R, Pisters R, Lane DA, et al: Raffinazione della stratificazione del rischio clinico per la previsione di ictus e tromboembolismo nella fibrillazione atriale utilizzando un nuovo fattore di rischio -approccio basato: The Euroheart Survey on atrial fibrillation. Chest 2010; 137 (2): 263-272

Lip GY, Frison L, Halperin JL, Lane DA; Identificazione dei pazienti ad alto rischio di ictus nonostante l’anticoagulazione: un confronto degli schemi di stratificazione del rischio di ictus contemporanei in una coorte di fibrillazione atriale anticoagulante. Stroke 2010; 41 (12): 2731-8