Il fegato è il più grande organo solido del corpo – questo lo rende un’area più difficile immagine?

Le dimensioni del fegato rispetto ad altri organi non ostacolano l’imaging ecografico del fegato. Il tessuto epatico è molto adatto alla valutazione ecografica purché vi sia una buona “finestra” per il fascio di ultrasuoni e possa penetrare a sufficienza. I tecnologi che eseguono l’ecografia epatica sono esperti nel lavorare con i pazienti per ottenere le migliori immagini possibili.

Ad esempio, poiché gli ultrasuoni non possono passare attraverso le costole, un tecnico può chiedere a un paziente di fare un respiro profondo e / o rotolare per portare più parte del fegato sotto le costole in modo che possa essere visto meglio.

Di quali termini un paziente deve essere a conoscenza di un referto ecografico del fegato?

Nei referti ecografici del fegato vengono utilizzati molti termini diversi per descrivere sia le normali anomalie del fegato che quelle del fegato. I radiologi descrivono spesso l ‘”ecogenicità” e “ecostruttura” del tessuto epatico di fondo e segnalare eventuali lesioni (come cisti, masse solide, ecc.) visibili all’esame.

Possono descrivere se una particolare lesione è più scura di (ipoecogena), simile a ( isoecogeno) o più luminoso del backgrou (ecogeno) nd tessuto epatico. I margini della lesione sono spesso descritti (liscia, irregolare, ecc.) Così come qualsiasi flusso sanguigno visibile all’interno della lesione all’ecografia Doppler, se eseguita. Verrà segnalata la presenza di qualsiasi ingrossamento (dilatazione) anormale dei dotti biliari all’interno o all’esterno del fegato, insieme a qualsiasi fluido anormale (ascite o raccolta di liquidi) vicino al fegato. Altri organi o parti di essi possono essere visti durante la scansione del fegato e un paziente può vedere segnalati calcoli alla cistifellea o ai reni (calcoli).

Cosa significa avere un “fegato ecogeno”? Quali sono le possibili cause?

Un fegato viene definito “ecogenico” da un radiologo quando gli echi riflessi dal fascio di ultrasuoni appaiono più luminosi (più bianchi) di quelli di un fegato normale.

Questo aspetto indica più comunemente la presenza di steatosi epatica (steatosi). A volte può anche essere associato a cirrosi ed epatite cronica. In questi casi, l’ecostruttura epatica può anche essere descritta come anormalmente grossolana. Alcune altre malattie che si infiltrano o si depositano in il fegato può anche aumentare l’ecogenicità, comprese alcune malattie da accumulo e infettive.

In quali circostanze un paziente dovrebbe sottoporsi a ulteriori esami di imaging, come una TAC o una risonanza magnetica?

La decisione di eseguire uno studio diverso, come la TC o la risonanza magnetica, può essere basato su vari fattori, tra cui la storia e i sintomi del paziente, nonché ricerche che hanno dimostrato che determinate anomalie vengono valutate meglio con determinati studi di imaging.

Ad esempio , sebbene la presenza di grasso in il fegato può essere visibile agli ultrasuoni e alla TC, la risonanza magnetica è estremamente sensibile per il grasso del fegato e può anche essere utilizzata per calcolare la percentuale di grasso quando necessario. Alcune masse epatiche possono essere diagnosticate in modo definitivo dalle loro caratteristiche di imaging su alcuni studi eseguiti in determinati modi, consentendo potenzialmente di evitare la biopsia.

Altre volte, il fegato semplicemente non è completamente o sufficientemente visto dagli ultrasuoni, che richiedono TC o RM.