D1. Il mio medico ha detto che la mia TAC ha mostrato che la mia ovaia sinistra è gonfia. Ora vuole fare un’ecografia del mio bacino. Sono preoccupato: cosa potrebbe significare? È normale? Potrebbe essere un cancro?

– Becky, Minnesota

Un’ovaia che appare ingrandita o gonfia alla TC se hai già superato la menopausa (ovvero le ovaie non rilasciano più un uovo ogni mese e non hai periodi mestruali), avere un ovaio ingrossato potrebbe indicare la presenza di un cancro. Avrebbe senso come passaggio successivo ottenere un’ecografia transvaginale (ecografia), in cui una sonda è posizionata all’interno della vagina per vedere meglio le ovaie. Questo tipo di ecografia può aiutare i medici a capire se l’ovaio ingrossato appare anormale. In tal caso, è possibile che venga raccomandata un’ulteriore valutazione e forse un intervento chirurgico.

Se hai ancora le mestruazioni, è più probabile che un ovaio ingrossato visto su una TAC sia dovuto a benigno (non canceroso) cause. La porzione dell’ovaio che si ingrandisce ogni mese quando un uovo matura (i follicoli) può far sembrare un’ovaia ingrandita. Altre potenziali cause includono endometriosi e cisti ovariche benigne. Anche se la TC suggerisce che la causa dell’ovaio ingrossato è benigna, è comunque necessario eseguire un’ecografia transvaginale per fornire un’immagine più chiara dell’ovaio.

D2. Sono allergico al nichel e devo inserire lo IUD rame-T. La mia domanda è: quali sono le possibilità che io possa essere allergico al rame e come posso scoprirlo prima di averlo inserito?

– Brynn, Idaho

È possibile verificare un’allergia ai metalli prima di inserire un dispositivo intrauterino in rame (IUD). Un allergologo può eseguire semplici test cutanei nel suo ufficio per verificare la presenza di tali allergie. Chiedi al tuo medico curante di indirizzarti a un allergologo se non vedi già un allergologo. Inoltre, chiedi al tuo ginecologo la possibilità di ottenere uno IUD che non contiene alcun metallo.

D3. Ho fibromi che causano forti emorragie e dolore. Il mio medico mi ha prescritto pillole anticoncezionali a basso dosaggio. Ho 49 anni e non li ho mai presi prima. È sicuro? C’è qualcosa di cui dovrei essere preoccupato o di cui dovrei essere a conoscenza?

È sicuro usare la pillola anticoncezionale per gestire il sanguinamento dei fibromi, che sono vissuti da molte donne sulla quarantina . Le attuali preparazioni di pillole contengono basse dosi di estrogeni, che riducono gli effetti collaterali. Tuttavia, quando prendi la pillola, dovresti essere consapevole del piccolo rischio di calcoli biliari e dell’aumentato rischio di coaguli di sangue, specialmente se ne hai mai avuto uno o se c’è una storia familiare di sviluppo di coaguli di sangue. Tra i lati positivi, la pillola non aumenta il rischio di cancro se utilizzata per alcuni anni per controllare l’emorragia correlata al ciclo. Quindi va bene prenderlo fino alla menopausa, a patto che il medico ti controlli.

Se non vuoi prendere il controllo delle nascite, ci sono vari modi per rimuovere chirurgicamente i fibromi che puoi prendere in considerazione. Questi metodi includono la rimozione dell’intero utero (isterectomia), la chirurgia laser per rimuovere il fibroma stesso e l’embolizzazione per bloccare l’afflusso di sangue al fibroma. Se non l’hai già fatto, potresti discutere anche di questi trattamenti alternativi con il tuo medico.

D4. Per un po ‘, ho notato che quando ovulo provo dolore all’addome destro circa 80 percento delle volte. Dura solo un giorno o due, non di più. È normale? Dovrei essere preoccupato? E posso fare qualcosa al riguardo?

Per molte donne è normale provare dolore durante l’ovulazione. Questo dolore tende ad accompagnare il rilascio dell’uovo dall’ovaio durante la metà del ciclo mestruale ciclo. In effetti, un termine è comunemente usato per riferirsi a questo dolore: mittelschmerz (per “dolore medio”).

Non c’è bisogno di preoccuparsi del dolore correlato all’ovulazione, però. Questo tipo di crampi del dolore, che si manifesta per uno o due giorni, spesso può essere alleviato dall’uso di farmaci non steroidei come l’ibuprofene (Advil). È sicuro prendere questo farmaco a metà ciclo e non interferirà con i tentativi di rimanere incinta.

Ulteriori informazioni nel Centro salute femminile Everyday Health.