(Reuters Health) – – Le donne incinte che assumono farmaci come Ritalin e Concerta per il disturbo da deficit di attenzione e iperattività (ADHD) hanno maggiori probabilità di quelle che non lo fanno. t avere bambini con deformità cardiache e altri difetti alla nascita, suggerisce uno studio recente.

I ricercatori hanno esaminato i dati su oltre 1,8 milioni di gravidanze negli Stati Uniti, tra cui 2.072 donne che hanno utilizzato metilfenidato (Ritalin, Concerta, Daytrana) e 5.571 che hanno assunto un’anfetamina (Adderall) durante il primo trimestre.

Nel complesso, le donne che hanno assunto metilfenidato avevano l’11% in più di probabilità di avere un bambino con difetti alla nascita e il 28% in più di probabilità di avere bambini con malformazioni cardiache rispetto alle donne che non assumevano stimolanti per l’ADHD durante la gravidanza. / p>

Non vi era alcun aumento del rischio di difetti alla nascita in generale o di malformazioni cardiache in particolare con le anfetamine come Adderall, hanno scoperto i ricercatori.

“I nostri risultati suggeriscono che potrebbe esserci un piccolo aumento del rischio di malformazioni cardiache associate all’esposizione intrauterina al metilfenidato”, ha detto l’autore principale dello studio Krista Huybrechts della Harvard Medical School e del Brigham and Women’s Hospital di Boston.

“Anche se il rischio assoluto è piccolo, è comunque una prova importante da considerare quando si valutano i potenziali rischi e benefici di diverse strategie di trattamento per l’ADHD nelle giovani donne in età riproduttiva e nelle donne in gravidanza”, ha detto Huybrechts via e-mail.

Si stima che il 3% dei bambini, adolescenti e adulti abbia l’ADHD, osservano i ricercatori in JAMA Psychiatry. Gli stimolanti come Adderall e Ritalin sono tra i farmaci più comunemente prescritti per la condizione e questi farmaci sono sempre più utilizzati dalle donne in età fertile.

Tutte le donne nel presente studio avevano un’assicurazione sanitaria tramite Medicaid, il programma di beneficienza degli Stati Uniti per i poveri.

Tra i figli di donne che non assumevano stimolanti per l’ADHD, 35 su 1.000 bambini avevano difetti alla nascita, rispetto a 46 su 1.000 bambini nati da donne che assumevano farmaci come il Ritalin.

Per valutare se questi risultati fossero unici per gli Stati Uniti o per le donne su Medicaid, i ricercatori hanno anche esaminato i dati del registro sanitario per oltre 2,5 milioni di gravidanze in Danimarca, Finlandia, Islanda, Norvegia e Svezia.

Nei dati nordici, farmaci come il Ritalin erano anche associati a un rischio maggiore del 28% di malformazioni cardiache nei bambini.

Lo studio non era un esperimento controllato progettato per dimostrare se o come specifici farmaci per l’ADHD potessero causare difetti alla nascita.

Poiché lo studio includeva solo nati vivi, non ha esaminato se i farmaci potessero aumentare i rischi di gravi difetti alla nascita che portano ad aborto spontaneo o alla nascita di feti morti o che spingono le donne a interrompere la gravidanza, notano gli autori.

“Se una donna ha sintomi lievi, potrebbe essere possibile evitare l’uso del medicinale durante la gravidanza”, ha detto il dottor William Cooper, ricercatore presso il Vanderbilt University Medical Center di Nashville, Tennessee, che non era ” t coinvolto nello studio, ma ha scritto un editoriale di accompagnamento.

“Tuttavia, se la donna ha sintomi gravi che interferiscono con la sua funzione quotidiana, i risultati di questo studio possono aiutare a guidare le decisioni sull’opportunità di continuare”, Cooper ha detto via e-mail.

Può anche avere senso per alcune donne con ADHD considerare di interrompere o cambiare i farmaci quando stanno cercando di concepire, ha detto Huybrechts.

“Considerando l’elevato tasso di gravidanze non pianificate tra le giovani donne, anche il potenziale di esposizione accidentale è molto alto”, ha detto Huybrechts. “Sebbene il rischio assoluto sia piccolo, è comunque una prova importante da considerare quando si pesa i potenziali rischi e benefici di diverse strategie di trattamento per l’ADHD nelle giovani donne in età riproduttiva e nelle donne in gravidanza. “