Spesso il medico del sonno ordina un polisonnogramma notturno (studio del sonno), per rilevare o governare altri disturbi come l’apnea notturna o il PLMD (Periodic Limb Movement Disorder). Per le persone con DSPD, questo test deve essere eseguito quando il paziente può dormire normalmente, il che potrebbe essere più tardi del normale programma del laboratorio. Alcuni medici chiederanno di eseguire un test di latenza del sonno multiplo (MSLT) durante il paziente ” s giorno, per valutare la possibilità di narcolessia. In alcuni pazienti, possono essere presenti più disturbi o un altro disturbo può essere la causa dei sintomi riportati.

Come viene trattato il DSPD?

I medici del sonno tentano di trattare il DSPD prescrivendo brillante luce al mattino, limitare l’esposizione alla luce la sera e / o prescrivere l’ormone melatonina la sera, nel tentativo di cambiare il ritmo circadiano del corpo. Questo può essere efficace per alcune persone, ma non lo è per altre. Molti i medici prescrivono farmaci per aiutare le persone a dormire. Questo può aiutare alcune persone ad addormentarsi prima, ma spesso non migliora la qualità del sonno e il paziente rimane stanco durante il giorno. Molte persone reagiscono ai farmaci e devono smettere di prenderli, e alcune persone le trovano inefficaci.

I medici del sonno possono suggerire una cronoterapia a ritardo di fase, ritardando il programma del sonno spostandolo più tardi e più tardi per andare avanti e indietro fino a raggiungere il tempo di sonno desiderato. Questo può funzionare per pazienti incapaci di spostare il loro programma prima anche quando ha successo, molti scoprono di sentirsi disorientati e stanchi e lottano con il nuovo programma. Altri scoprono di tornare rapidamente al programma preferito dal proprio corpo. Inoltre, c’è il rischio che questo trattamento possa far progredire il DSPD in un disturbo sonno-veglia non 24 ore su 24, con cui è molto più difficile convivere.

Per molte persone DSPD, dormire secondo un programma normale può essere difficile o impossibile e provare a farlo si traduce solo in privazione del sonno e stress, con tutti gli effetti nocivi sulla salute che possono causare. Scoprono che possono essere molto di più vivere in modo produttivo e molto più felice secondo il programma a cui il loro corpo ritorna naturalmente. Per le persone con casi gravi, questa potrebbe essere l’unica opzione realistica.

Posso spostarmi a ovest, con diversi fusi orari, e continuare a vivere un programma normale?

Inizialmente ti addormenteresti prima (sull’orologio locale), ma poiché i ritmi circadiani si sincronizzano rispetto al ciclo luce / buio, quasi certamente torneresti a dormire fino a tardi nel nuovo fuso orario anche l’esperienza di molte persone con DSPD che hanno cambiato fuso orario lo conferma; nonostante gli sforzi per mantenere il nuovo programma, riferiscono di ricadere in pochi giorni o settimane.

Il DSPD è una disabilità?

Per coloro per i quali il trattamento è inefficace, il DSPD può rendere impossibile il mantenimento un orario di lavoro dalle 9:00 alle 17:00. La maggior parte dei lavori richiede ore come queste. Per coloro che hanno tali lavori, così come per gli studenti che sono tenuti a frequentare le lezioni mattutine, se il trattamento fallisce, il DSPD è una disabilità. Le scuole e i datori di lavoro negli Stati Uniti sono tenuti, ai sensi dell’Americans with Disabilities Act, a fornire sistemazioni ragionevoli, inclusi orari di lavoro part-time o modificati. I disturbi del sonno qualificano gli studenti per un piano della Sezione 504. Consultare un avvocato per i dettagli. Altri paesi potrebbero richiedere sistemazioni simili.

Quali sistemazioni aiuterebbero?

Pianificare le ore di lavoro nel corso della giornata. Un’ora o due possono fare una grande differenza per alcuni. Consentire ai lavoratori di lavorare da casa, nei tempi che possono. Consentire orari di lavoro più brevi, a una retribuzione corrispondentemente inferiore, a coloro che ne hanno bisogno a causa della stanchezza cronica. Per gli studenti, consentendo loro di seguire corsi tenuti in momenti successivi, o registrati su video o online; o riconoscendo che potrebbero saltare alcune lezioni, ma potrebbero comunque essere in grado di tenere il passo con i corsi. Prevedere esami da sostenere al momento opportuno. Consentire un carico di corso più leggero, anche se questo significa ritardare la laurea.

Il DSPD influisce sull’apprendimento a scuola?

Il DSPD non influisce sull’intelligenza. Ma lo studio, la concentrazione, la memoria e la capacità di attenzione sono influenzati dalla sonnolenza. Potrebbe essere necessario modificare le abitudini di studio. Ciò può essere realizzato al meglio con la collaborazione del personale scolastico. È importante identificare i bambini con DSPD alla prima età possibile per evitare che si sviluppi un pattern di fallimento, favorendo così una bassa autostima.

Quali ricerche sono in corso?

lavoro svolto sulla natura e sulla funzione di base del sonno, che ancora non è stato realmente compreso. Ci sono progressi nei percorsi genetici, neurologici e chimici coinvolti nell’orologio circadiano. Sono stati condotti studi con animali e in alcuni casi con soggetti umani normali, ma raramente con pazienti con DSPD. Sono in corso ricerche sugli effetti di luce, buio e melatonina sul ritmo circadiano.È necessario fare di più per svelare le cause alla base di questo disturbo.

Che cos’è la rete Circadian Sleep Disorders?

Circadian Sleep Disorders Network è un’organizzazione senza scopo di lucro 501 (c) (3) che promuove la consapevolezza, la sistemazione, il supporto e la ricerca per i disturbi del sonno del ritmo circadiano. Vedere il nostro sito web, www.CircadianSleepDisorders.org (scorciatoia: csd-n.org) per i dettagli, per maggiori informazioni su questi disturbi e per stampare questo documento e documenti simili, che possono essere distribuiti liberamente. E per favore unisciti se tu o tuo figlio siete affetti da DSPD!