È sicuro assumere antibiotici durante la gravidanza?
Dipende. Alcuni antibiotici sono sicuri da assumere durante la gravidanza, alcuni presentano rischi noti per un bambino in via di sviluppo e molti altri rientrano nel mezzo.
Quando un farmaco rientra in quest’ultima categoria, è perché esiste non sono disponibili sufficienti informazioni sulla sicurezza o il potenziale rischio del farmaco deve essere attentamente valutato rispetto agli effetti dannosi della condizione per cui viene utilizzato.
In altre parole, se sei molto malato e un antibiotico è l’unica cosa che ti aiuterà a stare meglio, potrebbe essere necessario prenderlo nonostante il potenziale rischio per il tuo bambino. In alcuni casi, non curare la tua malattia potrebbe essere più rischioso per la salute del tuo bambino che esporlo a un antibiotico.
Inoltre, come con qualsiasi farmaco, la sicurezza di un particolare antibiotico non dipende solo sulle caratteristiche del farmaco stesso ma su fattori come quanto ne prendi, per quanto tempo lo prendi e dove ti trovi durante la gravidanza.
Con così tanti antibiotici disponibili, non è possibile per elencarli tutti qui. Ma gli antibiotici comuni generalmente considerati sicuri durante la gravidanza includono penicilline (come amoxicillina e ampicillina), cefalosporine (come cefalexina) ed eritromicina.
Alcuni esperti lo sospettavano il farmaco metronidazolo (usato per trattare alcune infezioni vaginali, come la tricomoniasi e la vaginosi batterica, così come altri tipi di infezioni) ha causato difetti alla nascita. Una nuova ricerca non ha supportato questo sospetto collegamento ed è ora considerato sicuro nella maggior parte dei casi .
Se si verificano infezioni ricorrenti del tratto urinario o se l’infezione penetra nei reni, il medico può raccomandare di assumere nitrofurantoina (nome commerciale Macrodantin o Macrobid) per il resto della gravidanza per prevenire un’altra infezione. Dovresti interrompere l’assunzione di questo farmaco a circa 36 settimane (o immediatamente se inizi un travaglio pretermine) perché c’è un rischio molto basso che distrugga alcuni globuli rossi del tuo bambino se lo prendi entro diversi giorni dal parto.
Trimetoprim è un ingrediente spesso presente nei farmaci usati per trattare le infezioni del tratto urinario, come Bactrim e Septra). Trimetoprim non è una buona opzione durante la gravidanza perché blocca gli effetti dell’acido folico. L’acido folico è fondamentale durante la gravidanza e il preconcetto perché riduce il rischio del tuo bambino di sviluppare il tubo neurale e altri difetti alla nascita.
Se non hai altra scelta e devi prendere uno di questi farmaci, assicurati di prenderlo anche la vitamina prenatale quotidiana. La ricerca suggerisce che l’assunzione di un supplemento giornaliero di acido folico di almeno 400 microgrammi (le vitamine prenatali generalmente contengono il doppio di questa quantità) può superare gli effetti bloccanti del trimetoprim.
Antibiotici da evitare del tutto durante la gravidanza includono streptomicina (usata per trattare la tubercolosi), che può causare la perdita dell’udito nel bambino, e tetraciclina (comprese minociclina, ossitetraciclina e doxiciclina), usata per trattare l’acne e le infezioni respiratorie. Se prende la tetraciclina nel secondo o terzo trimestre , potrebbe scolorire i denti del tuo bambino in via di sviluppo.