Effetto “Halo” comune dopo la chirurgia oculare Lasik
di Randy Dotinga
HealthDay Reporter
VENERDÌ 2 dicembre 2016 (HealthDay News) – Nove pazienti su 10 sottoposti a chirurgia dell’occhio del laser Lasik riferiscono soddisfazione in seguito. Ma una percentuale considerevole sperimenta nuovi disturbi visivi, come vedere aloni intorno alle luci, fino a sei mesi dopo la procedura, secondo un nuovo studio.
“Mentre Lasik si è dimostrato da tempo sicuro ed efficace per decenni di utilizzo, un piccolo ma significativo sottogruppo di pazienti riferisce effetti postoperatori tra cui abbagliamento, aloni e altri sintomi della vista, così come occhi asciutti “, ha detto il dottor Christopher Starr. È professore associato di oftalmologia presso il Weill Cornell Medicine / NewYork-Presbyterian Hospital di New York City.
“Questi effetti in genere si risolvono nel tempo, sia durante il processo di guarigione, che può richiedere fino a 12 mesi o con trattamenti aggiuntivi se necessario “, ha affermato Starr, che non è stato coinvolto nel nuovo studio.
Di centinaia di pazienti intervistati, meno dell’1% ha affermato che un singolo problema ha interrotto la loro attività quotidiana vite. Tuttavia, queste preoccupazioni potrebbero essere più comuni di quanto si pensasse in precedenza, i ricercatori hanno scoperto.
Le procedure per gli occhi laser Lasik trattano la scarsa visione da vicino e da lontano e l’astigmatismo, una condizione che distorce le immagini. Milioni di americani che sperano di perdere gli occhiali o le lenti a contatto hanno subito un intervento chirurgico Lasik sin dal suo sviluppo più di 20 anni fa.
Per saperne di più sui suoi postumi, la Food and Drug Administration statunitense ha condotto due sondaggi tra il 2011 e il 2014.
“Alcuni dei problemi segnalati includevano sintomi visivi debilitanti (vedere esplosioni di stelle , abbagliamento, immagini fantasma o aloni) e grave secchezza oculare “, ha affermato la dottoressa Malvina Eydelman, direttrice della divisione FDA e coautrice dei due nuovi rapporti. Per alcuni, le attività quotidiane e la guida notturna diventano difficili, ha osservato.
Tuttavia, Eydelman e Starr hanno entrambi affermato che i risultati non sfidano le ipotesi sulla sicurezza e l’efficacia di Lasik, poiché i sondaggi non lo erano progettato per esplorare questi problemi.
In un sondaggio, i ricercatori hanno esaminato le risposte di 240 membri del personale della Marina in servizio attivo uno e tre mesi dopo l’intervento di Lasik. La metà erano giovani adulti.
L’altro studio ha analizzato le risposte di 271 civili, età media 32 anni, fino a sei mesi dopo aver subito un intervento chirurgico Lasik in uno dei cinque centri negli Stati Uniti.
“Fino al 46% dei partecipanti che non avevano sintomi visivi prima dell’intervento chirurgico ha riportato almeno un sintomo visivo a tre mesi dall’intervento “, ha detto Eydelman.
” Il più delle volte hanno sviluppato aloni. Fino al 40 percento dei partecipanti senza aloni prima di Lasik aveva aloni tre mesi dopo l’intervento “, ha detto.
Inoltre, fino al 28 percento dei partecipanti senza sintomi di secchezza oculare prima che Lasik li segnalasse tre mesi dopo l’intervento chirurgico, ha aggiunto Eydelman.
“Questo è coerente con gli studi precedenti”, ha detto.
Tuttavia, più del 90% dei pazienti ha riferito soddisfazione. E quelli che hanno rivelato reclami non cercavano necessariamente aiuto per loro.
“I partecipanti avevano più del doppio delle probabilità di segnalare i loro sintomi visivi su un questionario rispetto a dirli al proprio medico”, ha detto Eydelman.
Non è stato possibile determinare se le persone di una certa età o sesso siano più suscettibili a questi disturbi post-operatori, ha osservato.
Starr ha detto che il questionario può essere somministrato per aiutare i ricercatori a capire meglio come i problemi agli occhi legati a Lasik influenzano la vita delle persone.
“A causa della moderna sofisticazione tecnologica, probabilmente non c’è mai stato un momento migliore per sottoporsi a un intervento chirurgico di correzione della vista laser “, ha affermato Starr. Ha osservato che una recente revisione di 4.400 studi clinici Lasik condotti tra il 2008 e il 2015 ha rilevato che i pazienti stanno sperimentando” risultati visivi migliori “che mai.
Tuttavia, “Lasik non è per tutti”, ha detto Starr.
“Ci sono pazienti che è meglio stare con lenti a contatto o occhiali piuttosto che sottoporsi a un intervento chirurgico di correzione della vista laser”, ha aggiunto. “Questo parla dell’importanza di uno screening accurato e di un dialogo aperto e onesto tra paziente e medico sui rischi e sui benefici.”
Lo studio è stato pubblicato di recente online sulla rivista JAMA Ophthalmology.