Dichiarazione di non responsabilità

In caso di domande o dubbi medici, rivolgersi al proprio medico curante provider. Gli articoli sulla Guida alla salute sono sostenuti da ricerche sottoposte a revisione paritaria e da informazioni tratte da società mediche e agenzie governative. Tuttavia, non sostituiscono la consulenza medica, la diagnosi o il trattamento professionale.

Durante la normale eiaculazione, lo sperma viene spinto attraverso l’uretra fuori dal pene attraverso lo sfintere della vescica. L’eiaculazione retrograda si verifica quando l’eiaculato viene spinto nella vescica invece che fuori dal pene. Un’eiaculazione retrograda potrebbe produrre una piccola quantità di sperma, o del tutto assente. È altrimenti noto come “orgasmo secco”.

Cause dell’eiaculazione retrograda

Quando un uomo eiacula, lo sperma si sposta dai testicoli all’uretra tramite un tubo chiamato dotto deferente. Lungo il percorso, lo sperma passa nella prostata e si mescola con i fluidi che creano lo sperma. Quando lo sperma si sposta dalla prostata all’uretra, il muscolo all’apertura della vescica (il muscolo del collo della vescica) si stringe per impedire allo sperma di entrare nella vescica.

Durante l’eiaculazione retrograda, quel muscolo non si contrae a sufficienza, o perché è debole o perché i nervi che controllano il muscolo sono stati danneggiati. Ciò consente allo sperma di muoversi all’indietro nella vescica invece di essere eiaculato attraverso il pene.

Ci sono diverse potenziali cause alla base dell’eiaculazione retrograda, tra cui:

• Danni al nervo del sistema nervoso causato da diabete, sclerosi multipla, morbo di Parkinson o lesioni del midollo spinale.
• Alcuni farmaci possono danneggiare il sistema nervoso, inclusi alcuni farmaci per la depressione e gli “alfa bloccanti”, che sono usati per trattare la pressione e alcune condizioni della prostata.
• La chirurgia della prostata, come la resezione transuretrale della prostata o la dissezione del linfonodo retroperitoneale dopo il cancro ai testicoli.

L’eiaculazione retrograda può anche verificarsi se un il ragazzo si chiude il pene o mette il pollice sopra l’apertura uretrale appena prima dell’eiaculazione per evitare che il “pasticcio” di sperma fuoriesca. Alcune culture praticano l’eiaculazione retrograda come una forma primitiva di controllo delle nascite. Può anche accadere quando si praticano tecniche taoiste di “ritenzione dello sperma”, in cui i partecipanti si sforzano di evitare o ritardare l’eiaculazione durante la masturbazione o il sesso.

Segni / sintomi e rischi di eiaculazione retrograda

Il risultato più consequenziale dell’eiaculazione retrograda è che potrebbe causare infertilità maschile. Alcuni uomini potrebbero sperimentare l’urina torbida causata dallo sperma che entra nella vescica. Ma alcuni uomini sono totalmente inconsapevoli di avere la condizione.

Diagnosi di eiaculazione retrograda

Per diagnosticare la causa alla base dell’eiaculazione retrograda, un medico può eseguire un’analisi delle urine (ordinando un campione di urina ed esaminandolo per lo sperma).

Trattamento dell’eiaculazione retrograda

Esistono diversi trattamenti per l’eiaculazione retrograda. Includono:

• Farmaci per limitare il collo vescicale durante l’eiaculazione. Questi includono imipramina (Tofranil), midodrina o antistaminici come la clorfeniramina (Cloro-Trimeton) o pseudoefedrina (Sudafed).
• Se l’eiaculazione retrograda causa infertilità, è possibile eseguire un intervento chirurgico per estrarre lo sperma. Ci sono tre procedure che gli uomini subiscono quando le loro partner femminili stanno avendo un trattamento di fecondazione in vitro (aka inseminazione artificiale), tra cui:
  • Aspirazione dello sperma testicolare (TESA), in cui un ago viene inserito nel testicolo e lo sperma viene recuperato;
  • Aspirazione percutanea di spermatozoi epididimali (PESA), in cui un ago estrae lo sperma dall’epididimo;
  • Estrazione di sperma testicolare (TESE), in cui viene praticata una piccola incisione nei testicoli per esaminarli per la presenza di sperma.

Prevenzione dell’eiaculazione retrograda

I medici possono ridurre il rischio di eiaculazione retrograda indotta dal punto di vista medico provando diversi trattamenti per l’iperplasia prostatica benigna (IPB) o ingrossamento della prostata. I farmaci comuni per l’IPB hanno l’effetto di rilassare il muscolo del collo della vescica, che può portare all’eiaculazione retrograda.Possono anche limitare i farmaci che possono influire sul sistema nervoso in un modo che può portare all’eiaculazione retrograda, inclusi alcuni farmaci per la pressione alta, disturbi dell’umore e lesioni ai nervi.