Abstract

Background: le ernie del disco T1-T2 sintomatiche sono rare e, nella maggior parte dei casi, si trovano posterolateralmente. Gli approcci posteriori possono utilizzare tecniche di risparmio peduncolare transfacet, mentre i dischi centrali / anterolaterali meno frequenti possono giustificare un intervento chirurgico anteriore.

Descrizione del caso: qui abbiamo esaminato quattro casi di ernie del disco T1-T2 sintomatiche; due pazienti erano paraparetici a causa dei dischi centrali e sono stati sottoposti a chirurgia anteriore utilizzando una struttura a gabbia. Gli ultimi due casi avevano dischi posterolaterali che contribuivano rispettivamente alla sindrome di Brown-Sequard e alla radicolopatia; un paziente ha richiesto una procedura di risparmio peduncolare transfacet, mentre il secondo caso è stato gestito in modo conservativo. Tutti i pazienti trattati chirurgicamente sono guariti completamente.

Conclusioni: abbiamo esaminato 4 ernie del disco cervicale T1 – T2; due lesioni centrali / anterolaterali che giustificano approcci / gabbie chirurgiche anteriori e 2 dischi laterali trattati rispettivamente con un transfacet posterolaterale, procedura di risparmio peduncolare e nessun intervento chirurgico. Gli studi di risonanza magnetica di follow-up hanno documentato la piena risoluzione per il paziente con radicolopatia e un disco posterolaterale.

Parole chiave: ernia del disco, risoluzione spontanea, approccio di scissione sternale, spazio discale T1-T2, disco toracico, disco toracico superiore ernia