Fibromi: tutto ciò che devi sapere
La maggior parte dei fibromi non causa sintomi e non richiede trattamento. Infatti, spesso si restringono o scompaiono dopo la menopausa.
Se i fibromi causano sintomi fastidiosi, tuttavia, possono essere utili vari trattamenti medici.
Un medico può raccomandare trattamenti diversi a seconda dei sintomi, della gravità dei sintomi e della posizione del i fibromi.
Farmaci
La prima linea di trattamento per i fibromi sono i farmaci. Le sezioni seguenti discuteranno in modo più dettagliato alcuni possibili farmaci per i fibromi.
Agonisti del GnRH
Un farmaco chiamato agonista del GnRH fa sì che il corpo produca meno estrogeni e progesterone. Questo riduce i fibromi. Gli agonisti del GnRH interrompono il ciclo mestruale senza influire sulla fertilità dopo la fine del trattamento.
Gli agonisti del GnRH possono causare sintomi simili alla menopausa, comprese vampate di calore, tendenza a sudare di più, secchezza vaginale e, in alcuni casi, un rischio più elevato di osteoporosi.
Gli agonisti del GnRH sono solo per uso a breve termine. Un medico può somministrare a una persona questi farmaci prima dell’intervento chirurgico per ridurre i fibromi.
Una terapia più recente che utilizza antagonisti del GnRH è un’altra possibile opzione di trattamento.
Farmaci antinfiammatori non steroidei
I farmaci antinfiammatori non steroidei, come l’ibuprofene, possono ridurre dolore ai fibromi, ma non riducono il sanguinamento.
L’ibuprofene può essere acquistato online.
Controllo delle nascite ormonali
I contraccettivi orali aiutano a regolare il ciclo di ovulazione e possono aiutare a ridurre la quantità di dolore o sanguinamento durante i periodi. Il controllo delle nascite ormonale a basso dosaggio non fa crescere i fibromi.
Le persone possono anche utilizzare un dispositivo intrauterino a base di progesterone, come Mirena, o iniezioni di progesterone, come Depo-Provera.
Chirurgia
I fibromi gravi possono non rispondere a opzioni di trattamento più conservative. In questi casi, la chirurgia può essere la migliore opzione di trattamento.
Il medico può prendere in considerazione le seguenti procedure:
Isterectomia
L’isterectomia è la rimozione parziale o totale dell’utero. Questo metodo può trattare fibromi estremamente grandi o sanguinamento eccessivo. L’isterectomia totale può impedire il ritorno dei fibromi.
Se un chirurgo rimuove anche le ovaie e le tube di Falloppio, gli effetti collaterali possono includere una riduzione della libido e una menopausa precoce.
Miomectomia
Questa è la rimozione dei fibromi da la parete muscolare dell’utero. Può aiutare le persone che vogliono ancora avere figli.
Quelli con grandi fibromi o fibromi situati in parti particolari dell’utero potrebbero non beneficiare di questo tipo di intervento chirurgico.
I medici possono eseguire la miomectomia tramite isteroscopia o laparoscopia.
Ablazione endometriale
La rimozione del rivestimento uterino può aiutare se i fibromi sono vicini alla superficie interna dell’utero. L’ablazione endometriale può essere un’alternativa efficace all’isterectomia per alcune persone con fibromi.
Embolizzazione dei fibromi uterini
Interrompendo l’afflusso di sangue all’area si restringe il fibroma. Guidato dall’imaging a raggi X fluoroscopici, il medico inietterà una sostanza chimica attraverso un catetere nelle arterie che forniscono sangue a eventuali fibromi.
Questa procedura riduce o rimuove i sintomi fino al 90% delle persone con fibromi, ma non è adatta durante la gravidanza o per coloro che potrebbero voler avere figli.
Detto questo, la risoluzione dei sintomi è molto variabile a seconda della posizione e delle dimensioni dei fibromi. Questo non è un metodo di trattamento appropriato per tutti i tipi di fibromi.
Cambiamenti nello stile di vita
Mantenere un peso moderato facendo esercizio fisico regolare e seguendo una dieta salutare può aiutare a moderare i livelli di estrogeni, che possono aiuta a ridurre i fibromi.