Durante la diagnosi e il trattamento di pazienti con sintomi gastrointestinali (GI) acuti o cronici, i medici naturopati (ND) autorizzati si rivolgono alla persona intera, inclusi corpo, mente, emozioni, genetica, esposizioni ambientali e stato socio-economico . I ND impiegano una varietà di approcci diagnostici per individuare le cause alla base del disagio. Formati rigorosamente in nutrizione clinica, medicina comportamentale, medicina botanica e prodotti farmaceutici convenzionali, i ND attingono dall’estero e da un ampio spettro di trattamenti, ampliando le opzioni per i pazienti con malattia di Crohn e / o colite ulcerosa.

Cosa sono la malattia di Crohn e la colite ulcerosa?

La malattia di Crohn (MC) e la colite ulcerosa (colite o CU) sono i disturbi più comuni in un gruppo di malattie gastrointestinali autoimmuni riferite come malattie infiammatorie intestinali (IBD). Il Crohn può svilupparsi ovunque nel tratto digestivo; la colite ulcerosa è limitata all’intestino crasso e al retto.

Si pensa che sia causato dal sistema immunitario del tuo corpo che ha una reazione anormale ai batteri normali nel tuo intestino, entrambe le malattie sono croniche, per tutta la vita e spesso debilitanti. Dolori intestinali, ostruzioni pericolose e blocchi, ascessi e ulcere sono tutte possibili complicazioni. Le riacutizzazioni acute possono essere innescate da cibo, stress, ansia, depressione o infezioni acute. I prodotti del tabacco possono anche innescare razzi del morbo di Crohn.

La settimana per la consapevolezza di Crohn e colite si tiene dall’1 al 7 dicembre 2018. Scopri di più sulle storie individuali seguendo #myIBD online o visitando la pagina ufficiale della Settimana della consapevolezza.

Come vengono diagnosticati il Crohn e la colite?

Il Crohn e la colite ulcerosa possono essere difficili da diagnosticare perché i sintomi variano da persona a persona e sono simili a quelli di altre malattie. Ad esempio, i sintomi più comuni del Crohn sono intenso dolore addominale e diarrea. Tuttavia, una persona con malattia di Crohn può avere costipazione e diarrea e talvolta sangue nelle feci, sebbene alcune persone con costipazione non abbiano diarrea o sangue nelle feci. Inoltre, i sintomi tipici del Crohn possono essere identici a quelli della proliferazione batterica intestinale tenue (SIBO). Con la colite ulcerosa, i sintomi includono tipicamente diarrea sanguinolenta, spesso accompagnata da dolore addominale e perdita di peso.

Per trattare il Crohn e la colite ulcerosa, i medici naturopati si rivolgono a tutta la persona, inclusi corpo, mente, emozioni, genetica, esposizioni ambientali, e stato socio-economico.

Date le complessità del Crohn e della colite ulcerosa, una corretta diagnosi è essenziale per un trattamento efficace. Non esiste un test definitivo per la malattia di Crohn. Il test è determinato dalla posizione sospetta, piccolo vs grande intestino. Oltre a una storia clinica completa e un esame in ufficio, il medico anaturopatico può ordinare un test delle feci per valutare i batteri intestinali, i marker di infiammazione e i marker immunitari. Gli ND possono anche ordinare esami del sangue per sensibilità / allergie alimentari, anticorpi celiaci, carenza di acido folico e indicatori infiammatori come la proteina C-reattiva.

Un ND può espandere i test diagnostici per il Crohn per valutare i batteri intestinali, i marcatori dell’infiammazione come la proteina C-reattiva e la protezione fecalcalica, i marcatori immunitari, la sensibilità alimentare, gli anticorpi celiaci e la carenza di folicacidi.

La diagnosi di solito comporta studi endoscopici o di imaging in pazienti con anamnesi clinica compatibile e i medici naturopati indirizzano i pazienti a gastroenterologi per questo test vitale. La colonscopia è il primo test più appropriato per un paziente che presenta diarrea e sospetta MC dell’intestino crasso. L’endoscopia capsulare wireless è sempre più utilizzata per la valutazione di sospetta MC intestinale tenue. Gli studi di imaging sono generalmente considerati più appropriati per quelli con dolore addominale e per valutare l’intestino tenue. Questi possono includere radiografia del tratto gastrointestinale superiore con bario, tomografia computerizzata (TC) e tomografia computerizzata con enterografia (CTE), risonanza magnetica per immagini (MRI) ed enterografia a risonanza magnetica (MRE). La diagnosi può anche essere supportata da reperti specifici quali etichette cutanee perianali o dolorabilità addominale.

I medici naturopati testano spesso anche la calprotectina fecale, una sostanza infiammatoria prodotta dai globuli bianchi neutrofili. La misurazione della calprotectina è utile per stabilire che c’è un’infiammazione nel tratto intestinale inferiore.

Trattamento naturopatico personalizzato per Crohn e colite

Una volta che al paziente è stato diagnosticato Crohn, colite ulcerosa o altre IBD, il medico anaturopatico creerà un piano di trattamento su misura basato sui sintomi che presentano i singoli pazienti, compresi nel contesto con la salute generale e lo stile di vita dei pazienti.Sebbene non ci siano cure ben documentate per nessuna delle due malattie, l’obiettivo è quello di aiutare a prevenire le riacutizzazioni, raggiungere e mantenere la remissione e guarire il più possibile l’infiammazione sottostante (anche in periodi senza sintomi). :

• Diete di eliminazione / sfida o altri approcci per ridurre i trigger alimentari (comprese le diete elementari) per prevenire o ridurre le fiammate
• Curcumina in tintura, capsula o curcuma intera in polvere per ridurre l’infiammazione
  • Tuttavia, ci sono controindicazioni all’uso della curcuma. Ad esempio, la curcuma dovrebbe essere evitata nei pazienti che formano prontamente calcoli renali di ossalato di calcio.
• Probiotici per modulare il sistema immunitario e prevenire le riacutizzazioni
• Riduzione dello stress con varie tecniche
• Capsule di Artemisia absinthium (assenzio)

Poiché sono condizioni permanenti, la colite di Crohn e ulcerosa deve essere attentamente monitorata e gestita, con interventi più aggressivi necessario durante le fiammate. La ricerca mostra che un approccio medico naturopatico che enfatizza la dieta e altri cambiamenti nello stile di vita può essere utilizzato per gestire con successo queste condizioni. Le terapie naturopatiche possono eliminare la necessità di farmaci da prescrizione (come farmaci antinfiammatori da prescrizione, soppressori del sistema immunitario e antibiotici) o interventi chirurgici, che possono causare più effetti collaterali e problemi a lungo termine.

La ricerca mostra che un approccio medico naturopatico che enfatizza la dieta e altri cambiamenti nello stile di vita possono essere utilizzati per gestire con successo il Crohn e la colite e possono potenzialmente eliminare la necessità di farmaci da prescrizione.

Tuttavia, se gli approcci naturali non hanno successo, i medici naturopati non esitano a prescrivere farmaci palliativi (quando l’autorizzazione statale lo consente) oa indirizzare i pazienti per il trattamento con vari farmaci, farmaci biologici o interventi chirurgici. Un approccio medico naturopatico ha il vantaggio aggiuntivo di concentrarsi sul coinvolgimento dei pazienti nella gestione della propria salute, una componente cruciale per vivere una vita lunga e sana con queste condizioni difficili.

Un servizio per i consumatori dell’American Association of Naturopathic Physicians (AANP) e l’Istituto di medicina naturale (INM). L’AANP e l’INM desiderano ringraziare Eric Yarnell, ND, per i suoi contributi al contenuto di questa FAQ.

Immagine di Natiya Guin.