Il presente studio è stato intrapreso per misurare l’AFI nelle gravidanze ad alto rischio e per correlarlo con l’esito fetale. L’età media della madre in questo studio era di 24,31 ± 3,19 anni. Magann et al. nel 1999 e nel 1997 hanno riportato un’età materna media di 24,8 ± 5,3 e 24,5 ± 0,5 anni, rispettivamente, che era comparativa al nostro studio. Nel nostro studio la parità non ha alcuna relazione con la distribuzione dei casi come si è visto nello studio condotto da Magann et al. .

Nel nostro studio, su 29 pazienti con AFI < 8 cm, 12 (41,4%) pazienti avevano IUGR. O’Brien et al. ha concluso che il ritardo della crescita fetale è significativamente associato a un AFI di 7 cm o inferiore (P ≤ 0,001).

In questo studio, su sei pazienti con gravidanza post-termine, oligoidramnios (AFI < 5 cm) è stato osservato in 2 (33,3%) casi. In uno studio condotto da Marks e Divon sulla gravidanza post-termine, l’oligoidramnios è stato dimostrato in 59 pazienti (11,5%). Se il diabete è associato a macrosomia e difetti del tubo neurale, può svilupparsi polidramnios. Nel nostro studio, è stato osservato che l’AFI media di cinque pazienti con diabete era maggiore (12,3 cm) rispetto ai pazienti non diabetici (11,5 cm) sebbene non fosse statisticamente significativa (valore P ≥ 0,1).

presente studio, è stato studiato l’AFI in base all’età gestazionale. L’AFI medio era di 11,567 cm. Un AFI massimo di 13,13 cm (medio) è stato osservato a 34-36 settimane di gestazione, che è gradualmente diminuito a 9,085 (medio) dopo 40 settimane. Allo stesso modo, Phelan et al. hanno dimostrato una AFI media di 12,9 ± 4,6 in 353 gravidanze all’età gestazionale compresa tra 36 e 42 settimane. Bowen-Chatoor e Kulkarni hanno dimostrato un AFI medio di 9,93 ± 4,37 cm a 42 settimane, che è paragonabile al nostro studio.

Nel nostro studio, è stato osservato che AFI medio di cinque pazienti con gravidanza Rh-negativa era più, cioè, 12,84 cm rispetto al resto dei pazienti, cioè 11,5 cm. Il peso materno medio nel nostro studio era di 64,87 ± 9,66 kg, con la maggior parte dei casi tra 50 e 65 kg. Cinquantaquattro (68,35%) pazienti hanno avuto inizio spontaneo del travaglio mentre 25 (31,64%) sono stati indotti. L’indicazione principale per l’induzione era PIH, IUGR seguito da gravidanza postdatata.

In questo studio, su 29 pazienti con AFI basso (< 8 cm), sei (20,7%) ha avuto un parto con il forcipe, mentre 13 (44,8%) pazienti hanno avuto un taglio cesareo. Su 61 pazienti con AFI normale, 47 (77%) hanno avuto un parto normale. Secondo Rutherford et al. , l’incidenza del taglio cesareo è stata del 58% nei pazienti con AFI < 8 cm, che è leggermente superiore al nostro studio. Il loro tasso di taglio cesareo nei pazienti con AFI > 18 cm era del 41%, che era basso (30%) nel nostro studio.

Nel nostro studio, 15 casi aveva liquido colorato con meconio, di cui otto (53,33%) avevano un punteggio AFI basso (≤8 cm). In uno studio di Golan et al. , negli oligoidramnios è stata osservata un’elevata incidenza di colorazione con meconio del liquido (29,1%). In un altro studio di Magann et al. , liquido amniotico colorato con meconio è stato osservato nel 13,8% dei pazienti con AFI ≤ 5 cm. Nel nostro studio, su otto pazienti con AFI basso (≤5 cm), due (25%) avevano bradicardia fetale. In uno studio simile di Magann et al. , è stato riscontrato che nei pazienti con AFI < 5 cm, il 24% dei pazienti aveva bradicardia fetale, che era paragonabile al nostro studio.

Nel nostro studio, quattro i pazienti hanno avuto bambini con anomalie congenite, di cui due (50%) avevano un AFI basso < 8 cm e uno aveva AFI > 18 cm. Nello studio condotto da Martinez-Frias et al. sui neonati malformati, il 3,01% aveva oligoidramnios. Anomalie renali e difetti polmonari sono stati associati all’oligoidramnios. Hanno segnalato polidramnios nel 3,69% dei casi nel loro studio. Al polidramnios sono state associate anomalie esofagee e gastrointestinali, difetti del tubo neurale e altre malformazioni del sistema nervoso centrale. Nel nostro studio, l’osteogenesi imperfetta e il CTEV bilaterale erano associati a un AFI basso di < 8 cm e la fistola tracheoesofagea era associata ad AFI > 18 cm.

Nel nostro studio il tasso di mortalità perinatale era del 7%. Di questi sette casi, tre bambini (42,85%) presentavano gravi malformazioni congenite, due casi (28,57%) avevano un AFI basso di < 8 cm e due casi (28,57%) avevano AFI > 18 cm. Biggio et al. hanno riportato una mortalità perinatale del 6% nel loro studio su 370 donne, che era paragonabile al nostro studio.