Infezioni da lievito vaginale
Riepilogo
Un’infezione da lievito vaginale è un’infezione fungina della vagina o della vulva che può causare fastidio, prurito e una secrezione bianca. Le infezioni da lieviti sono estremamente comuni: la maggior parte delle donne ne avrà almeno una ad un certo punto della loro vita. Le donne con HIV, specialmente le donne con un basso numero di CD4, sono particolarmente inclini a contrarle. Fortunatamente, trattamenti efficaci sono ampiamente disponibili.
Una potente terapia di combinazione per l’HIV (chiamata ART) può rafforzare il sistema immunitario e ridurre notevolmente il rischio di infezioni da lieviti che si verificano in primo luogo.
Che cos’è un vaginale infezione da lievito?
Un’infezione da lievito vaginale è un’infezione fungina della vagina e / o della vulva. Un’infezione da lievito può colpire anche la zona anale. È causata da una crescita eccessiva di lievito, o candida, un fungo normalmente si trova nella vagina, nella bocca e nel tratto gastrointestinale, oltre che sulla pelle, la candida ne fa parte della normale “flora” di batteri e funghi che vivono nel corpo umano. Quando il tuo sistema immunitario è forte e sano, mantiene un equilibrio di candida. Questo equilibrio può essere alterato quando il tuo sistema immunitario è indebolito o stai assumendo antibiotici, che a loro volta possono portare a un’infezione da lievito.
Chi è a rischio di infezioni da lievito?
Molti le donne contraggono infezioni da lieviti – infatti, la maggior parte ne avrà almeno una ad un certo punto della loro vita. Le donne sieropositive tendono a contrarle più spesso e possono avere maggiori difficoltà a sbarazzarsene. Man mano che il sistema immunitario di una persona si indebolisce e il numero di CD4 scende al di sotto di 350 cellule / ml, diventa più incline a contrarre un’infezione da lievito e l’infezione può essere più grave.
Una donna può anche contrarre un’infezione da lievito come risultato di:
- assunzione di determinati farmaci, come antibiotici, ormoni (inclusi contraccettivi come “la pillola”) o corticosteroidi
- stress
- mancanza di sonno
- essere incinta
- avere il diabete
- mangiare molti cibi ricchi di amido o zuccherini. Lo zucchero è aggiunto a molti alimenti trasformati, quindi leggi l’etichetta per scoprire se lo zucchero è stato aggiunto agli alimenti che stai mangiando. Lo zucchero può apparire come glucosio, fruttosio, glucosio-fruttosio e così via. Alcuni produttori aggiungono succhi che tendono ad avere alti livelli di zucchero naturale come il succo d’uva ad alcuni alimenti. Tutti questi aiutano a nutrire i lieviti.
È possibile che un uomo che ha un contatto sessuale con un partner infetto sviluppi sintomi, come prurito e eruzione cutanea o n il pene, ma questo è relativamente raro.
Sintomi
Un’infezione da lievito può causare i seguenti sintomi:
- prurito o bruciore vaginale
- arrossamento e gonfiore della vulva
- perdite vaginali bianche e dense
- sensazione di bruciore durante la minzione
- dolore durante il rapporto
Diagnosi
Se si verifica uno di questi sintomi, è importante che consulti il medico per confermare che si ha effettivamente un’infezione da lievito, poiché questi sintomi possono avere altre cause che potrebbero richiedono un diverso tipo di trattamento.
Il medico eseguirà un esame pelvico – preleverà un tampone della vagina e farà esaminare il campione al microscopio – per determinare se la candida è la causa del sintomi.
Se hai un’infezione da lievito, cerca di astenersi dall’attività sessuale fino a quando l’infezione non sarà scomparsa. Altrimenti, potresti peggiorare l’irritazione vaginale e tu e il tuo partner sessuale potreste re-infettarvi a vicenda.
Trattamento
Fortunatamente, i sintomi di un’infezione da lievito di solito scompaiono completamente con il trattamento corretto.
Il trattamento per le infezioni da lieviti comprende:
- Trattamenti locali, che trattano una particolare area affetta dall’infezione
- Trattamenti sistemici, che trattano un’infezione che colpisce tutto il corpo
Trattamenti locali
Molte infezioni da lieviti possono essere trattate con prodotti che puoi acquistare da banco (senza prescrizione medica) presso un farmacia. Questi includono supposte vaginali (un medicinale che inserisci per via vaginale), creme o pastiglie. I farmaci più comunemente usati includono il clotrimazolo (venduto con i marchi Canesten e Clotrimaderm) e il miconazolo (venduto con i marchi Micozole e Monistat). Questi trattamenti sono relativamente economici e non provocano quasi nessun effetto collaterale. Tuttavia, possono essere disordinati e spesso impiegano più tempo a funzionare rispetto ai trattamenti sistemici. Il tuo medico ti farà sapere quale tipo di trattamento è adatto a te.
Trattamenti sistemici
Se le tue infezioni da lieviti sono più persistenti, non si risolvono con il trattamento locale o continuano ricorrente: il medico può prescrivere un farmaco (pillole assunte per via orale) che circola nel flusso sanguigno in tutto il corpo.Sebbene i trattamenti sistemici per le infezioni da lieviti siano più convenienti e abbiano effetto più rapidamente dei trattamenti locali, sono più costosi se non si dispone della copertura del farmaco. Possono anche causare effetti collaterali e interagire con altri farmaci. Per molte donne, un trattamento sistemico efficace per le infezioni da lieviti è il fluconazolo (Diflucan), un farmaco antifungino, assunto una volta al giorno per uno o tre giorni.
Prevenzione
Ci sono molte cose si può fare per tenere sotto controllo la candida che normalmente vive nel nostro corpo. Se hai l’HIV, il modo migliore per prevenire un’infezione da lievito è prendere ART per mantenere un sistema immunitario forte.
Per evitare di contrarre un’infezione da lievito o per ridurre al minimo i sintomi di un’infezione da lievito se hai già uno, puoi anche provare quanto segue:
- Riduci la quantità di zucchero e cibi ricchi di amido che mangi.
- Mangia yogurt non zuccherato con coltura batterica viva (Lactobacillus acidophilus). Mangiare circa una tazza di yogurt bianco che contiene colture “vive” o “attive” ogni giorno può aiutare a ridurre il ripetersi di infezioni da lieviti. L’etichetta dello yogurt di solito indica se le colture batteriche sono vive o attive. Gli integratori di Lactobacillus acidophilus, disponibili nella maggior parte dei negozi di alimenti naturali, possono anche aiutare a mantenere un sano equilibrio di batteri nel corpo e ridurre il rischio di infezioni da lieviti.
- Evita la biancheria intima che è aderenti o in materiale sintetico.
- Quando hai il ciclo, cambia frequentemente assorbenti e assorbenti interni.
- Cambia di un costume da bagno bagnato e indumenti da ginnastica il prima possibile.
- Evita vasche idromassaggio e bagni molto caldi.
1. Borges S, Silva J, Teixeira P. Il ruolo dei lattobacilli e dei probiotici nel mantenimento della salute vaginale. Archivi di ginecologia e ostetricia. 2014 marzo; 289 (3): 479-89.
2. Lasarte S, Samaniego R, Salinas-Muñoz L, et al. Gli ormoni sessuali coordinano l’immunità dei neutrofili nella vagina controllando i gradienti delle chemochine. Journal of Infectious Diseases. 1 febbraio 2016; 213 (3): 476-84.
3. Merenstein D, Hu H, Wang C, et al. Colonizzazione da parte delle specie Candida della mucosa orale e vaginale in donne con infezione da HIV e non infette. Ricerca sull’AIDS e retrovirus umani. 2013 gennaio; 29 (1): 30-4.
4. Ohmit SE, Sobel JD, Schuman P, et al. Studio longitudinale della colonizzazione e della candidosi delle specie di Candida della mucosa tra le donne sieropositive del virus dell’immunodeficienza umana (HIV) e le donne sieronegative dell’HIV a rischio. Journal of Infectious Diseases. 1 luglio 2003; 188 (1): 118-27.