Lesione del midollo spinale: disreflessia autonomica
Panoramica dell’argomento
La disreflessia autonomica è una sindrome in cui si verifica un’improvvisa comparsa di pressione sanguigna eccessivamente alta. È più comune nelle persone con lesioni del midollo spinale che coinvolgono i nervi toracici della colonna vertebrale o superiori (T6 o superiore).
Preparati a chiamare il tuo terapista per lesioni del midollo spinale, il 911 o altri servizi di emergenza se tu o la persona con la lesione del midollo spinale (SCI) avete i sintomi della disreflessia autonomica. Se tu o un caregiver non potete trattarlo prontamente e correttamente, può portare a convulsioni, ictus e persino alla morte. I sintomi includono:
- Mal di testa martellante.
- Viso arrossato e / o macchie rosse sulla pelle al di sopra del livello di lesione spinale.
- Sudorazione al di sopra del livello di lesione spinale.
- Soffocamento nasale.
- Nausea.
- Un battito cardiaco lento (bradicardia).
- Pelle d’oca al di sotto del livello di lesione spinale.
- Pelle fredda e umida al di sotto del livello di lesione spinale.
Se senti di avere disreflessia autonomica:
- Siediti dritto o alza la testa in modo da guardare dritto davanti a te. Se puoi abbassare le gambe, fallo. Devi stare seduto in posizione eretta finché la pressione sanguigna non torna alla normalità.
- Allenta o togliti gli indumenti stretti o gli accessori. Questo include bretelle, nastro per catetere, calzini o calze, scarpe e bende.
- Svuota la vescica drenando il catetere di Foley o utilizzando il catetere.
- Usa la stimolazione digitale per svuotare l’intestino .
- Controlla se sulla pelle sono presenti macchie rosse che potrebbero significare che potresti avere un infortunio da pressione.
- Se possibile, controlla la pressione sanguigna ogni 5 minuti per vedere se migliora.
- Chiama il tuo medico, anche se i sintomi scompaiono e la pressione sanguigna sta diminuendo.
- Se i sintomi si ripresentano, ripeti i passaggi precedenti e vai al pronto soccorso o chiama i servizi di emergenza.
La disreflessia autonomica si verifica quando accade qualcosa al tuo corpo al di sotto del livello della lesione. Questo può essere un dolore o una irritazione (come indumenti stretti o qualcosa che pizzica la pelle) o una normale funzione che il tuo corpo potrebbe non notare (come avere la vescica piena e aver bisogno di urinare). Queste situazioni innescano una reazione automatica che fa salire la pressione sanguigna. Quando la pressione sanguigna aumenta, il battito cardiaco rallenta e può diventare irregolare. Il tuo corpo non può ripristinare la pressione sanguigna normale a causa del danno al midollo spinale. L’unico modo per riportare le cose alla normalità è cambiare la situazione, ad esempio rimuovendo gli indumenti stretti o svuotando la vescica.
Di seguito sono riportate alcune cause frequenti di disreflessia autonomica e come puoi prevenirle.
Causa |
Prevenzione |
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