La tendinite calcifica si riferisce a un accumulo di calcio nella cuffia dei rotatori (deposito calcifico). Quando il calcio si accumula nel tendine, può causare un accumulo di pressione nel tendine, oltre a causare un’irritazione chimica. Questo porta al dolore. Il dolore può essere estremamente intenso. È uno dei peggiori dolori alla spalla (l’altro è Frozen Shoulder).

Oltre all’irritazione chimica e alla pressione, il deposito calcifico (calcio) riduce lo spazio tra la cuffia dei rotatori e l’acromion, oltre a compromettere la normale funzione della cuffia dei rotatori. Questo può portare a un conflitto subacromiale tra l’acromion e il deposito di calcio nella cuffia dei rotatori quando si solleva il braccio sopra la testa.

La causa dell’accumulo di calcio nella cuffia dei rotatori non è nota. Tende ad essere più comune nelle persone di età compresa tra i 30 ei 60 anni. Alla fine scompare spontaneamente, ma possono essere necessari dai 5 ai 10 anni per risolversi.

Deposito calcifico nella cuffia dei rotatori della spalla:

Diagnosi

Il deposito calcifico può essere visto sui raggi X normali, tuttavia l’ecografia è meglio per trovare piccoli depositi calcifici che possono essere persi ai raggi X. L’ecografia consente inoltre di valutare l’entità del deposito in tutte le direzioni. Il medico può anche vedere i vasi sanguigni attorno al deposito calcifico.

Deposito calcifico su raggi X

Deposito calcifico su ecografia

Fare clic qui per un video di un deposito calcifico su ecografia

Animazione che mostra la correlazione del visualizzazioni ecografiche e radiografiche:

Trattamento

Il trattamento della tendinite calcifica prevede:

1. Antidolorifici e farmaci antinfiammatori

2. Fisioterapia: mantiene la spalla forte e flessibile e riduce l’irritazione

3. Iniezioni di cortisone steroidi: riduce l’infiammazione e controlla il dolore

4. Barbotage guidato da ultrasuoni – sotto la guida degli ultrasuoni il deposito calcifico viene iniettato con una soluzione di acqua salata e il calcio viene anche aspirato in una siringa. L’area viene quindi lavata ripetutamente.

5. Escissione chirurgica

Chirurgia per tendinite calcifica:

La chirurgia è necessaria se il dolore non è controllato con i metodi sopra e / o il dolore è estremamente grave, con dolore notturno.

L’obiettivo di qualsiasi intervento chirurgico per ridurre gli effetti dell’impingement, aumentando la quantità di spazio tra l’acromion e i tendini della cuffia dei rotatori, che consentirà quindi un movimento più facile e meno dolore e infiammazione. Il deposito di calcio viene anche sbrigliato e rilasciato allo stesso tempo. L’operazione eseguita è la decompressione artroscopica subacromiale & escissione del deposito calcifico.