Cosa abbiamo scoperto e cosa significa

Abbiamo scoperto che i fattori associati al PO-UR includevano l’età , maschio e con precedenti problemi urinari o ingrossamento a lungo termine della ghiandola prostatica che limita la capacità di urinare (“iperplasia prostatica benigna”). La riduzione dei liquidi e l’uso di un catetere durante l’intervento chirurgico erano associati a un minor rischio di PO-UR.

Dare tamsulosina (un farmaco usato per aiutare gli uomini con malattie della prostata) prima dell’intervento chirurgico può ridurre il numero di persone che sviluppano PO -UR. Tutti gli studi sulla tamsulosina sono stati condotti su uomini e nessuno in ambienti britannici, quindi sono necessari ulteriori studi per vedere se effetti simili si riscontrano nelle donne e in ambienti britannici.

Sostituire o evitare la morfina nell’anestetico, somministrare l’anestetico in certi modi, e alzare e muovere i pazienti il prima possibile dopo l’operazione riduceva la possibilità di sviluppare PO-UR. Per le persone che lo hanno sviluppato, un piccolo numero di studi ha anche suggerito che un impacco caldo o una garza calda e un caffè caldo potrebbero aiutare.

Sulla base dei risultati della nostra revisione, abbiamo sviluppato un intervento per ridurre il rischio di sviluppare PO-UR – il “pacchetto di prevenzione PO-UR”. Questo pacchetto prevede la formazione e la consulenza del personale ospedaliero per:

• Evitare l’uso di morfina o la riduzione della dose, ove possibile
• Modificare altri aspetti dell’anestesia o dell’analgesia
• Far muovere le persone il prima possibile dopo l’operazione
• Ridurre i liquidi per quanto è sicuro, prima e durante l’operazione
• Fornire una bevanda calda contenente caffeina e un impacco caldo sull’addome circa due ore dopo l’operazione