Il diabete e alcune delle sue complicanze possono influenzare il sistema digestivo, portando a diarrea persistente.

Sintomi

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I sintomi dell’enteropatia diabetica includono:

• sensazione di sazietà dopo aver mangiato
• nausea
• gonfiore
• dolore addominale
• diarrea, costipazione o entrambi

Un caso di studio, riportato in Diabetes Care, descrive un uomo che aveva movimenti intestinali acquosi, soprattutto di notte, con incontinenza fecale. Ha subito più di 15 movimenti intestinali in 24 ore per 2-3 giorni, seguiti da costipazione per 4-5 giorni.

La diarrea diabetica è diversa da altre forme di diarrea, sebbene possa essere difficile distinguerla dalle altre tipi.

Può verificarsi durante il giorno o la notte e può influire sulla qualità della vita e sull’interazione sociale di una persona.

Cause

Una persona con diabete ha alti livelli di zucchero nel sangue a causa di un problema con l’insulina. Livelli di glucosio nel sangue costantemente alti possono portare a una serie di problemi e complicazioni, inclusa la neuropatia.

La neuropatia autonomica è un danno ai nervi che colpisce il sistema nervoso automatico (ANS), il sistema che controlla funzioni come la digestione e la respirazione .

La neuropatia che colpisce il sistema digerente è l’enteropatia diabetica. Il danno ai nervi nel tratto gastrointestinale può influire sulla consistenza e sulla frequenza dei movimenti intestinali e portare a diarrea, costipazione e altri problemi.

La proliferazione batterica può contribuire. Il movimento di liquidi e cibi attraverso il sistema digestivo può rallentare, creando un buon ambiente per la crescita dei batteri. Anche questo può contribuire ai sintomi della diarrea.

L’insufficienza pancreatica esocrina (EPI) può verificarsi anche nelle persone con diabete. In EPI, il pancreas non produce abbastanza enzimi digestivi. Questa carenza, a sua volta, interferisce con la digestione.

Uno studio del 2011 ha mostrato che, in media, l’EPI colpisce il 51% delle persone con diabete di tipo 1 e il 32% delle persone con tipo 2.

L’American Diabetes Association stima che il 10% delle persone con diabete di tipo 1 soffra anche di celiachia. Le persone con questa condizione non possono tollerare il glutine. Mangiare prodotti a base di cereali, inclusi molti tipi di pane, può provocare sintomi gastrointestinali, inclusa la diarrea.

Le persone con diabete dovrebbero consultare un medico nel caso in cui la diarrea a lungo termine sia diventata un problema di salute.

Effetti collaterali dei farmaci per il diabete

Vari trattamenti a lungo termine per il diabete potrebbero portare a diarrea grave e persistente.

La metformina è un farmaco per il trattamento del diabete di tipo 2. È efficace per il trattamento del diabete, ma fino al 10% delle persone che lo usano sperimenta effetti collaterali nel sistema gastrointestinale. Uno di questi effetti collaterali è la diarrea.

Gli effetti avversi della metformina possono risolversi nel tempo. Alcune persone, tuttavia, potrebbero dover interrompere l’assunzione del farmaco se la diarrea non scompare.

Altri farmaci per il diabete che possono avere un effetto simile includono anche gli agonisti del recettore del GLP-1 e gli inibitori della DPP-4. come statine.

RICHIAMO DEL RILASCIO ESTESO DI METFORMINA

A maggio 2020, la Food and Drug Administration (FDA) ha raccomandato che alcuni produttori di metformina a rilascio prolungato rimuovano alcuni dei i loro tablet dal mercato statunitense. Questo perché un livello inaccettabile di un probabile cancerogeno (agente cancerogeno) è stato trovato in alcune compresse di metformina a rilascio prolungato. Se attualmente prendi questo farmaco, chiama il tuo medico. Ti consiglieranno se continuare a prendere i farmaci o se hai bisogno di una nuova prescrizione.