Tutti parlano delle percentuali di successo dei trapianti di rene. Raramente parliamo di cosa succede quando i trapianti falliscono. La gente citerà le statistiche ufficiali secondo cui il 97% dei trapianti di rene sta funzionando alla fine di un mese; Il 93% lavora alla fine di un anno; e l’83% lavora alla fine dei 3 anni *. Queste sono alcune buone probabilità.

Nel processo di valutazione del trapianto, i programmi di trapianto parlano delle percentuali di successo e dei rischi, incluso il fatto che il rene potrebbe non funzionare o non funzionerà a lungo, ma tutti pensano che lo faranno essere uno dei successi.

Si parla raramente del 7% delle persone il cui trapianto è fallito entro un anno o del 17% delle persone che hanno perso il trapianto entro 3 anni. È difficile trovarne guide o opuscoli per pazienti e famiglie su come affrontare un trapianto fallito, per le quasi 3.000 persone che perdono il trapianto di rene nel primo anno o per le oltre 6.000 persone che perdono il trapianto entro 3 anni. A 10 anni, il 54% dei reni trapiantati funziona ancora. Infatti, oltre il 20% dei trapianti di rene ogni anno sono ripetuti.

Ci sono molte ragioni per cui un trapianto di rene può fallire:

Coagulo

Raccolta di fluidi

Infezione

Effetto collaterale dei medicinali

Problemi ai reni del donatore

Non aderenza (nota anche come non conformità)

Malattia ricorrente

Rigetto acuto

Rigetto cronico

Penso che sia importante dire che i pazienti trapiantati NON HANNO CONTROLLO sulla maggior parte di queste cause di fallimento del trapianto. I pazienti trapiantati HANNO CONTROLLO sull’assunzione dei farmaci e sui trattamenti prescritti, chiamando il proprio medico curante quando non si sentono bene e restando comunque il più sani possibile. le persone si prendono cura del loro rene, ma può comunque fallire.

Reazioni al fallimento del trapianto

Ci sono molte reazioni che le persone hanno quando il loro rene trapiantato fallisce. Dal momento che ogni situazione è diverso, è impossibile determinare la risposta “normale”.

Quando il trapianto smette di funzionare subito dopo il trapianto, spesso le risposte più comuni sono shock e delusione. Nella mia esperienza, la causa più comune di un fallimento immediato del trapianto è un coagulo nei vasi sanguigni a th e rene. I chirurghi vedranno se possono rimuovere il coagulo e salvare il rene, ma se non può essere salvato, il rene verrà rimosso. Quindi, hai subito due interventi chirurgici con il dolore associato e non hai un rene funzionante! Alcune persone dicono di sentirsi abbandonate dal team di trapianti quando questo accade. Si trovano in una sorta di zona grigia (non un ricevente di trapianto e non di nuovo in la comunità della loro unità di dialisi). Sebbene la registrazione per un altro intervento chirurgico sia l’ultima cosa a cui le persone stanno pensando, il centro trapianti può richiedere alla persona di riavere il tempo di attesa se il trapianto di rene ha fallito entro 90 giorni.

C’è un altro gruppo di persone che si sentono sollevate quando il loro trapianto è fallito. Secondo la mia esperienza, questo accade quando ci sono state molte complicazioni con il trapianto.Ciò può significare ricoveri e trattamenti multipli o sintomi di insufficienza renale oltre agli effetti collaterali dei farmaci. Se ti senti meglio in dialisi dopo il trapianto, a volte è un sollievo interrompere i farmaci anti-rigetto e tornare in dialisi.

Per molte persone, sembra che ci sia un tema di frustrazione e tristezza quando devono tornare in dialisi. Non importa per quanto tempo il rene ha funzionato, è scoraggiante sentirsi dire che dovrai tornare in dialisi e alcune persone considerano una notizia devastante.

Alcune delle difficoltà che le persone hanno quando vengono a sapere per la prima volta malattie renali sono anche sperimentate da persone che stanno tornando alla dialisi dopo il trapianto. Si chiedono cosa hanno fatto di sbagliato e perché devono affrontarlo di nuovo. A volte pensano di non tornare in dialisi e sono sempre arrabbiati e tristi. Alcune persone non sono pronte ad affrontare la realtà di dover tornare in dialisi.

Poiché il rene sta cedendo, molte persone iniziano il processo per tornare in lista d’attesa e iniziare a parlare con potenziali donatori viventi prima di ricominciare la dialisi. Questo può aiutare a restituire un senso di controllo in una situazione in cui molte cose sono fuori dal tuo controllo. In effetti, penso che concentrarti sulle cose che ti aiuteranno a muoverti verso un futuro positivo sia uno dei più utili modi per affrontare le delusioni legate a un trapianto fallito.