Nell’articolo di Medscape “Talk About Pain”, R. Morgan Griffin afferma: “Una delle cose più difficili del dolore cronico è che solo tu sai quanto male si sente il dolore. Non esistono esami del sangue che dimostrino che stai soffrendo. Spesso non c’è alcun segno esteriore, come una benda o un gesso. C’è solo il dolore. “Il dolore è sempre personale”, dice F. Michael Ferrante, MD, direttore dell’UCLA Pain Management Center di Los Angeles. ” È invisibile agli altri che ti guardano e questo può portare a molta sfiducia e difficoltà nelle relazioni. “”

Trova l’articolo completo di Medscape qui

Fare pratica nel mondo dell’economia medica di oggi che “s fortemente concentrati sugli esiti dei pazienti, sulla modifica delle linee guida sulla prescrizione e sulla pesante nube dell’epidemia di oppioidi che incombe sulla nostra nazione, i fornitori hanno numerosi strumenti da utilizzare durante il processo di valutazione del dolore. AffirmHealth ha rispettato un elenco di alcune delle scale del dolore più comuni come risorsa per i medici prescrittori. Ricontrolla man mano che si evolve e si espande.

Per saperne di più sulle scale del dolore e su come vengono utilizzate, abbiamo trovato utile questa risorsa.

Scala di valutazione numerica: NRS 11

La scala di valutazione numerica (NRS-11) è una scala a 11 punti per l’auto-segnalazione del dolore da parte del paziente. È per adulti e bambini dai 10 anni in su.

Fonte: https://www.physio-pedia.com/images/4/47/NRS_pain.jpg

Scala del dolore di Stanford

La Stanford Pain Scale è un approccio adattato alla scala del dolore più comune, la classifica numerica 0-10. La versione Stanford include descrizioni tangibili assegnate a ciascun valore numerico. Questo componente aggiunto tenta di chiarire le misurazioni del dolore sia per i medici che per i pazienti.

Fonte: https://edsinfo.wordpress.com/2015/03/01/usual-and-unusual-pain-scales/stanford-painscale/

BPI : Brief Pain Inventory

Il BPI è stato sviluppato dal Pain Research Group del World Health Organization (WHO) Collaborating Center for Symptom Evaluation in Cancer Care. Ora viene utilizzato anche come questionario generico sul dolore per altre condizioni di dolore cronico. È disponibile in una forma breve (nove elementi) e lunga (17 elementi). Il BPI si concentra su due diversi aspetti del dolore: intensità e interferenza.

La forma abbreviata BPI è più frequentemente utilizzata ed è ciò a cui si fa riferimento quando il BPI viene citato nella ricerca. L’MD Anderson Cancer Center consiglia il BPI Short Form per facilitare l’uso da parte del paziente.

Per ulteriori informazioni, vedere la pagina di informazioni sul BPI di MD Anderson.

Un riepilogo dettagliato del BPI può essere trovato qui.

Fonte: https://openi.nlm.nih.gov/detailedresult.php?img=PMC3973876_JMedLife-06-383-g008&req=4

Wong-Baker Faces

Sviluppato originariamente per essere utilizzato per comunicare con i bambini che soffrono di dolore da Connie Baker e Dr. Donna Wong, è ora uno strumento utilizzato a livello globale per i pazienti dai 3 anni in su. La scala delle facce di Wong-Baker utilizza sei facce, a ciascuna è stato assegnato un punteggio da 0 (nessun danno) a 10 (fa male peggio).

Trova le risorse di Wong-Baker qui.

Fonte: http://wongbakerfaces.org

Scala globale del dolore

Il GPS si concentra sia sulla scala del dolore fisico che su come il dolore ha ha influenzato la vita di un paziente. Il GPS è una valutazione completa che valuta il dolore, le emozioni, i risultati clinici e le attività quotidiane.

Disponibile per il download qui.

Trova uno studio di sintesi dettagliato qui.

Fonte: www.paindoctor.com

La Visual Analog Scale (VAS) è una misura unidimensionale dell’intensità del dolore, che viene utilizzata in diverse popolazioni adulte.

È una scala continua composta da una linea orizzontale (HVAS) o verticale (VVAS). Di solito si presenta come una linea orizzontale di 100 mm su cui l’intensità del dolore del paziente è rappresentata da un punto tra gli estremi di “nessun dolore” e “peggior dolore immaginabile” è ancorata da 2 descrittori verbali, uno per ogni sintomo estremo.

Una grande risorsa di riepilogo è disponibile qui: VAS

Fonte: http://www.anesthesiaprogress.com/wp-content/uploads/2009/10/Figure-3.-Heft-Parker-visual-analogue-scale.png

McGill Pain Index

Il McGill Pain Questionnaire, noto anche come McGill Pain Index, è una scala di valutazione del dolore sviluppata alla McGill University da Melzack e Torgerson nel 1971. Invece di classificare numericamente l’intensità del dolore, confronta il dolore con altre lesioni o tipi di dolore. Una recensione può essere trovata qui.

Fonte: http://www.rsdhope.org/mcgill-pain-index—where-is-crps-pain-ranked.html

Allora dove ti lasciano queste risorse come il medico, il paziente o il pagatore?

È “una domanda impegnativa. Dolorante, palpitante, bruciante, straziante: il dolore è difficile da descrivere e impossibile da vedere. Quindi come possono i medici dire veramente quanto fa male? John Walsh ha esaminato l’agonia nel suo pezzo per l’Independent chiede dove stiamo andando a determinare “Quanto fa male?: I metodi utilizzati dai medici per misurare il dolore”.

Sappiamo, categoricamente, che il dolore acuto di solito si manifesta all’improvviso ed è causato da un’azione o una lesione specifica.Il dolore si attenua e la vita del paziente in genere continua come prima che iniziasse il dolore. È un inconveniente che è stato superato.

Tuttavia, il dolore cronico, che è generalmente definito come dolore che dura più di tre mesi, ha il potenziale per limitare i movimenti di una persona, il che può ridurre la flessibilità, la forza e la resistenza . Questa difficoltà nello svolgere attività importanti e piacevoli può portare a disabilità, disoccupazione, depressione e disperazione.

AMA Wire, lo scrittore dello staff Troy Parks scrive: “Il dolore cronico è” comune e complicato “. “Negli Stati Uniti, una persona su tre soffre di dolore cronico e una su 12 lotta per far fronte a un dolore da moderato a grave”, osserva il modulo. E i reclami di dolore rappresentano fino al 20% delle visite ambulatoriali con un prezzo di oltre $ 600 miliardi in spese sanitarie, mancati guadagni, diminuzione della produttività e molte altre spese ogni anno. “

Le sfide di il trattamento del dolore è multidimensionale quanto il dolore stesso.