Anatomia dell’orecchio

La maggior parte degli aviatori impara all’inizio della propria carriera che volare con una semplice infezione delle vie respiratorie superiori o allergie stagionali può essere doloroso. I gas nei seni e nell’orecchio medio si espandono in conformità con la legge di Boyles all’aumentare dell’altitudine e alla diminuzione della pressione. Di solito durante la risalita, i tubi di Eustachio si aprono spontaneamente consentendo ai gas in espansione di viaggiare verso il basso nella faringe posteriore e di equilibrare le pressioni. Durante la discesa, tuttavia, la tromba di Eustachio spesso non si apre spontaneamente e l’orecchio medio, i seni o altre cavità chiuse sperimenteranno un fenomeno simile al vuoto quando il gas si contrae. Considerato il caso più estremo, può verificarsi un danno tissutale che causa l’emotimpano (sangue dietro il timpano) o anche la rottura della membrana del timpano (timpano). Questa serie di condizioni mediche conosciute dagli aviatori come “gas intrappolato” è discussa ulteriormente in un altro post.

In questi casi, è importante che l’aviatore (proprio come il subacqueo SCUBA) conosca bene diversi tecniche per equilibrare la pressione esterna con le orecchie medie. Questo è spesso chiamato “schiarirsi le orecchie”.

TECNICHE PER PULIRE LE ORECCHIE

• MANOVRA DELLA VALSALVA: per eseguire questa manovra, pizzichi il naso ed espiri contro una glottide chiusa , trasmettendo aria nella tromba di Eustachio e nell’orecchio medio. L’esecuzione corretta di questa manovra può essere visualizzata dal medico mediante otoscopia (utilizzando un dispositivo medico per guardare il timpano attraverso il canale esterno).
• MANOVRA DEL TOYNBEE: Per eseguire questa manovra, pizzichi il naso e provi ingoiare. Ciò si traduce in una diminuzione della pressione nasofaringea contro l’orecchio medio e la tromba di Eustachio, che si apriranno in risposta.
• MANOVRA FRENZEL: Per eseguire questa manovra, spingi la mascella in avanti. Questo leggero spostamento nella tua anatomia naturale farà sì che la tromba di Eustachio si raddrizzi e si apra, consentendo così ai gas di viaggiare nella direzione della pressione più alta per abbassare la pressione fino a quando non si verifica il pieno equilibrio.
• ALTRE TECNICHE: Alcune persone possono volontariamente contrarre il tensore palati e l’elevatore palati, che sono i muscoli responsabili dell’apertura della tromba di Eustachio. Sbadigliare, bere acqua, masticare una gomma o far esplodere un palloncino con il naso (sul serio!) Sono altre tecniche che possono causare l’apertura spontanea della tromba di Eustachio.

È inoltre fondamentale che l’equipaggio e gli operatori sanitari coinvolti nelle evacuazioni aeromediche siano in grado di istruire pazienti e passeggeri su queste tecniche.

La congestione, l’aumento della produzione di muco e l’infiammazione delle vie aeree superiori che accompagna raffreddori o allergie ostacolerà in modo significativo la propria capacità di eseguire correttamente una qualsiasi di queste manovre. Questo è il motivo per cui i piloti e gli altri membri dell’equipaggio con raffreddore sintomatico e rinosinusite allergica (infiammazione del naso o del seno) sono almeno temporaneamente non idonei al volo (DNIF!).