La secchezza vaginale è un sintomo di cui discuto con le donne ogni settimana. In genere, non è il motivo principale che porta una donna in clinica, ma l’argomento emerge quando discutiamo di altri argomenti correlati, come i rapporti dolorosi o il dolore pelvico persistente. Comprensibilmente, il problema della secchezza vaginale è più comune nelle donne in menopausa. La secchezza vaginale a volte può essere più angosciante per le donne più giovani che hanno ancora le mestruazioni, perché provoca disagio durante le attività quotidiane o durante il sesso.

La secchezza vaginale può essere influenzata da una manciata di fattori. L’estrogeno è probabilmente l’influenza ormonale più importante sulla salute della vulva e della vagina. Un basso contenuto di estrogeni può contribuire alla secchezza. Anche la dieta e l’uso di altri farmaci sono fattori importanti. Puoi aspettarti che anche i farmaci che causano secchezza degli occhi e secchezza delle fauci abbiano un effetto simile sulla vagina. Un interessante studio del 2015 ha dimostrato che un integratore quotidiano di soia orale potrebbe migliorare la secchezza vaginale.

I livelli di estrogeni nel sangue variano durante il mese e seguono uno schema comune per ogni ciclo mestruale. Per le donne non sottoposte a controllo delle nascite ormonali, i livelli sono più bassi nei giorni immediatamente precedenti e successivi all’inizio del sanguinamento mestruale. Questo livello basso a volte può contribuire alla secchezza vulvare e vaginale. È improbabile che le donne che assumono contraccettivi orali combinati contenenti sia estrogeni che progestinici sperimentino tale secchezza.

Non comprendiamo appieno perché alcune donne sviluppano sintomi fastidiosi, come secchezza vaginale, dolore vulvare e prurito verso la fine del il loro ciclo mestruale, mentre altri non hanno problemi. Molto probabilmente, ci sono altri fattori che sono aggravati dal livello di estrogeni più basso previsto alla fine del ciclo mestruale. Ci sono molte teorie interessanti e ricerche in corso su questi sintomi.

Naturalmente, vorrei incoraggiare una donna ad avere una discussione approfondita ed un esame con il suo fornitore per determinare le cause più probabili di questi sintomi. Un esame aiuterà anche a garantire che le condizioni meno comuni, ma più gravi, non vengano perse. Il tuo fornitore ti aiuterà a determinare il miglior corso di trattamento. Molte volte incontro donne che, inavvertitamente, hanno peggiorato i loro sintomi dopo aver provato più creme diverse o altri trattamenti domiciliari prima di vedere il loro fornitore.

Ecco alcune cose che puoi provare per ridurre la secchezza vaginale:

• Prendi in considerazione l’utilizzo di un lubrificante progettato per avere il pH appropriato per la vagina.
• Incorpora più soia nella tua dieta, oltre a un integratore probiotico orale che migliora la salute vaginale.

Per la sensibilità vulvare durante il periodo, prendi in considerazione una dieta a basso contenuto di ossalato durante la settimana prima del previsto sanguinamento. Alcuni hanno messo in dubbio l’efficacia di una dieta a basso contenuto di ossalato, ma sembra che migliori il dolore per alcune donne; e, certamente, non c’è nulla di male nel provarlo per alcuni cicli mestruali.

Leggi alcune idee per una dieta a basso contenuto di ossalato, che viene utilizzata anche per ridurre la probabilità di calcoli renali.

Robert Lee, MD, è un medico in Ostetricia & Dipartimento di Ginecologia presso Mayo Clinic Health System – Red Cedar in Menomonie.