Sindrome da attivazione dei mastociti
Molti pazienti di Lyme scoprono di sviluppare gravi reazioni allergiche a cibi, farmaci e prodotti chimici per la pulizia che erano in grado di tollerare senza problemi.
Questo può essere un segno della sindrome da attivazione dei mastociti, una condizione recentemente riconosciuta che è una delle numerose malattie da attivazione dei mastociti spesso abbreviata “MCAD”. “
Secondo il Dr. TC Theoharides, un esperto nel campo,” I mastociti sono ‘cellule di allarme universali’ che danno inizio alla cascata infiammatoria. Possono essere scatenati da infezioni, allergeni, fattori ambientali come l’inquinamento o persino stress emotivo. Una volta che ciò accade, i mastociti mettono in moto una serie di reazioni infiammatorie, tra cui l’attivazione delle cellule immunitarie e il rilascio del fattore di necrosi tumorale-alfa (TNF-a), una proteina pro-infiammatoria o citochina. “
Malattie da attivazione dei mastociti
I mastociti sono una parte normale del nostro sistema immunitario. Vivono nel midollo osseo, scorrono attraverso il nostro flusso sanguigno e si trovano in ogni organo e tessuto connettivo del corpo. Quando i mastociti rilevano stress, lesioni, tossine o infezioni, rilasciano sostanze chimiche specifiche (mediatori) che attivano una risposta immunitaria. Considerali come sentinelle o guardie.
Quando i mastociti funzionano correttamente, ci aiutano. Quando i mastociti sono agitati o iper-reattivi, il sistema immunitario va in tilt e inizia ad attaccare il corpo, innescando processi autoinfiammatori.
Esistono due forme principali di malattie da attivazione dei mastociti
- Mastocitosi – l’accumulo anormale di mastociti in uno o più sistemi di organi (cardiovascolare, nervoso centrale, digestivo, endocrino, genito-urinario, linfatico, muscolare, nervoso periferico, respiratorio, dermatologico) che viene diagnosticato da una biopsia del midollo osseo o un test genetico.
- Sindromi da attivazione dei mastociti (MCAS) – il rilascio inappropriato di mediatori dei mastociti tra cui: istamina, interleuchine, prostaglandine, citochine, chemochine ed eparina (ci sono più di 200 mediatori chimici associati con mastociti.)
Fino a poco tempo, si pensava che la malattia dei mastociti includesse solo la mastocitosi, una condizione rara riconosciuta nella letteratura medica dal 1869. Non è stato fino al 1988 che il primo documenti di “disordini dell’albero c ell activation “sono stati pubblicati e quasi altri 20 anni dopo, nel 2007, prima che uscissero i primi casi clinici di sindrome da attivazione dei mastociti.
Man mano che vengono acquisite più informazioni sugli MCAD, i ricercatori stanno scoprendo che la mastocitosi è davvero solo la punta dell’iceberg per le malattie dei mastociti. La MCAS è attualmente considerata una malattia “emergente”, non perché sia una nuova malattia, ma emergente da una mancanza di riconoscimento e comprensione.
Sintomi di MCAS
Alcuni pazienti riferiscono di anni di avere varie reazioni di tipo allergico a sostanze assortite. Quindi, un particolare evento scatenante porta a una cascata di sintomi in aumento. Ad esempio, qualcuno potrebbe avere sensibilità a pochi alimenti per diversi anni. Poi, all’improvviso, tutto ciò che mangiano provoca una brutta reazione.
Potenziali fattori scatenanti dell’MCAS:
- Infezione: batteri, funghi, parassiti, virus
- Insetto morsi: ragni, zecche, pulci, zanzare, cimici dei letti
- Alimenti: latticini, alimenti fermentati o invecchiati, grano, crostacei, zucchero, conservanti
- Farmaci: alcol, ormoni, oppioidi , farmaci e / o riempitivi nei farmaci
- Coloranti: coloranti alimentari, coloranti radiografici, pigmenti nel trucco
- Ambientale: esposizione al sole, variazioni di temperatura e / o pressione, polline, polvere, muffe , peli di animali, metalli pesanti, pesticidi
- Odori nocivi: profumi, fumo, gas di scarico, smog, prodotti per la pulizia
L’MCAS può influenzare molti sistemi del corpo:
- Addominale: dolore, diarrea e / o costipazione, gastrite, reflusso, nausea, intestino irritabile
- Cardiovascolare: pressione sanguigna alta e / o bassa, POTS, battito cardiaco accelerato, perdita di coscienza, palpitazioni
- Pelle: orticaria, eruzioni cutanee, arrossamento, gonfiore, edema, reazione al livido simile ad alveare quando la pelle è graffiata (uticaria dermatografica) chiamata anche scrittura sulla pelle
- Occhi / orecchie: occhi secchi, pruriginosi o brucianti, congiuntivite, lacrimazione, disturbi visivi, ronzio nelle orecchie, ipersensibilità a luce o suono
- Genitale / urinario: endometriosi, cisti ovariche, vescica dolorosa
- Crescita e sviluppo: pubertà ritardata, scarsa guarigione, cisti, fibrosi, endometriosi, disturbi del tessuto connettivo, osteoporosi
- Fegato: ingrossamento della milza, aumento del colesterolo, enzimi epatici o bilirubina.
- Polmoni: tosse, sintomi simili all’asma, mancanza di respiro, respiro sibilante, anafilassi
- Nodi: linfonodi ingrossati
- Sistema nervoso: mal di testa, dolore, debolezza concentrazione / memoria, ansia, insonnia, vertigini, dolore migratorio e / o intorpidimento, ampia gamma di disturbi psichiatrici
- Orale / nasale: piaghe, bruciore, prurito, starnuti, naso che cola, difficoltà a deglutire
Diagnosi della sindrome da attivazione dei mastociti
Poiché la MCAS è una diagnosi relativamente nuova, sono disponibili pochissimi test di laboratorio. Una diagnosi di MCAS dovrebbe essere fatta da un professionista che abbia familiarità con la condizione e basarsi sulla storia clinica e sui sintomi di una persona, sulla risposta ai farmaci e sul lavoro di laboratorio di conferma. (Guida completa alla diagnosi della sindrome da attivazione dei mastociti.)
Trattamento per la sindrome da attivazione dei mastociti
The Mastocytosis Society, un’organizzazione senza scopo di lucro dedicata a supportare i pazienti affetti da malattie da attivazione dei mastociti , offre un elenco di medici che forniscono assistenza a pazienti con queste condizioni.
Per ulteriori informazioni sulla sindrome da attivazione dei mastociti e su come una famiglia ha risolto questo problema, ti consigliamo di leggere questa serie di post nel nostro LYME SCI blog. (Ulteriori informazioni sulla sindrome da attivazione dei mastociti)