Trattamento

Le crisi da LGS possono essere difficili da trattare. Le crisi spesso non rispondono ai farmaci antiepilettici. I farmaci possono essere usati in combinazione con una dieta e un intervento chirurgico speciali.

La chirurgia può essere un’opzione se i farmaci non possono controllare le convulsioni. Uno stimolatore del nervo vago (VNS) a volte viene impiantato e utilizzato con farmaci antiepilettici per ridurre le crisi. Il VNS è uno strumento posizionato sotto la pelle del torace. Invia energia elettrica attraverso il nervo vago nel collo al cervello.

Alcuni tipi di epilessia possono essere controllati con una dieta chetogenica. Si tratta di una dieta ricca di grassi e povera di carboidrati utilizzata più spesso per i bambini che non hanno risposto ai farmaci.

La callostomia del corpo è un’altra opzione di trattamento. Il corpo calloso è una fascia di fibre nervose situata in profondità nel cervello che collega le due metà (emisferi) del cervello. Aiuta le metà del cervello a condividere informazioni, ma contribuisce anche alla diffusione degli impulsi convulsivi da un lato all’altro del cervello. Una callostomia del corpo è un’operazione che taglia il corpo calloso, interrompendo la diffusione delle convulsioni. Le crisi generalmente non si interrompono completamente dopo questa procedura. Accadrà comunque dalla parte del cervello da cui iniziano. Di solito diventeranno meno gravi, poiché non possono più diffondersi all’altro lato del cervello.

Una callostomia del corpo può essere eseguita nelle persone con la più estrema e forme incontrollabili di epilessia, quando frequenti convulsioni colpiscono entrambi i lati del cervello. Le persone considerate per la callostomia del corpo sono in genere quelle che non rispondono al trattamento con farmaci anticonvulsivanti.

I candidati alla callostomia del corpo sono sottoposti a un’ampia valutazione pre-chirurgica, compreso il monitoraggio delle crisi elettroencefalografia (EEG), risonanza magnetica per immagini (MRI) e tomografia a emissione di positroni (PET). Questi test aiutano il medico a individuare dove iniziano le convulsioni e come si diffondono nel cervello. Aiuta anche il medico a determinare se una callostomia del corpo è un trattamento appropriato

Il personale del Programma per l’epilessia Cedars-Sinai lavorerà con ogni paziente per determinare la migliore opzione di trattamento.