È importante sapere che la stenosi spinale lombare è raramente una situazione chirurgica urgente; infatti, molti pazienti non necessitano di un intervento chirurgico alla colonna vertebrale. Piuttosto, i trattamenti non chirurgici spesso gestiscono efficacemente il dolore ei sintomi correlati ai disturbi spinali che causano la compressione del canale spinale e / o del nervo. Alcune terapie sono combinate e possono includere un trattamento che in precedenza era inefficace.

Le terapie non chirurgiche possono includere:

• Da banco non farmaci antinfiammatori steroidei (FANS)
• Massaggio
• Calore
• Agopuntura
• Farmaco antinfiammatorio, analgesico, topico su prescrizione
• Iniezioni spinali
• Terapia fisica

La chirurgia della colonna vertebrale può essere considerata o raccomandata se le terapie non chirurgiche sono inefficaci, i tuoi sintomi progressivamente o peggiorano, hai una debolezza significativa o il dolore o l’incapacità di camminare diventa intrattabile o difficile da gestire.

Chirurgia per il trattamento della stenosi spinale lombare:

Gli obiettivi primari della chirurgia per la stenosi spinale lombare sono:

• Decomprimere i nervi compressi (cioè fare più spazio per i nervi). Ciò può essere ottenuto aprendo la parte posteriore del canale spinale, noto anche come laminectomia, o ripristinando l’altezza di un disco collassato posizionando un dispositivo nel disco per sollevarlo. In alcuni casi vengono utilizzate entrambe le tecniche.

• Ripristina la stabilità della colonna vertebrale. Questo è comunemente il caso quando il paziente ha una spondilolistesi o quando il chirurgo ha bisogno di rimuovere l’osso sostanziale dalla colonna vertebrale per decomprimere i nervi. Il modo più comune per ripristinare la stabilità è eseguire una fusione in cui l’osso e gli impianti vengono inseriti nella colonna vertebrale.

• Esistono numerose tecniche tradizionali o aperte per raggiungere questi obiettivi di decompressione e stabilizzazione. Più recentemente, sono state sviluppate opzioni minimamente invasive che possono raggiungere questi stessi obiettivi con una riduzione della perdita di sangue, del rischio di infezione e dei tempi di recupero.