Battiti cardiaci anomali, o aritmie, negli adulti possono colpire anche i bambini. In questi casi, considerazioni speciali possono aiutare a identificare i sintomi e trattare la condizione.

Il tuo medico potrebbe porre domande ai tuoi figli se hanno difficoltà a descrivere i sintomi. Il medico può anche chiederti informazioni sulla storia medica e familiare. Queste risposte possono aiutare a stabilire il rischio di aritmia di tuo figlio. Il medico può anche raccomandare test diagnostici per l’aritmia.

Sindrome del QT lungo (LQTS)

Come altre aritmie, la sindrome del QT lungo (LQTS) è un disturbo del sistema elettrico del cuore.

Quando un bambino ha LQTS, le camere inferiori del cuore (ventricoli) impiegano troppo tempo per contrarsi e rilasciarsi. L’intervallo di tempo necessario per completare un ciclo può essere misurato e confrontato con le medie normali per i bambini.

Il nome della condizione deriva dalle lettere associate alla forma d’onda creata dai segnali elettrici del cuore quando registrati da un elettrocardiogramma (ECG o ECG). L’intervallo tra le lettere Q e T definisce l’azione dei ventricoli. “Sindrome del QT lungo”, quindi, significa che l’intervallo di tempo tra i punti Q e T sulla forma d’onda è troppo lungo, anche se per frazioni di secondo.

LQTS può essere ereditario, e appare in condizioni altrimenti sane bambini. Altri bambini possono acquisire LQTS, a volte come effetto collaterale dei farmaci.

Alcune aritmie correlate a LQTS possono causare arresto cardiaco improvviso e sono potenzialmente fatali. La sordità può verificarsi anche con un tipo di LQTS ereditato.

Sintomi di LQTS

I bambini con LQTS potrebbero non presentare alcun sintomo. I bambini che presentano sintomi potrebbero manifestare:

• Svenimento (sincope)
• Frequenza cardiaca o ritmo irregolare
• Svolazzanti al petto

I bambini con LQTS possono sperimentare un intervallo QT più lungo del normale durante l’esercizio fisico, se spaventati da un rumore o quando provi emozioni intense come paura, rabbia o dolore.

Se tuo figlio ha episodi di svenimento o se la tua famiglia ha precedenti di svenimenti o morte improvvisa correlata al cuore , LQTS dovrebbe essere studiato come potenziale causa. Il medico potrebbe raccomandare un test da sforzo oltre a un elettrocardiogramma.

Come viene trattato l’LQTS?

I trattamenti per l’LQTS nei bambini includono farmaci come i beta-bloccanti e procedure chirurgiche come un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD).

Il medico di tuo figlio può anche ridurre qualsiasi farmaco noto per prolungare l’intervallo QT. È meglio evitare anche altri fattori di rischio, come uno squilibrio elettrolitico.

Contrazioni premature

Contrazioni premature o extra possono causare ritmi cardiaci irregolari nei bambini. I battiti prematuri che iniziano nelle camere superiori del cuore (atri) sono chiamati contrazioni atriali premature o PAC. Le contrazioni ventricolari premature, o PVC, iniziano nei ventricoli.

Quando una contrazione in una delle camere si verifica prematuramente, di solito c’è una pausa che fa sì che il battito successivo sia più forte. Se tuo figlio o adolescente dice che il suo cuore “ha saltato un battito”, in genere è questo battito più forte che ha causato quella sensazione.

Cause e trattamento

I battiti prematuri sono comuni nei bambini normali e adolescenti.

Di solito non è possibile trovare una causa e non è necessario alcun trattamento speciale. I battiti prematuri possono scomparire da soli. Anche se i battiti prematuri di tuo figlio continuano per un po ‘di tempo, la condizione di solito non è motivo di preoccupazione. Nessuna restrizione alle normali attività di tuo figlio dovrebbe essere giustificata.

Occasionalmente, i battiti prematuri possono essere causati da malattie o lesioni al cuore. Se il medico di tuo figlio sospetta che questo possa essere il caso, lui o lei potrebbe consiglia test aggiuntivi per valutare la salute del cuore di tuo figlio.

Tachicardia

La tachicardia si riferisce a una frequenza cardiaca troppo veloce.

Il modo in cui viene definita dipende dall’età di tuo figlio e le condizioni fisiche.

Ad esempio, la tachicardia nei neonati si riferisce a una frequenza cardiaca a riposo di oltre 160 battiti al minuto. Un adolescente è considerato affetto da tachicardia se la sua frequenza cardiaca a riposo è superiore a 90 battiti al minuto.

Tachicardia sinusale

La tachicardia sinusale è un normale aumento della frequenza cardiaca. È comune nei bambini e di solito non è necessario alcun trattamento. Nella maggior parte dei casi, la tachicardia sinusale si manifesta con febbre, eccitazione o esercizio fisico.

La tachicardia sinusale può anche essere causata da una maggiore attività tiroidea o da condizioni come l’anemia (bassa conta ematica), sebbene rara. In questi casi, la tachicardia di solito scompare una volta trattata la condizione sottostante.

Tachicardia sopraventricolare (SVT)

La tachicardia più comune nei bambini è la tachicardia sopraventricolare (SVT). È anche chiamata tachicardia atriale, tachicardia atriale parossistica (PAT) o tachicardia sopraventricolare parossistica (PSVT).

Quando un bambino ha SVT, i segnali elettrici nelle camere superiori del cuore (atri) si attivano in modo anomalo.Ciò interferisce con gli impulsi elettrici provenienti dal nodo senoatriale (SA), il pacemaker naturale del cuore. Questa interruzione si traduce in una frequenza cardiaca più veloce del normale.

SVT nei neonati

SVT può verificarsi nei neonati. Di solito è accompagnato da una frequenza cardiaca a riposo di oltre 220 battiti al minuto. I neonati con SVT possono anche respirare più velocemente del normale, sembrare esigenti o apparire più assonnati del solito. Con una diagnosi e un trattamento adeguati, SVT è una condizione di breve durata nei neonati. I sintomi spesso scompaiono entro mesi.

In alcuni casi, la SVT può essere rilevata mentre un bambino è ancora nel grembo materno. Si può consigliare a una donna incinta di assumere farmaci per rallentare il battito cardiaco del bambino.

SVT nei bambini e negli adolescenti

SVT non rappresenta un problema mortale per la maggior parte dei bambini e adolescenti. Il trattamento è considerato solo se gli episodi sono prolungati o frequenti. I bambini più grandi hanno maggiori probabilità di avere SVT.

Un bambino con SVT può essere consapevole del suo battito cardiaco accelerato, così come di altri sintomi che includono:

• Cuore palpitazioni
• Vertigini
• Vertigini
• Fastidio al torace
• Mal di stomaco
• Debolezza

Nella maggior parte dei casi, SVT non impedisce a un bambino di godersi le normali attività. Potrebbe essere necessaria la medicina per tenere sotto controllo la tachicardia. Il medico di tuo figlio vorrà anche vedere tuo figlio periodicamente per monitorare la situazione.

Alcuni bambini possono imparare come rallentare la loro frequenza cardiaca. Ad esempio, la manovra di Valsalva, ovvero chiudere il naso e la bocca e sforzarsi di espirare, può aiutare il bambino a rallentare la frequenza cardiaca.

Approcci terapeutici

Il trattamento della SVT di solito include la focalizzazione sull’arresto dell’episodio in corso e sulla prevenzione delle recidive. L’età di tuo figlio aiuta anche a definire l’approccio terapeutico raccomandato.

Le opzioni di trattamento SVT per i bambini includono:

• Farmaci, compresi i farmaci per via endovenosa
• Ablazione, utilizzando un tubo sottile e flessibile inserito attraverso la narice
• Cardioversione, una piccola scossa elettrica alla parete toracica

Sindrome di Wolff-Parkinson-White (WPW)

In questo disturbo, i percorsi elettrici tra le camere superiori (atri) e le camere inferiori (ventricoli) del malfunzionamento del cuore del bambino, consentono ai segnali elettrici di raggiungere i ventricoli prematuramente.

Questi impulsi elettrici possono quindi essere “rimbalzato” agli atri. Questo rimbalzo di segnali elettrici può produrre frequenze cardiache eccessivamente veloci.

Spesso i farmaci possono migliorare questa condizione. In rari casi, quando il farmaco non è efficace, altre opzioni di trattamento includono l’ablazione transcatetere e procedure chirurgiche.

Tachicardia ventricolare

La tachicardia ventricolare (TV) è un cuore accelerato frequenza che inizia nelle camere inferiori (ventricoli) del cuore di tuo figlio.

Questa condizione è rara, ma potenzialmente molto grave. In alcuni casi, la tachicardia ventricolare può essere pericolosa per la vita. Richiede cure mediche immediate.

La tachicardia ventricolare può derivare da una grave malattia cardiaca. Occasionalmente, può verificarsi in bambini con cuori altrimenti normali.

Possono essere necessari test specializzati, inclusa una procedura elettrofisiologica intracardiaca, per valutare la tachicardia e l’efficacia dei farmaci che la trattano. Altre possibili opzioni di trattamento includono l’ablazione con radiofrequenza e la chirurgia.

Alcune forme di tachicardia ventricolare potrebbero non richiedere cure.

Bradicardia

La bradicardia è una frequenza cardiaca troppo lenta .

Ciò che è considerato troppo lento dipende da alcuni fattori, inclusa l’età di tuo figlio.

Un neonato di solito non avrà una frequenza cardiaca inferiore a 80 battiti al minuto. Un adolescente atletico potrebbe avere una normale frequenza cardiaca a riposo di appena 50 battiti al minuto.

Sindrome del seno malato

Quando il nodo del seno (o senoatriale o SA) non si attiva i suoi segnali elettrici correttamente, la frequenza cardiaca rallenta. Questo è indicato come sindrome del seno malato. Può causare una frequenza cardiaca troppo lenta (bradicardia) o troppo veloce (tachicardia).

Un bambino con sindrome del seno malato può essere stanco, avere le vertigini o svenire. Alcuni non hanno sintomi.

Questa condizione è insolita nei bambini. A volte colpisce i bambini che hanno subito un intervento chirurgico a cuore aperto.

Le opzioni di trattamento includono farmaci, un pacemaker artificiale o una combinazione di entrambi.

Blocco cardiaco completo

Il blocco cardiaco si verifica quando i segnali elettrici del cuore non possono passare normalmente dalle camere superiori del cuore a quelle inferiori. Senza impulsi elettrici dal nodo senoatriale, i ventricoli continueranno a contrarsi e pompare il sangue, ma a un ritmo più lento del solito.

Il blocco cardiaco può essere causato da una malattia o da una lesione del muscolo cardiaco subita durante l’intervento chirurgico. Un tipo di blocco cardiaco, il blocco cardiaco congenito, può essere presente nell’utero.

Il trattamento del blocco cardiaco completo può richiedere un pacemaker artificiale.

Elenco di controllo per i genitori di bambini con aritmie

Impara a controllare la frequenza cardiaca di tuo figlio.

Ti potrebbe essere chiesto di controllare la frequenza cardiaca di tuo figlio per monitorare un aritmia.

Puoi farlo sentendo il polso di tuo figlio o ascoltando il cuore con uno stetoscopio. (Gli stetoscopi possono essere acquistati online o in alcune farmacie.) Avrai bisogno di un orologio o di un orologio con lancetta dei secondi per contare con precisione il numero di battiti in un minuto. Il tuo medico può fornire altre istruzioni dettagliate.

Impara a rallentare la frequenza cardiaca di tuo figlio.

Se tuo figlio ha episodi ricorrenti di tachicardia (battito cardiaco accelerato), il tuo medico potrebbe insegnare a te e tuo figlio come rallentare la frequenza cardiaca.

A volte è utile tossire o soffocare. A volte funziona anche un impacco di ghiaccio tenuto contro il viso. Anche la manovra di Valsalva – chiudere il naso e la bocca e sforzarsi di espirare – può essere efficace.

Seguire sempre esattamente le raccomandazioni del medico. Non aver paura di porre domande se non comprendi appieno le istruzioni del medico.

Comprendi e gestisci i farmaci.

Genitori di un bambino che assume medicinali per un’aritmia dovrebbe somministrare i farmaci al momento giusto. Alcuni farmaci per l’aritmia devono essere somministrati a intervalli regolari durante il giorno.

Il tuo medico ti aiuterà a determinare come somministrare il medicinale, con il minimo inconveniente per te e tuo figlio. Non aver paura di fare domande.

Somministrare sempre i farmaci esattamente come raccomandato dal medico. Non smettere mai di somministrare farmaci senza prima consultare il medico.

Impara la RCP e le procedure di emergenza.

I genitori di tutti i bambini dovrebbero imparare la RCP. Potresti aiutare a salvare la vita di tuo figlio, anche nei casi di sindrome della morte improvvisa del lattante (SIDS).

Le capacità di RCP, compreso il riconoscimento dei segni di difficoltà respiratorie e arresto cardiaco, sono fondamentali se il bambino ha malattie cardiache o è a rischio di aritmie pericolose per la vita.

Comprendere e gestire il dispositivo impiantato di tuo figlio.

Se tuo figlio ha un defibrillatore cardioverter impiantabile (ICD) o un pacemaker, il medico o l’infermiere ti forniranno informazioni dettagliate sul dispositivo e come controllarlo.

Se tuo figlio ha un pacemaker, un dispositivo speciale ti consente di utilizzare il telefono per trasmettere un segnale dal pacemaker al tuo medico. Ciò fornisce al tuo medico una panoramica della giornata del tuo dispositivo -to-day funzionante. Se c’è un problema, qualcuno dell’ufficio del tuo medico ti contatterà e ti dirà cosa fare.

Ci sono considerazioni simili per un ICD. Il tuo medico vorrà controllare il dispositivo periodicamente per valutarne la batteria e l’efficacia complessiva.

Con entrambi i dispositivi, è importante che tu e tuo figlio portiate entrambi una carta d’identità che avverta il personale medico del suo dispositivo impiantato. La presenza di un ICD o di un pacemaker nel corpo di tuo figlio potrebbe vietare alcune procedure mediche, comprese quelle che utilizzano una forte e Campi elettromagnetici.

Ulteriori informazioni:

• Dispositivi che possono interferire con ICD o pacemaker
• Vivere con un ICD – scarica una carta d’identità ICD gratuita
• Vivere con un pacemaker – scarica una carta d’identità del pacemaker gratuita

Sapere cosa evitare

È importante che tu e tuo figlio siate consapevoli di attività o medicinali che potrebbero causare aritmia. Il medico o l’infermiere di tuo figlio dovrebbe parlarti di cosa evitare.

Ulteriori informazioni:

• Trattamento dell’aritmia nei bambini
• Rischio di aritmia di tuo figlio