Tre anni dopo la terapia con cellule T CAR per il linfoma, il paziente è ancora libero dal cancro
Scott McIntyre: Terapia con cellule T CAR per linfoma
All’epoca, in pratica, avevamo un’aspettativa di vita di circa sei mesi, ma poi nella primissima parte del 2016 abbiamo ricevuto una chiamata in cui ho potuto raccogliere i miei linfociti T, ed è arrivato il mio turno. Quindi, a marzo del 2016, ho potuto ricevere il trattamento CAR T.
Scott è stata una delle prime persone a ricevere la terapia cellulare CAR T come prova. Era a un punto della sua lotta contro il cancro in cui non aveva altre opzioni, ma CAR T gli diede una possibilità. Michael Bishop è uno dei medici che ha fornito cure a Scott.
Preghi per questo ogni giorno come oncologo, affinché tu possa fornire quel tipo di cure, dare quel tipo di cure e dare quel tipo di trattamento a un paziente. Quindi, dire che sono eccitato sarebbe un grave eufemismo.
Nella prima parte del processo, le cellule T, il cavallo di battaglia del sistema immunitario, vengono raccolte dal sangue del paziente. Quindi, gli scienziati inseriscono istruzioni che consentono a quelle cellule T di trovare specifiche cellule tumorali. Mentre le cellule T si moltiplicano in laboratorio, il paziente riceve la chemioterapia per ridurre il numero di cellule tumorali. E infine, le cellule T ingegnerizzate vengono restituite al flusso sanguigno del paziente dove cercano e uccidono le cellule tumorali rimanenti.
In realtà, ciò che fa è programmare le cellule in modo che siano specifiche per il cancro, perché conosciamo il nostro sistema immunitario è in grado di eliminare il cancro, ma a volte ha bisogno di essere più specifico e andare verso il cancro stesso.
Prossima scansione, ecco, senza cancro. Siamo andati in remissione. Quindi sono in remissione da circa 15 mesi. Ogni mese migliora sempre di più. La mia forza è tornata, la mia resistenza è tornata. Fondamentalmente, sono tornato a vivere di nuovo la mia vita piena, godendomi le cose che mi piacciono. Quindi è stato assolutamente un miracolo, e devo così tanto alla squadra dell’Università di Chicago.
Scott e sua moglie Cindy hanno trascorso molto tempo in ospedale negli ultimi anni e “sono felici di tornare al lavoro nella loro attività e tornare a una vita normale con la possibilità di un futuro felice davanti.
L’assistenza all’ospedale dell’Università di Chicago è stata assolutamente fenomenale. Ho trascorso molto tempo al decimo piano, ovviamente, lassù al 10 ° est e tutti erano così professionali e quindi, semplicemente, compassionevoli con esso.
Quello “s quello che è il nostro scopo qui è che vogliamo portare nuove e innovative terapie che migliorano la vita e, in particolare, la qualità della vita dei nostri pazienti.
Non lo sapresti mai guardandolo oggi, ma a Scott McIntyre sono stati concessi solo pochi mesi vivere quattro anni fa.
Stava perdendo la sua battaglia contro il linfoma diffuso a grandi cellule B (DLBCL). Alcuni cicli di chemioterapia, un trapianto di cellule staminali e persino due studi clinici e una radioterapia mirata hanno fornito solo una remissione temporanea.
Il cancro ha continuato a tornare.
Quando il cancro si è diffuso ai suoi polmoni , McIntyre sentiva di non avere più possibilità. Fu allora che decise di partecipare a uno studio di immunoterapia molto promettente offerto dall’Università di Medicina di Chicago.
I miei oncologi non si sono mai arresi. I medici non l’hanno mai fatto. La mia famiglia non si è arresa. E i ricercatori non si sono arresi.
“I dottori mi hanno detto:” Non lo sappiamo come funzionerà, ma speriamo che ci aiuti a saperne di più su questa malattia e ad aiutare i pazienti in futuro “, ha detto McIntyre. “Quando l’ho sentito, la pressione si è allentata. Ho detto:” Sono pronto. Facciamolo “”.
È diventato il primo paziente a essere trattato con la terapia con cellule T CAR in Illinois .
La terapia con cellule T CAR prevede l’estrazione dei globuli bianchi di un malato di cancro e la riprogrammazione delle cellule T – i guerrieri itineranti del sistema immunitario – con una proteina simile ad un anticorpo chiamata recettore dell’antigene chimerico, o CAR. le cellule modificate vengono restituite al corpo del paziente, un processo che richiede meno di 10 minuti. Queste cellule T riprogettate bypassano le cellule sane e si attaccano alle cellule malate e le uccidono, fondamentalmente, utilizzando il sistema immunitario del paziente per combattere il cancro. / p>
Dopo la procedura, McIntyre ha avuto la febbre per alcune settimane, cosa che i medici si aspettavano. Ma subito dopo ha iniziato a sentirsi meglio. Alcune settimane dopo essere tornato a casa, ha ricevuto una chiamata dall’oncologo e ricercatore di UChicago Medicine, Sonali Smith, MD.
Aveva i risultati della biopsia del midollo osseo ed era estasiata: il cancro era sparito.
“Sei il mio miracolo ambulante”, ha detto a McIntyre.
È successo tre anni fa e il cancro non è ancora tornato.
La percentuale di successo della terapia con cellule T CAR è compresa tra il 30% e il 40% per una remissione duratura, senza trattamenti aggiuntivi, secondo Michael Bishop, MD, direttore del programma di terapia cellulare di UChicago Medicine.
Anche se McIntyre deve ancora visitare il medico ogni pochi mesi per una rapida infusione di immunoglobuline per aiutarlo a combattere le infezioni, non ha effetti collaterali dalla terapia.
“CAR-T era il nostro” saluto Maria ” “passaggio. Abbiamo lanciato la palla in aria, ed è finito per essere un touchdown”, ha detto McIntyre, un irriducibile tifoso di Notre Dame. “I miei oncologi, non si sono mai arresi. I dottori non si sono arresi. La mia famiglia non si è arresa. E i ricercatori non si sono arresi. “
Alla prima partita di football di Notre Dame a cui McIntyre ha assistito dopo la sua terapia con cellule T CAR, ha inviato un messaggio di foto a Smith e ha scritto:” Grazie a te, Sto vivendo il mio sogno. “
” Non dimenticherò mai quel messaggio “, ha detto Smith. “Aveva una splendida foto di lui, di sua moglie e dei suoi figli al gioco, pieno di vita e pieno di gratitudine per il fatto che qualcosa avesse funzionato. Era passato trattamento dopo trattamento, prova clinica dopo prova clinica, sperando sempre che il trattamento successivo avrebbe funzionato. finalmente sbarazzarsi del suo cancro. E ora era il ritratto della salute. Della normalità.
“Far tornare i nostri pazienti a una vita in cui possono andare a una partita di football del college o passare una giornata al sole è tutto il motivo per cui siamo in questo campo. “
Ogni anno da allora, McIntyre ha inviato a Smith una foto della partita del giorno di apertura di Notre Dame.
Oggi, McIntyre, 56 anni, è tornato al lavoro gestendo la sua concessionaria di camion a South Bend, Indiana, e godersi la vita con sua moglie di 36 anni e tre figli adulti. Non vede l’ora che il suo primo nipote nasca a novembre 2019 e ha in programma di officiare il matrimonio di suo figlio nell’aprile 2020.
Fornisce anche supporto ad altri pazienti con terapia a cellule T CAR e alle loro famiglie, condividendo il suo storia e aiutandoli a conoscere il processo, anche in un gruppo Facebook privato. Ad agosto, McIntyre ha ricevuto l ‘”Inspiration Award” dall’American Cancer Society.
“Non posso ringraziare tutti abbastanza. Sono così felice di essere vivo per sperimentare tutto questo “, ha detto. “Il futuro sembra molto luminoso.”