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特定のリスクは、年齢層や性別の他のリスクとどのように比較されますか?この質問に答えることは、まさに私たちのリスクチャートの目的です。リスクチャートはリスクを理解し、視点を提供するために非常に重要であるため、それらを詳しく見ていただきたいと思います。 (完全なグラフは、本の最後の128〜129ページの「追加のヘルプ」セクションに表示されます。)
2つのリスクグラフを作成しました。1つは男性用、もう1つは女性用です。チャートの列は、さまざまな死因を示しています。各グラフは、さまざまな年齢の人々がこれらの原因で死亡する10年の確率を示しています。年齢ごとに2行の数字があります。通常のタイプの行は、喫煙したことがない人(現在喫煙しておらず、生涯に100本未満のタバコを吸った人。グラフでは「喫煙したことがない」と呼ばれます)用です。 」)、太字の行は現在喫煙している人(100本以上のタバコを吸った人と現在喫煙している人)用です。
現在の喫煙者と喫煙者に別々の番号を付けるのはなぜですか。喫煙したことがない?喫煙はあなたの死のリスクに非常に強い影響を与えるからです。あなたはおそらく喫煙が肺がんを引き起こすことを知っています。しかし、心臓発作、脳卒中、肺炎など、他の多くの病気を見ると、喫煙も大きな違いを生みます。
喫煙の重要性を強調するために、女性向けチャートの一部を見てみましょう。 。
特定の年齢と喫煙状況のある行を見つけます。その行の数字は、そのグループの1,000人の女性のうち何人がから10年間で死亡するかを示しています。 。 。
年齢 | 喫煙状況 | 血管疾患 | がん | 感染症 | 肺炎 | 事故 | すべての原因の組み合わせ | |||||||
---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|---|
心臓発作 | ストローク | 肺 | 乳房 | コロン | 卵巣 | 子宮頸部 | 肺炎 | フル | AIDS | COPD | ||||
50 | 喫煙したことがない | 4 | 1 | 1 | 4 | 1 | 1 | 2 | 37 | |||||
喫煙者 | 13 | 5 | 14 | 4 | 1 | 1 | 1 | 4 | 2 | 69 | ||||
55 | 喫煙したことがない | 8 | 2 | 2 | 6 | 2 | 2 | 1 | 1 | 1 | 2 | 55 | ||
喫煙者 | 20 | 6 | 26 | 5 | 2 | 2 | 1 | 1 | 9 | 2 | 110 |
注:影付きの部分は、確率が1,000分の1未満であることを意味します。 COPDは、肺気腫や慢性気管支炎を含む慢性閉塞性肺疾患です。
グラフで、50歳の女性の行を見つけます。喫煙したことがない女性の場合、今後10年間にすべての原因で死亡する可能性は、1,000人中37人です。 (これは第2章で使用したデータの行と同じであることに注意してください。)現在の喫煙者の場合、対応するリスクはほぼ2倍高く、1,000人中69人です。
以前の喫煙者はどうですか?彼らにとって物事はもう少し複雑です。これは、禁煙すると喫煙関連疾患のリスクが低下するためです。しかし、リスクがどれだけ低下するかを言うのは難しいです。リスクの変化は、主に2つの基本的な要因に依存します。喫煙量(開始時と毎日喫煙したタバコの数)と、禁煙してからの経過時間です。元喫煙者の場合は、リスクチャートを使用することもできます。リスクは、現在の喫煙者と喫煙したことがない人のリスクの中間にあります。喫煙してからの時間が長く、喫煙が少ないほど、喫煙したことがない人のリスクに近づきます。また、喫煙量が多く、最近禁煙するほど、現在の喫煙者のリスクに近づきます。
「追加ヘルプ」セクションのグラフを調べると、いくつかのことに気付くはずです。行全体を見ると、特定の年齢でさまざまな原因で死亡する可能性を比較できます。これは、それぞれの死因を見通しに入れるのに役立ちます。たとえば、心臓発作で死亡する可能性が、肺がんで死亡する可能性、またはすべての原因で死亡する可能性と比較してどのようになっているのかを確認できます。列を見下ろすと、年齢とともにリスクがどのように変化するかがわかります。ほとんどの原因で、死ぬ可能性は年齢とともに着実に増加します。したがって、1つの数字だけに注目するのではなく、その周りの数字も見てください。
最後に、現在の喫煙者と喫煙したことがない人の数字を比較することで、どれだけの量を把握できます。喫煙は死ぬ可能性を高めます。ご覧のとおり、喫煙はいくつかのリスクに対して非常に大きな違いをもたらします。男性と女性の両方にとって、すべての年齢で、喫煙は心臓発作、肺がん、COPD、およびすべての原因の組み合わせで死亡する可能性を大幅に高めます。脳卒中や肺炎による死亡の可能性も高まりますが、程度は低くなります。
事故、前立腺がん、エイズなどの他の場合、喫煙は違いを生みません。これは理にかなっています:喫煙がこれらの原因に影響を与えるという生物学的理由はありません。しかし、チャートを注意深く見ると、喫煙者は、喫煙したことがない人よりも、何らかの原因で死亡する可能性が少し低いことがわかります。たとえば、75歳の男性が今後10年間に前立腺癌で死亡する可能性は、喫煙したことがない男性では1,000人に19人ですが、現在喫煙している男性では1,000人に15人にすぎません。それは喫煙が前立腺癌からあなたを守ることを意味しますか?いいえ、これらの小さな違いは、これらの男性が1つの原因でのみ死亡するという事実を反映しています。喫煙により、心臓発作や肺がんなどで死亡する可能性が高くなるため、次のような原因で死亡する男性が少なくなります。前立腺がん。
喫煙の場合、メッセージは明確です。それは本当に死ぬ可能性を高めます。実際、現在喫煙していることは、約5〜10歳を追加することと合わせて、すべての原因による死亡のリスクに同じ影響を及ぼします。たとえば、現在喫煙している55歳の男性の死亡リスクは1,000人中178人であり、喫煙したことがない65歳の男性のリスク(1,000人中176人)とほぼ同じです。
チャートを使用するときは、性別のチャートを慎重に選択してください。次に、適切な行を注意深く見て、年齢に応じて、喫煙したことがないか、今喫煙したことがないかを選択します。間違ったグラフを使用したり、間違った行を見たりすると、間違った情報が得られます。
グラフを正しく使用していることを確認しましょう。次のクイズについては、追加のヘルプセクション(128〜129ページ)の完全なリスクチャートを使用してください。
クイズ
Mr。ジョーンズは65歳の現在の喫煙者です。今後10年間で肺がんで死亡する可能性はどのくらいありますか?
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1,000人に4人
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1,000人に55人
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89 in 1,000
夫人スミスは喫煙したことがない50歳です。今後10年間で彼女が結腸癌で死亡する可能性はどのくらいですか?
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1,000人に1人
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1,000人に4人
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34 in 1,000
Mr。ウィルソンは55歳の元喫煙者です。彼は何年もの間喫煙し、約1年前に禁煙しました。今後10年間に心臓発作で亡くなる可能性はどのくらいありますか? (ここで最善の推測をしてください。)
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19 in 1,000
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24 in 1,000
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31 in 1,000
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41 in 1,000
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56 in 1,000
ジョーンズ氏の場合、正解はcです。ジョーンズ氏が今後10年間に肺がんで死亡する可能性は1,000人中89人です。1,000人に4人と答えた場合は、グラフの間違った行を確認しました(現在喫煙している人の数ではなく、喫煙したことがない男性の数を見つけました)。 1,000人に55人と言った場合、現在喫煙している女性のグラフを誤って使用しました。
スミス夫人の場合、正解はaです。スミス夫人が今後10年間に結腸癌で死亡する可能性は1,000人に1人です。彼女の喫煙歴は重要ではなかったことに注意してください。結腸がんによる死亡の可能性は喫煙の影響を受けません。 1,000人に4人と答えた場合は、グラフの間違った列を見た可能性があります(これは、乳がんで死亡する可能性です)。
ウィルソン氏の場合、正解はcです。ウィルソン氏がまだ喫煙している場合、今後10年間に心臓発作で死亡する可能性は1,000人に41人になります。彼が辞めたので、彼のチャンスは低くなります。しかし、彼は長い間喫煙し、最近禁煙したため、現在の喫煙者の可能性にかなり近い可能性があります。したがって、1,000人中31人が最善の推測であると考えられます。回答b(1,000人中24人)も非喫煙者と現在の喫煙者のリスクの範囲内にあります。しかし、ウィルソン氏の喫煙の長い歴史と彼の比較的短い禁煙時間により、彼のリスクがこのレベルに下がる可能性は低いです。 1,000人中19人の回答を選んだ場合は、喫煙したことがない人の列を調べました。
パート2に進む前に、リスクチャートを読みやすいことを確認してください。これらのグラフは、さまざまな方法で死亡のリスクを見通しています。病気全体、寿命のさまざまな時点、およびすべての原因を組み合わせた状況での死亡の可能性の比較です。また、喫煙によってリスクがどのように増加するかについての強力なメッセージも送信します。
リスクを解釈する際の質問
これらの最初の3つの章では、重要な質問を強調しました。健康上のリスクについてのメッセージを理解しようとしているときは、尋ねる必要があります。簡単な要約は次のとおりです。
何のリスクがありますか?結果が何であるかを理解し(病気にかかる、病気で死ぬ、症状を発症する)、それがどれほど悪いかを考えます。
リスクはどのくらいですか?結果を体験するチャンスを見つけてください。結果を経験する人の数について聞いた場合は、常に「何人のうちですか?」と尋ねてください。自分のチャンスを計算するには、何人の人が結果を経験できたかを知る必要があります。また、「時間枠は何ですか?」と尋ねます。リスクの時間枠は、来年、次の10年、または生涯ですか?
同じリスクを表現する方法はたくさんあるので、情報を一貫した形式で配置すると便利です。 「10年間で1,000人中___」を選択します。
全体像を把握するには、リスクを再構成することもお勧めします。たとえば、1,000人中5人が10年間で死亡する場合などです。 、1,000人中995人が死亡しないことも事実です。
リスク情報は私に合理的に当てはまりますか?メッセージがあなたのような人々(あなたの年齢と性別の人々、
このリスクは他のリスクとどのように比較されますか?直面している他のリスクについて質問することで、これがどれだけ大きい(または小さい)かを理解できるように、ある程度の見通しを立ててください。特定のリスクは本当にあります。