質問：3か月前に関節リウマチ（RA）と診断されたので、関節炎の発赤を認識することを学ぶのは初めてです。フレアの長さはさまざまですが、ほとんどの人にとってフレアはどのくらい続きますか？数ヶ月？年？
回答：人々は通常、朝のこわばりが増すと、関節リウマチ、乾癬性関節炎、強直性脊椎炎などの炎症性疾患の発赤が進行していることを知っています。つまり、朝目覚めると関節がいつもより硬くなり、日常の活動に十分なほど関節が緩むまでに時間がかかります。フレアが悪いと、朝のこわばりや倦怠感が一日中続き、人々の生活に大きな支障をきたす可能性があります。 「フレアはどのくらい続くの？」という質問に対して。答えは、治療法に変更がない限り、数週間または数ヶ月持続する可能性があるということです。
通常、あなたの症状は関節炎の発赤の信頼できる指標であるため、関節炎を治療するために何をしているのかだけでなく、それらを監視することが重要です。
血液検査の変化も炎症の増加を示している可能性があります。たとえば、赤血球沈降（「sed」）率とC反応性タンパク質の血中濃度の両方が上昇する可能性があります。これらのテスト結果は関節炎の発赤がある場合にのみ変化しませんが、疾患活動性の悪化の裏付けとなる証拠を提供する可能性があります。 。これらの数値は、医師が治療後の病気のフレアの改善を追跡するのに役立ちます。
フレア中、特に診断後すぐに関節に最初の損傷が発生する可能性がある場合は、炎症を抑えることが重要です。フレアの抑制は、服用する薬によって異なります。重度のフレアの戦略の1つは、低用量のプレドニゾンで症状をすばやく制御することです。これにより、数日以内に症状を改善できると同時に、メトトレキサートや、数週間または数か月以内に病気の活動を抑えるように設計された他の薬を開始できます。
John H. Stone、MD、MPH
臨床リウマチ学部長
マサチューセッツ総合病院
マサチューセッツ州ボストン