整形外科:状態と治療
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大腿骨(大腿骨)の骨折
大腿骨(大腿骨)は、体の中で最も長くて強い骨です。大腿骨は非常に強いので、通常、大腿骨を壊すには多くの力が必要です。たとえば、自動車事故は大腿骨骨折の最大の原因です。
大腿骨骨折は、骨折を引き起こす力によって大きく異なります。骨片は正しく整列しているか、整列していない(変位している)可能性があり、骨折は閉じている(皮膚が無傷である)か開いている(骨が皮膚に穴を開けている)可能性があります。骨折は以下に応じて分類されます:
- 骨折の位置(大腿骨シャフトは3分の1に分割されます:遠位、中央、近位)
- 骨折のパターン(たとえば、骨は横方向、縦方向、中央など、さまざまな方向に骨折する可能性があります)
- 骨の上の皮膚と筋肉が損傷によって引き裂かれているかどうか
最も一般的なタイプの大腿骨骨折には次のものがあります。
- 横骨折–骨折は大腿骨骨折を横切る直線の水平線です。
- 斜めの骨折–骨折はシャフトを横切る角度のある線を持っています。
- らせん状の骨折–骨折線はキャンディケーンの縞のようにシャフトを取り囲んでいます。大腿部へのねじり力がこのタイプの骨折を引き起こします。
- 粉砕骨折–骨が3つ以上に壊れています。
- 開放骨折–骨がそのように壊れた場合骨片が皮膚から突き出たり、傷が骨折した骨まで浸透したりする場合、骨折は開放骨折または複合骨折と呼ばれます。開放骨折は、周囲の筋肉、腱、靭帯にはるかに多くの損傷を伴うことがよくあります。合併症、特に感染症のリスクが高く、治癒に時間がかかります。
症状
大腿骨骨折は通常、即時の激しい痛みを引き起こします。負傷した脚に体重をかけることができなくなり、変形したように見える場合があります。もう一方の脚よりも短く、まっすぐではありません。
治療
ほとんどの大腿骨骨折には手術が必要です。癒すために。大腿骨骨幹部骨折が手術なしで治療されることは珍しいことです。骨折の周りの皮膚が壊れていない場合、医師はあなたが安定するまで待ってから手術を行います。環境にさらされた開放骨折は緊急に洗浄する必要があり、感染を防ぐために直ちに手術を行う必要があります。最初の救急医療から手術までの間、医師はあなたの脚を長い脚の副子または骨格牽引のいずれかに置きます。これは、骨折した骨を可能な限り整列させ、脚の長さを維持するためです。
骨格牽引は、骨折した骨片を一緒に保持するウェイトとカウンターウェイトの滑車システムです。それはあなたの足をまっすぐに保ち、しばしば痛みを和らげるのを助けます。
創外固定。このタイプの手術では、金属製のピンまたはネジが骨折部位の上下の骨に配置されます。ピンとネジは、皮膚の外側のバーに取り付けられています。このデバイスは、骨を適切な位置に保持して治癒できるようにする安定化フレームです。
エモリーの整形外科外傷外科医は、これらのタイプの手術を利用して大腿骨骨折を治療します。
- 創外固定
- 髄内釘
- プレートとネジ
回復
ほとんどの大腿骨骨折には4〜6回かかります完全に治癒するのに数ヶ月。特に骨折が開いているか、いくつかの部分に壊れている場合は、さらに時間がかかるものもあります。負傷した部分の筋力が低下します。理学療法は、正常な筋力、関節の動き、柔軟性を回復するのに役立ちます。