子宮筋腫は、子宮壁内の非癌性の筋肉の成長です。

子宮筋腫は、子宮内膜内の異常な組織成長です。子宮の内層。

卵巣嚢腫は、片方または両方の卵巣にある液体で満たされた嚢で、通常は子宮筋腫の間に形成されます。

子宮筋腫、ポリープ、嚢胞の症状はさまざまですが、これらの構造異常はすべて、骨盤痛、異常な子宮出血、および子宮筋腫を含むその他の合併症の一因となる可能性があります。

子宮筋腫、ポリープ、嚢胞の治療は、症状と患者の目標によって異なり、保守的で非外科的な方法と、必要に応じて外科的介入が含まれます。 。

子宮筋腫

子宮筋腫または筋腫とも呼ばれる子宮筋腫は、子宮壁内の良性（非癌性）の筋肉の成長です。 1,000例に1例未満では、子宮筋腫と考えられていたのは癌性腫瘤である可能性があります。サイズは直径3/4インチから数インチの範囲です。

The American Journal of Obstetrics and Gynecologyに掲載された研究によると、子宮筋腫は白人女性の最大70％、80〜90％に影響を及ぼします。 50歳までのアフリカ系アメリカ人女性。症状を引き起こさないことが多く、定期検査中に偶発的に検出されることがよくあります。

子宮筋腫の症状

子宮筋腫はしばしば重くて痛みを伴う期間を引き起こします。 、異常な子宮出血、および患者の骨盤の痛みと圧迫。不快感に加えて、子宮筋腫は妊娠の合併症や不妊症を引き起こす可能性もあります。子宮筋腫の症状は次のとおりです。

• 重度または長期の出血を含む月経周期の変化
• 腹部および骨盤のけいれん
• 腰痛
• 性交中の痛みまたは圧力
• 頻繁または困難な排尿
• 再発性の流産
• 不妊症。

定期的な骨盤検査で子宮筋腫が疑われるか発見された場合、OB-GYNはまず、子宮筋腫のサイズ、数、および位置を完全に評価することを目指します。これは、超音波や子宮鏡検査（子宮を検査するために膣にカメラを挿入した細い管）などのさまざまな画像診断法を使用して行うことができます。

磁気共鳴画像診断（MRI）などのより高度な画像診断技術スキャンとコンピューター断層撮影（CT）スキャンは、より複雑なケースで注文される場合があります。

子宮筋腫の治療

子宮筋腫の適切な治療法の決定は、重症度や症状の種類など、いくつかの変数によって異なります。子宮筋腫が身体の正常な機能にどの程度影響を及ぼしているか、また女性が将来妊娠を希望するかどうか。

市販の鎮痛薬で子宮筋腫の症状を緩和できる場合があります。特定の出産管理薬を含むホルモン剤は、女性が妊娠を望まない場合、子宮筋腫によって引き起こされる痛みや重度の出血を軽減するのに非常に効果的です。

積極的に妊娠しようとしている女性または将来の生殖オプションを維持したい場合は、子宮を無傷のままにしながら子宮筋腫を外科的に切除することを選択できます。子宮筋腫のみの外科的除去は筋腫核出術と呼ばれます。

子宮筋腫除去のその他のオプションには、子宮筋腫を供給する血管を除去する手順である子宮動脈塞栓術（UAE）、およびMRI集束超音波療法が含まれます。子宮筋腫を破壊するために高密度超音波を使用する非外科的技術。これらの処置後の妊娠は推奨されません。

子宮摘出術は確実な治療を提供します。これは子宮の外科的除去であり、さまざまな程度でさまざまな外科的アプローチで実行できます。

子宮内膜ポリープ

子宮内膜ポリープは子宮内膜ポリープとも呼ばれ、子宮の内膜の異常な組織成長です。ほとんどの場合、子宮内膜ポリープは癌性（良性）ではありませんが、治療せずに放置すると癌に発展することがあります。

生殖年齢の女性は月経中に子宮の内膜を剥がすため、子宮内膜ポリープがより一般的です。更年期を経験した女性で。ただし、すべての年齢の女性に影響を与える可能性があります。

子宮内膜ポリープの症状

子宮筋腫と同様に、子宮内膜ポリープは、サイズ、数、場所によって症状を引き起こす場合と引き起こさない場合があります。子宮内膜ポリープの症状は次のとおりです。

• 閉経後の膣からの出血
• 月経の間の出血
• 月経中の非常に激しい出血
• 性交または運動後の出血。

子宮内膜ポリープが疑われる場合は、通常、超音波や子宮鏡検査などの画像技術を使用してその存在を確認します。ポリープが見つかった場合、OB-GYNは生検のために小さな組織サンプルを採取して、がんまたは前がん細胞をチェックします。

子宮内膜ポリープの治療

ポリープは時間の経過とともに消えることがあります。治療なし。子宮内膜ポリープが検査で特定され、女性が重篤な症状を経験しておらず、がんのリスクがない場合は、ポリープが自然に解消するかどうかを待つようにアドバイスされる場合があります。

通常、OB -GYNは症候性子宮内膜ポリープの除去を推奨し、癌性または前癌性細胞の懸念がある場合は常に除去が推奨されます。ポリープを取り除くために子宮鏡検査が行われます。これには、膣から挿入される子宮鏡と呼ばれる照明付きのチューブとカメラの使用が含まれます。外科医は、ポリープを取り除くためにチューブを通して小さな器具を挿入します。

ポリープによって引き起こされる症状を短期的に緩和するためにホルモン剤が処方される場合がありますが、ポリープ自体を取り除くことはできません。

卵巣嚢胞

卵巣嚢胞は、女性の卵巣の一方または両方に発生する可能性のある液体で満たされた嚢です。卵巣は、女性の生殖ホルモンを産生するだけでなく、排卵中に毎月卵子を放出する責任があります。最も一般的なタイプの嚢胞は、排卵中に卵子の放出に関与する卵巣の卵胞の1つが開かない場合に形成されます。

ほとんどの場合、これらの嚢胞は治療や原因なしに数か月で消えます。症状。ほとんどの卵巣嚢胞は排卵中に形成されるため、閉経した女性ではあまり一般的ではありません。

嚢胞が異常に大きくなると合併症が発生します。あまり一般的ではありませんが、嚢胞が破裂したり、卵巣捻転を引き起こしたりすることがあります。これは、嚢胞が原因で卵巣が異常にねじれる状態です。まれに、卵巣嚢胞が癌性になることがあります。さらに、一部の女性は、多嚢胞性卵巣症候群（PCOS）と呼ばれる状態のために、卵巣に多くの小さな嚢胞を生成します。 PCOSは、女性の不妊症の一般的な原因です。

卵巣嚢腫の症状

卵巣嚢腫の大部分は症状を引き起こしません。その場合の症状は次のとおりです。

• 腹部膨満
• 腹圧
• 骨盤痛
• 性交時の痛み
• 頻繁および/または困難な排尿
• 嚢胞の破裂による突然の鋭い痛み。

突然の激しい痛みを経験している女性は、直ちに医師の診察を受ける必要があります。特に痛みに嘔吐や発熱が伴う場合。

検査中に卵巣嚢胞が疑われる場合、OB-GYNはさらなる検査が必要かどうかを判断します。これは通常、骨盤超音波を介して行われます。

さらに評価が必要な場合は、腹腔鏡手術を使用して卵巣嚢胞を調査することがあります。この低侵襲技術は、小さな切開とカメラを使用して外科医をガイドします。腹腔鏡検査は、嚢胞を外科的に除去するためにも使用できます。

卵巣嚢胞の治療

卵巣嚢胞は治療なしで自然に解消することが多いため、嚢胞の場合は注意深く待つことをお勧めします。定期検査中に特定されます。定期的な骨盤超音波を使用して、嚢胞の成長と発達を監視することができます。

排卵中の卵巣嚢胞の形成を防ぐために、経口避妊薬（避妊）を処方することができます。

外科的介入が必要です。卵巣嚢胞は、卵巣や他の骨盤器官を無傷に保ちながら除去できることがよくあります。これは膀胱切除術と呼ばれます。より重症の場合、卵巣摘出術（片方または両方の卵巣の除去）が必要になる場合があります。