心膜炎
心膜炎は心膜の炎症です。心膜炎が発生すると、心膜の2つの層の間の液体の量が増加します。この増加した体液は心臓に圧力をかけ、そのポンプ作用を制限します。
心膜は、心臓を取り囲む薄い2層の嚢状の膜です。心膜の外層は、心臓の主要な血管の供給源を取り囲んでいます。脊椎、横隔膜、その他の体の部分に靭帯で取り付けられています。心膜の内層は心筋に付着しています。液体の層が膜の2つの層を分離し、心臓が鼓動しながら動くことを可能にし、体に付着したままにします。
心膜炎は心膜の炎症です。心膜炎が発生すると、心膜の2つの層の間の液体の量が増加します。この増加した水分は心臓に圧力をかけ、心臓のポンプ作用を制限します。
心膜炎の原因は何ですか?
心膜炎は、20〜50歳の男性に最も頻繁に発生します。ほとんどの場合、心膜炎の原因は不明ですが、次の結果である可能性があります。
- ウイルス、細菌、または真菌の感染症。
- 心臓発作。
- 近くの悪性腫瘍からの転移。
- ある種の癌に使用される放射線療法。
- 胸部の病変、食道(食物を胃)または心臓。
- 免疫系を弱めるための特定の種類の薬の使用。
心膜炎は、関節リウマチ、ループスに苦しむ患者にも発生する可能性があります。 、腎不全、白血病、HIV感染症またはAIDS。
症状は何ですか?
心膜炎の主な症状は鋭く、胸の中央または左側に刺すような痛みがあります。 (場合によっては鈍い痛みかもしれません。)痛みは首や左肩に広がることがあり、深く呼吸すると悪化することがあります。通常、直立したり前傾したりすると痛みは少なくなりますが、横になると悪化する場合があります。
その他の症状には次のようなものがあります。
- 発熱。
- 咳。
- 嚥下時の痛み。
- 呼吸困難。
- 一般的な不快感。
どのように心膜炎と診断されましたか?
医師は通常、症状を説明し、痛みがいつ始まり、どのように進行したかを知ることができれば、心膜炎であると疑うでしょう。さらに、いくつかの診断方法を使用できます。
- 聴診器を使用すると、医師は胸部を聴診して、心臓の周りの体液の存在を示す表面をこするなどの音を検出しようとします。 。病気がひどい場合は、肺の捻髪音もあるかもしれません。これは、肺の周りの空間に体液があることを示しています。
- 胸部X線で、心臓が肥大して肥大しているかどうかを判断します。
- 心電図検査(ECG)を使用すると、心臓のリズムと心腔のサイズと機能について詳しく知ることができます。
- 心エコー検査を使用すると、動きを確認できます。心臓の壁と心臓の全体的なサイズの。また、心臓の周りに体液がたまるのを確認するのに最適な検査の1つです。
- 心膜から体液のサンプルを針で取り除くことができます。この手順は「心嚢穿刺」と呼ばれます。抽出された体液サンプルは、感染の有無について分析されます。
コンピュータ断層撮影(CT)や磁気共鳴画像法(MRI)などの他の画像技術を使用して、より完全な診断。
心膜炎はどのように治療されますか?
心膜炎は鎮痛剤と抗炎症剤で治療されます。心膜炎が感染によって引き起こされる場合、抗生物質が処方されます。
心膜内の水分の増加が心臓のポンプ作用を制限する場合、余分な水分を取り除くために心嚢穿刺が必要になる場合があります。
Inまれに、外科的介入が必要になる場合があります。
急性心膜炎を患っている場合、つまり感染が最近発生した場合、再確立するのに通常1〜3週間かかります。慢性心膜炎は数ヶ月続くことがあります。