黄斑円孔
黄斑円孔とは何ですか?
黄斑円孔は、黄斑の小さな裂け目です。黄斑は網膜の中心、目の後ろの光感受性細胞の領域にあります。黄斑は中心視を制御します。中心視は、読書、運転、細部の観察に必要な鋭く真っ直ぐな視力です。
黄斑円孔は、中心視がぼやけたり歪んだりする可能性があります。黄斑円孔は加齢の結果として発生し、それらを持っている人は通常60歳以上です。
黄斑円孔は加齢性黄斑変性症と同じですか?
いいえ。黄斑円孔と加齢性黄斑変性症は2つの別個の症状ですが、症状は類似している可能性があり、どちらの症状も60歳以上の人によく見られます。両方の状態は、網膜の「黄斑」領域に関係するため、「黄斑」と呼ばれます。これらの症状のいずれかがあると思われる場合は、眼科医に相談してください。
黄斑円孔の原因は何ですか?
目の内側のほとんどは硝子体、ゲルで満たされています-目が丸い形を維持するのを助ける物質のように。私たちが老化するにつれて、硝子体はゆっくりと収縮し、網膜表面から引き離されます。次に、硝子体が収縮した領域に液体が充満します。このプロセスは正常であり、症状を引き起こしません。一部の人々は、あなたの視野に浮かんでいるように見える小さな「クモの巣」または斑点であるフローターをわずかに増加させるかもしれませんが、これは通常有害ではありません。
ただし、硝子体がしっかりしている場合網膜を引き離すときに網膜に付着すると、網膜が裂けて黄斑円孔を引き起こす可能性があります。または、硝子体が網膜から引き離されると、繊維が残り、後で収縮して黄斑円孔を引き起こす可能性があります。いずれの場合も、硝子体が吸収するために使用された空間を満たした液体は、穴から黄斑に浸透する可能性があります。これにより、中心視力がぼやけたり歪んだりします。
黄斑円孔は、眼の障害(近視眼の黄斑円孔、網膜剥離など)、疾患(糖尿病性網膜症、ベスト病など)、および目。
黄斑円孔の症状は何ですか?
黄斑円孔はゆっくりと起こることがよくあります。初期の段階では、黄斑円孔のある人はわずかな歪みやぼやけに気付くことがあります。直線や物体が曲がったり波打ったりし始めます。影響を受けた目で他の日常的な作業を読んだり実行したりするのは難しいかもしれません。
さまざまな種類の黄斑円孔がありますか?
はい。黄斑円孔には3つの段階があります:
- ステージI:中心窩剥離–治療を行わないと、ステージIの黄斑円孔の約半分が悪化します。
- ステージII:部分的な厚さの穴-治療を行わないと、ステージIIの黄斑円孔の約70%が悪化します。
- ステージIII:全層の穴
Th穴のサイズと網膜上のその位置によって、人の視力にどの程度影響するかが決まります。ステージIIIの黄斑円孔は、ほとんどの中心的で詳細な視力を破壊する可能性があります。治療せずに放置すると、黄斑円孔が網膜剥離を引き起こす可能性があります。網膜剥離は、重度の視力喪失を引き起こす可能性のある深刻な状態です。網膜剥離のある人は、早急な治療が必要です。
黄斑円孔はどのように治療されますか?
黄斑円孔の中には、治療せずに自然に治癒するものもありますが、多くの場合、改善するには手術が必要です。ビジョン。眼科医がこの状態を治療するために使用する手術は、硝子体切除術と呼ばれます。
硝子体切除術では、網膜を引っ張らないように硝子体ゲルが除去されます。医者はそれを空気とガスの混合物を含む泡と交換します。泡は、黄斑円孔の端を癒すときに所定の位置に保持する包帯として機能します。この手術は局所麻酔下で行われ、通常はその後帰宅できます。
手術後は、下向きの姿勢を保つ必要があります。これが必要になるのは3日以内の人もいれば、2〜3週間かかる人もいます。この位置により、気泡が黄斑に押し付けられ、目で再吸収されます。これで穴が塞がれます。気泡が再吸収されると、硝子体領域に天然の眼液が補充されます。
手術を成功させるには、下向きの姿勢を保つことが重要です。この位置は多くの人にとって難しい場合があります。手術前に懸念がある場合は、必ず医師に相談してください。
手術の利点とリスクは何ですか?
黄斑円孔の手術による最も一般的な利点は次のとおりです。それは視力を改善することができます。しかし、視力の改善は人によって異なります。黄斑円孔が6か月未満の人は、黄斑円孔が長い人よりも視力が回復する可能性が高くなります。手術前に視力が回復する可能性について医師に相談してください。視力の回復は、手術後3か月間続く可能性があります
黄斑円孔手術の最も一般的なリスクは、白内障の発症速度の増加です。白内障は、手術後、特に気泡を伴う手術後、より急速に発症する可能性があり、多くの場合、除去が必要になるほど重症になります。その他のあまり一般的ではない合併症には、感染症や網膜剥離などがあります。これは、手術中または手術後に発生する可能性があり、どちらの場合もすぐに治療できます。
手術後数か月間は、飛行機での移動を避ける必要があります。空気圧の変化により、目の泡が膨張し、目の内部の圧力が上昇する可能性があります。
手術後に下向きの姿勢を維持できない場合はどうなりますか
手術後、下向きの姿勢を長く保つことはできません。手術で視力を回復できない場合があります。
ただし、「下向き」の回復を可能にするデバイスは多数あります。あなたに簡単な期間。 「裏向き」の時間を減らすことができるいくつかのアプローチもあります。自分に役立つ可能性のある選択肢について医師に相談してください。
もう一方の目が危険にさらされていますか?
片方の目に黄斑円孔がある場合、10〜15%の可能性があります。ある時点でもう一方の目に黄斑円孔ができます。黄斑円孔のリスクについて医師に相談してください。