AARPMedicare質問と回答ツール
スペイン語|メディケア処方薬の補償範囲(パートD)は、「スタンドアロン」のパートD薬プラン(処方薬のみを提供し、元のメディケアプログラムに登録した人が使用する)またはメディケアのいずれかで取得できます。給付パッケージにパートDの医薬品補償を含むアドバンテージマネージドケアプラン(HMOやPPOなど)。どちらのタイプのプランも、メディケアによって規制されている民間保険会社によって提供されます。
選択するかどうかスタンドアロンのパートD医薬品プランまたはメディケアアドバンテージプランの場合、指定された登録期間中に登録する必要があります。
- 最初の登録期間(IEP)は7か月間実行され、そのうち4番目はは65歳の誕生日の月です。
- 特定の状況で利用できる特別な登録期間(SEP):
•エクストラヘルプ(収入が限られている人々に低コストのパートD補償を提供する)の資格がある場合、または看護ホームに出入りする場合e、パートDの薬のプランに参加するか、1年中いつでも別のプランに切り替えることができます。
•他の場所から信用できる薬の補償範囲を失った場合—雇用主、組合、退職者給付、COBRA、メディケイド、または退役軍人医療プログラム—この補償が終了してから2か月以内にドラッグプランにサインアップできます。
•現在の薬剤プランのサービスエリア外に移動した場合(つまり、スタンドアロンのパートDプランに登録している場合は別の州に移動した場合)、移転前または移転後2か月以内に、新しいプランにサインアップできます。
•現在のパートDプランがお住まいの地域からサービスを撤回する場合は、切り替えることができます。現在の補償が終了する前または終了したときに別のプランに移行します。
•海外に住んだ後に米国に戻った場合、または刑務所から解放された場合は、返品またはリリースから2か月以内のパートDの薬剤プラン。
•パートDプランまたは獲得したメディケアアドバンテージプランに切り替えたい場合メディケアの最高品質評価(5つ星)であり、お住まいの地域で利用できます。12月の第1週を除き、1年中いつでも利用できます。
•計画があなたとの契約に違反している場合は、メディカーに尋ねることができますe調査する。メディケアが同意した場合は、その時点で別のプランに切り替えることができます。
•プランへの登録または登録解除の処理中に連邦職員がミスを犯した場合、メディケアが承認すると、2か月のSEPで別のプランに切り替えることができます。請求。
- IEPまたはSEPの期限を過ぎた場合に初めて薬剤プランに参加できる、年間のオープン登録期間(毎年10月15日から12月7日)。元のメディケアからメディケアアドバンテージプランに切り替えるか、あるメディケアアドバンテージプランから別のプランに切り替えるか、パートDの薬剤プランから別のプランに切り替えます。
- 毎年の「登録解除」期間(1月1日から2月) .14)メディケアアドバンテージプランをオプトアウトして(登録期間の長短に関係なく)元のメディケアプログラムに戻ることができる場合。この期間中は、スタンドアロンのパートD薬に参加することもできます。メディケアアドバンテージプランから薬の補償を受けていた場合のプラン。
- メディケアへの登録期限を過ぎた場合の一般的な登録期間(毎年1月1日から3月31日)(パートAおよび/またはパートB)IEPまたはSEP中。この状況では、メディケアの補償範囲は、登録した同じ年の7月1日まで開始されません。 4月1日から6月30日までの間にパートDの薬剤プランまたはメディケアアドバンテージプランにサインアップして、7月1日にその下で薬剤の補償を受けることができます。
パートDの薬剤は入手できないことに注意してください。これらの指定された登録期間外の補償範囲。また、あなたの病状がどれほど緊急に薬を必要としても、薬が必要なときにただサインアップすることができない場合もあります。
これらの時間枠のいずれかでサインアップに失敗した場合、2つの結果に直面します。パートDプランに登録できるのは、10月15日から12月7日までのオープン登録で、1月1日から適用されます。また、月数に応じて、遅延ペナルティが課せられます。 65歳以降、パートDまたは代替の信用できる補償がない場合。これは、将来のすべての年のパートDの薬剤保険料に追加されます。