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眼窩の「ブローアウト」骨折

11月 26, 2020
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眼窩、つまり眼窩は、眼球と筋肉、血管、それをサポートするのに役立つ神経と脂肪。頭や目の周りの鈍的外傷は、眼窩の骨を壊し、「ブローアウト」骨折を引き起こす可能性があります。内壁(目と鼻の間の壁)と床に沿った領域は最も薄く、骨折はここで発生する可能性が高くなります。CTスキャンは通常、骨折した骨の存在と正確な位置を確認するために取得されます。軟組織が骨折部位に閉じ込められることがあります。ブローアウト骨折の症状には痛みが含まれる場合があります。腫れ、あざ、二重視、吐き気、頬や上歯のしびれ。腫れが治まった後、目が沈んだように見えることがあります。外傷の結果として眼球が損傷する可能性もあるため、眼球を注意深く調べることが重要です。

治療
すべての壊れた眼窩骨を修復する必要はありません。骨折部位が大きすぎない場合、煩わしい二重視力がなく、目が沈んでいないように見える場合、多くの患者は手術を必要とせずに治癒することができます。損傷直後は、必ずしも明確ではありません。患者が手術を必要とする場合。あなたの外科医はあなたを注意深くフォローし、冷湿布、抗生物質、または抗炎症薬の短期コースを処方することがあります。この間、くしゃみや鼻をかむことは避け、飛行機で飛んだり、深海ダイビングをしたりしないでください。これらの活動により、空気が軌道に侵入し、さらなる不快感や損傷を引き起こす可能性があります。

通常、外科医は、怪我から2週間以内に手術が必要かどうかを判断します。手術を検討する最も一般的な理由は、厄介な複視、吐き気または眼球運動を伴う激しい痛み、または目に見えて沈んだ目です。あなたの外科医はあなたの症状に基づいてあなたの手術の計画を説明することができます。患者は手術のために眠りにつけられ、状況に応じて、手術後に帰宅するか、観察のために病院に一晩滞在することがあります。

ほとんどの患者は、手術後数日間腫れ、打撲傷を負います。通常、目は包帯を巻かれていませんが、数日間は視力がぼやけることがあります。冷湿布、抗生物質または抗炎症薬が処方される場合があります。一部の患者は、頬全体に複視またはしびれがあり、通常は時間の経過とともに改善します。ほとんどの患者は1週間以内に職場または学校に戻る可能性がありますが、多くの外科医は、手術後数週間、完全な激しい活動、飛行機での旅行、深海ダイビングを制限することを好みます。

リスクと合併症
出血と感染症は、あらゆる手術の潜在的なリスクです。抗凝血剤を使用している場合は、出血性合併症のリスクが高まる可能性があるため、必ず外科医に伝えてください。まれな状況では、軌道上での手術は、永続的な視力の喪失につながる可能性があります。ブローアウト骨折の手術は必ずしも望ましい結果を達成するとは限らず、一部の患者は両眼の外観に持続的な複視、しびれ、または非対称性がある場合があります。

外科医は影響を与える可能性のあるすべての変数を制御できません。あなたの最終結果。目標は常に患者の状態を改善することですが、いかなる外科的処置においても成功するという保証や約束はできません。結果に満足できない、および/または追加の治療が必要になる可能性は常にあります。他の医学的決定と同様に、外科医と話し合うべき他の固有のリスクまたは代替案があるかもしれません。

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