骨盤底筋痙攣スペシャリスト
骨盤底筋痙攣によって引き起こされる問題は何ですか?
の機能不全または機能不全がある場合骨盤底筋の結果は、骨盤底によって提供される重要な機能の機能不全または機能不全になる可能性があります。
- 膣の問題–つまり、主に膣の入り口で痛みを伴う性交(性交疼痛症)が発生する可能性があります。 。これは、結果として生じる神経学的過敏症による持続的な膣口の痛みなどのさらなる問題につながる可能性があります。
- 尿の問題–頻繁に、緊急に排尿する必要があるという感覚や、膀胱が完全に空にならないという感覚があります。これらの問題は、膀胱内の問題と区別する必要があります。これは、尿流動態検査とその分野の専門家による包括的な検査で簡単に行うことができます。
- 排便(腸)の問題–腸を動かす必要が常にあり、腸が完全に空にならないという感覚があります。口蓋帆挙筋の運動障害もある可能性があります。これは、骨盤底が収縮して腸を外に出すが、肛門括約筋が適切に開かない場合です。
骨盤底筋のけいれんの原因は何ですか?
骨盤床筋けいれんは、一次性(根本的な原因がない)または二次的(特定可能な根本的な原因がある)のいずれかになります。原発性骨盤底筋のけいれんがある場合、通常、痛みを伴う性交、泌尿器の問題、便秘などの問題の長い歴史があります。これは通常10代に始まりますが、確かに若い女の子に発生する可能性があります。
骨盤底筋のけいれんが二次的な場合、通常は何らかの慢性炎症の問題が原因です。炎症は、尿路感染症(UTI)の繰り返し、酵母や細菌性膣炎などの膣感染症の繰り返し、または非常に一般的には、炎症の程度が高い疾患である子宮内膜症の根底にあるものから発生する可能性があります。
骨盤底筋けいれんの治療オプション?
骨盤底筋けいれんを治療する主な方法は2つあります。
まず、訓練を受けた専門家による理学療法は長期間にわたって効果があります。 。この理学療法には、内部膣操作、適切に設計された家庭運動プログラム、膣拡張器、およびバイオフィードバックプログラムが含まれます。
多くの場合、患者はジアゼパム(膣のけいれん)を使用して全体的な筋肉のけいれんを軽減することが推奨されます骨盤底筋のけいれんに関連する毎日の不快感や尿の症状がある場合。
骨盤底筋のけいれんの2番目の主な治療法は、ボツリヌス毒素A(ボトックス)の使用です。これは、体の他の部分の筋肉のけいれんや美容目的で使用されるのと同じボトックスですが、骨盤底筋は顔の筋肉に比べて非常に大きな筋肉であるため、はるかに高い用量が必要です。
ボトックス療法の利点は、それが迅速に機能し、長期間持続することです。通常、5%未満の患者が繰り返し注射を必要とします。ボトックスは、神経と筋肉の間のコミュニケーションを遮断することによって機能します。したがって、それは神経と筋肉の両方が多動性から治癒するための時間を与えます。 8〜10か月が経過し、筋緊張が正常(または高張)に戻った後、痛みは戻りません。
骨盤底におけるボトックスの副作用はまれです(< 5%)ですが、急な便意や失禁に関連している可能性があります。
ボトックス療法の成功率は約95%です。これは、95%の患者が75%以上の軽減を達成することを意味します。