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SHBG、または性ホルモン結合グロブリンは、性ステロイドの変化を調節することにより、男性と女性の両方のテストステロン効果を制御しますレベル。 SHBGが上がると、遊離テストステロンが下がります。
SHBGは、アンドロゲンとある程度のエストロゲンも吸収するスポンジだと思います。
非常に特異的に結合するため、そしてテストステロンにしっかりと、それはアンドロゲン過剰またはアンドロゲン欠乏に等しい方程式の一部を構成します。 SHBGを操作する方法を知ることは、多くのシナリオで役立つツールになります。
役割:テストステロン(およびそれほど強くないE2とDHT)に結合し、血流を介して標的組織と肝臓に運びます。体からの変更と除去。この絆はとても強いです。結合したテストステロンはSHBGから簡単に除去されないため、不活性と見なされます。
産生部位:主に肝臓、精巣、脳
産生シグナル:エストラジオール、トリヨードチロニン(T3)
ダウンレギュレーション:インスリン
エイリアス:ABP(アンドロゲン結合タンパク質)、SSBG(性ステロイド結合グロブリン)、TEBG(テストステロン結合ベータグロブリン)、GBG(性腺ステロイド結合グロブリン)
アクション:テストステロンのクリアランスとバイオアベイラビリティを制御します
処方薬& SHBGレベル
スピロノラクトンなどの一部の薬剤は、アンドロゲンのSHBGの受容体部位への結合を変化させるため、テストステロンのクリアランスが増加し、エストロゲンとSHBGが上昇します。他の薬は、テストステロンを抑制し、SHBGを上昇させるプロラクチンレベルの持続的な増加を引き起こす可能性があります。言うまでもなく、すべてではないにしてもほとんどの経口薬は肝臓とSHBGレベルに何らかの影響を及ぼします。リストされているのは、最も影響を与えるもののいくつかです。
プロラクチンの増加によってSHBGを高める薬:
- 抗精神病薬(典型的および非典型的の両方)
- 抗うつ薬(SSRI、三環式、MAO-Is)
- XanaxおよびBuspar
- H2拮抗薬(シメチジン、ラニチジン)
- モルフィン
- いくつかの抗高血圧薬
SHBGを高める薬:
- ラロキシフェン(エビスタ)
- タモキシフェン
- スピロノラクトン
- 抗けいれん薬(フェニトイン)
- 経口(経皮ではない)エストラジオール
- エチニルエストラジオール(経口避妊薬)
- メトホルミン
- タイプ2DMの外因性インスリン
- コーヒー!
SHBGを抑制する薬:
- プロゲスチン
- グルココルチコイド
- タイプIDMの外因性インスリン
遺伝学
- SHBG構造に遺伝的変異があり、速度が低下または低下する人もいますその劣化は高レベルまたは低レベルにつながります。現在の研究プロジェクトでは、2型糖尿病のリスクに関して特定のSHBGSNPを研究しています
適用分野:
SHBGに影響を与える方法:
可能な限り不均衡の原因を特定し、高いSHBGを下げて低いSHBGを上げるのではなく、ズームアウトしてシステムのバランスをサポートします。 SHBGが高いまたは低い場合は、深く見てください。主な内分泌入力を常に考慮してください:インスリン、エストラジオール、甲状腺刺激ホルモン。
付随するテスト:
- 空腹時インスリン
- HgbA1c
- 性ステロイド(E2、T、DHEA-S)
- 甲状腺パネル(TSH、fT3、fT4)
- LHおよびFSH
- IGF-1
- プロラクチン
- 肝機能検査
いくつかの治療例:
議論を続ける:
- ウェビナー:老化した男性のホルモン変化をナビゲートする
- ブログ:テストステロンとU字型曲線