脊髄損傷:自律神経反射障害
トピックの概要
自律神経反射障害は、過度の高血圧が突然発症する症候群です。脊髄以上(T6以上)の胸部神経が関与する脊髄損傷のある人によく見られます。
次の場合は、脊髄損傷療法士、911、またはその他の緊急サービスに電話する準備をしてください。あなたまたは脊髄損傷(SCI)のある人は、自律神経反射異常の症状を示します。あなたや介護者がそれを迅速かつ正確に治療できない場合、発作、脳卒中、さらには死に至る可能性があります。症状は次のとおりです。
- ドキドキする頭痛。
- 脊髄損傷のレベルを超える皮膚の紅潮および/または赤いしみ。
- 発汗脊髄損傷のレベルを超えています。
- 鼻づまり。
- 吐き気。
- 心拍数が遅い(徐脈)。
- 鳥肌が立つ。脊髄損傷のレベルより下。
- 脊髄損傷のレベルより下の冷たくて不器用な皮膚。
自律神経反射障害があると感じた場合:
- まっすぐに座るか、頭を上げてまっすぐ前を見ます。足を下げることができる場合は、そうしてください。血圧が正常に戻るまで、直立して座っている必要があります。
- きつい服やアクセサリーを緩めるか、外します。これには、ブレース、カテーテルテープ、靴下またはストッキング、靴、包帯が含まれます。
- フォーリーカテーテルを排出するか、カテーテルを使用して膀胱を空にします。
- デジタル刺激を使用して腸を空にします。 。
- 圧力による怪我の可能性があることを意味する赤い斑点がないか皮膚をチェックします。
- 可能であれば、5分ごとに血圧をチェックして改善するかどうかを確認します。
- 症状が消えて血圧が下がっていても、医師に連絡してください。
- 症状が再発した場合は、上記の手順を繰り返して緊急治療室に行くか、緊急サービスに連絡してください。
自律神経反射障害は、怪我のレベルより下で体に何かが起こったときに発生します。これは、痛みや刺激(きつい衣服や皮膚をつまむものなど)、または体が気付かない可能性のある正常な機能(膀胱がいっぱいになって排尿する必要があるなど)である可能性があります。これらの状況はあなたの血圧を上げる原因となる自動反応を引き起こします。血圧が上がると、心拍が遅くなり、不規則になることがあります。脊髄が損傷しているため、体は血圧を正常に戻すことができません。物事を正常に戻す唯一の方法は、状況を変えることです。たとえば、きつい服を脱いだり、膀胱を空にしたりします。
自律神経反射障害のよくある原因とその予防方法は次のとおりです。
原因 |
予防 |
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