更年期移行の一般的な症状であるほてりは不快であり、何年も続く可能性があります。それらが夜に起こるとき、ほてりは寝汗と呼ばれます。一部の女性は、ほてりが日常生活を妨げることに気づきます。人生の早い段階でほてりが始まるほど、あなたはそれらをより長く経験するかもしれません。調査によると、アフリカ系アメリカ人とヒスパニック系の女性は、白人やアジア人の女性よりもほてりを何年も受けます。

変更する必要はないと判断するかもしれません。症状が軽いため、ライフスタイルを調べたり、治療の選択肢を調べたりします。ただし、ほてりに悩まされている場合は、いくつかの手順を実行できます。ほてりの引き金となる原因と、ほてりの程度に注意してください。これは役に立ちます。症状の管理についてより適切な決定を下します。

ほてりを改善するためのライフスタイルの変更

投薬を検討する前に、まずライフスタイルを変更してみてください。医師は、女性が次のような変更を行うことを推奨しています。薬を服用する少なくとも3か月前。

ほてりが夜に起きている場合は、寝室を涼しく保ち、就寝前に少量の冷水を飲んでみてください。必要に応じて調整できるように、寝具を重ねてください。 。一部の女性は、ベッドファンと呼ばれるデバイスが役立つと感じています。他のライフスタイルは次のとおりです。行うことができる変更：

• ほてりの開始時に取り外すことができる、レイヤーのドレス。
• ほてりが発生したときに使用するポータブルファンを携帯します。
• アルコール、辛い食べ物、カフェインは避けてください。これらは更年期症状を悪化させる可能性があります。
• 喫煙する場合は、更年期症状だけでなく、全体的な健康のために禁煙を試みてください。
• 健康的な体重を維持するようにしてください。太りすぎや肥満の女性は、より頻繁で重度のほてりを経験する可能性があります。
• ヨガやその他の自己鎮静技術などの心身の練習を試してください。初期段階の研究では、マインドフルネス瞑想、ヨガ、太極拳が更年期症状の改善に役立つ可能性があることが示されています。

薬：ほてりを治療するための非ホルモンオプション

Ifライフスタイルの変更はあなたの症状を改善するのに十分ではありません、ほてりを管理するための非ホルモンオプションはあなたのために働くかもしれません。ホルモンを服用できない場合、またはホルモンの潜在的なリスクが心配な場合は、これらが良い選択かもしれません。

米国食品医薬品局（FDA）は、低用量のパロキセチンの使用を承認しています。ほてりを治療するための選択的セロトニン再取り込み阻害薬（SSRI）抗うつ薬。研究者は、このクラスの他の抗うつ薬の有効性を研究しています。

ほてりの管理を助けるために抗うつ薬を使用する女性は、一般に、うつ病の治療に薬を使用する人々よりも低用量を服用します。副作用は、服用する抗うつ薬の種類によって異なり、めまい、頭痛、吐き気、ジッター感、眠気などがあります。他の薬と同様に、これがあなたにとって適切な薬であるかどうか、そして起こりうる副作用をどのように管理できるかについて医師に相談してください。

薬：ほてりや寝汗をホルモンで治療する

一部の女性は、ほてりを治療するためにホルモンを服用することを選択する場合があります。ホルモンは、甲状腺や卵巣などの臓器によって作られる化学物質です。閉経期の移行中、卵巣はますますうまく機能し始め、エストロゲンやプロゲステロンなどのホルモンの産生は時間とともに減少します。このような変化はほてりやその他の更年期症状を引き起こすと考えられています。

ホルモン療法は、体内のエストロゲンとプロゲステロンのレベルを安定させます。それを使用することができる女性のほてりのための非常に効果的な治療法です。心臓発作、脳卒中、血栓、乳がん、胆嚢疾患、認知症のリスクの増加など、ホルモンの摂取に関連するリスクがあります。リスクは女性の年齢や子宮摘出術を受けたかどうかによって異なります。女性はリスクについて医療提供者と話し合うことをお勧めします。

まだ子宮を持っている女性は、エストロゲンをプロゲステロンなどと組み合わせて服用する必要があります。子宮を保護するための治療法プロゲステロンは、子宮を癌から保護するためにエストロゲンに追加されますが、血餅や脳卒中のリスクも高めるようです。ホルモンは、可能な限り短い期間で効果的な最低用量で使用する必要があります。（ホットフラッシュにホルモンを使用することのリスクは何ですか？を参照してください）

一部の女性はホットフラッシュにホルモンを使用すべきではありません。次のような場合は、更年期症状のためにホルモンを服用しないでください。

• 乳がんや子宮がんなどの特定の種類のがんがあった
• 脳卒中や心臓発作があった、または、脳卒中や心臓病の強い家族歴がある
• 更年期障害がある
• 膣からの出血に問題がある、または出血障害がある
• 肝疾患がある
• 妊娠している、または妊娠する可能性があると思う
• ホルモン剤に対してアレルギー反応を起こしている

医師に相談する症状を治療するためにホルモンを服用することがあなたに適しているかどうかを確認します。

ホットフラッシュにホルモンを服用する必要がありますか？

更年期症状を治療するためにホルモンを使用する前に、医師に相談してください。ホルモンは、最低用量で、効果が最も短い期間使用する必要があります。

ホルモンは、のぼせの数と重症度を軽減するのに非常に効果的です。また、膣の乾燥や骨量の減少を減らすのにも効果的です。

ホルモン療法（閉経期ホルモン療法と呼ばれることもあります）は、ピル、パッチ、リング、インプラント、ゲル、またはクリームの形をとることができます。皮膚に付着するパッチは、心臓病の家族歴などの心臓の危険因子を持つ女性に最適な場合があります。

女性がほてりを治療するために利用できるホルモンには多くの種類があります。これらには、エストラジオール、結合型エストロゲン、選択的エストロゲン受容体モジュレーター（SERM）、および複合ホルモンまたは合成ホルモンが含まれます。調合薬剤師が混合した合成（「生物学的同一」）ホルモンは、他のホルモン療法よりも安全でリスクが少ないというのはよくある誤解です。これはそうではありません。ホルモン療法と同じリスクがあると想定する必要があります。

ホルモン使用の比較的軽度の副作用には、乳房の圧痛、月経の斑点や再発、けいれん、腹部膨満などがあります。ホルモンの種類や量、服用方法、投与のタイミングを変えることで、医師はこれらの副作用をコントロールできるようになるかもしれませんし、時間の経過とともに自然に消えてしまうかもしれません。

ほてりにホルモンを使用することのリスクは何ですか？

2002年に、国立衛生研究所によって資金提供された女性の健康イニシアチブ（WHI）の一部であった研究はプロゲステロンと一緒に特定の種類のエストロゲンを投与された参加者は、脳卒中、心臓発作、乳がん、認知症、尿失禁、および胆嚢疾患のリスクが有意に高いことが判明したため、早期に中止しました。

この研究は、有意な上昇を示しました当時の懸念から、多くの女性がホルモンの使用に警戒感を抱きました。

しかし、その後の調査によると、若い女性はWHIの研究で示唆されているよりもリスクが低く、潜在的な利益が多い可能性があります。 WHIホルモン治療の効果は、主に60歳以上およびm後の女性に影響を及ぼしました。閉経。 2002年以降に開発された新しいバージョンの治療法は、閉経期の移行を経験している女性にホルモンを使用するリスクを減らす可能性がありますが、これらの新しい治療法の長期的な安全性を評価するための研究が必要です。

ホルモン療法を使用する場合、それは最低用量で、最短期間、効果が持続し、医師と相談する必要があります。病歴や家族歴、ホルモン摂取に関する懸念や質問については、医師に相談してください。

購入者の注意：ほてりに対する証明されていない非科学的な「治療」

聞いたことがあるかもしれません。ブラックコホシュ、DHEA、またはほてりの治療にそれらを使用している友人からの大豆イソフラボン。これらの製品は効果が証明されておらず、肝臓の損傷などのリスクを伴うものもあります。

植物エストロゲンは、一部の穀物、野菜、豆類（大豆など）、ハーブに含まれるエストロゲン様物質です。それらは弱い形のエストロゲンのように体内で働くかもしれませんが、研究研究で効果的であることが一貫して示されておらず、それらの長期的な安全性は不明です。

現時点では、不明です。ハーブや他の「天然」製品が役立つか安全か。メリットとリスクはまだ調査中です。ほてりやその他の更年期症状を治療するためにハーブやサプリメントを服用する前に、必ず医師に相談してください。

その他の更年期症状と治療

ほとんどの女性にとって、ほてりと睡眠障害は更年期障害に関連する最大の問題。しかし、一部の女性には、神経過敏や気分のむら、不安やうつ病、頭痛、さらには動悸などの他の症状があります。気分のむらやうつ病など、これらの問題の多くは、より良い睡眠をとることで改善されることがよくあります。気分の問題について医師と話し合うことで、原因を特定し、重度のうつ病をスクリーニングし、最も適切な介入を選択することができます。うつ病の場合、医師が抗うつ薬を処方することがあります。

症状を軽減できるかどうかを確認するためにライフスタイルを変更したい場合、または症状のいずれかが治療を必要とするほど深刻であると判断した場合は、

更年期症状の治療：私にとって正しいことは何ですか？

更年期移行の症状を治療するかどうか、またどのように治療するかを決定することは、複雑で個人的なことです。症状について話し合ってください。 、家族や病歴、医師との好み。

何を決めても、毎年医師に相談して治療計画について話し合い、変更したいことについて話し合ってください。

更年期障害の兆候と症状の詳細、および更年期障害の移行中に睡眠を改善するためのヒントをご覧ください。

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ほてりの治療に関する詳細情報

このコンテンツは、NIH National Institute on Aging（NIA）によって提供されています。 NIAの科学者やその他の専門家がこのコンテンツをレビューして、正確で最新であることを確認します。

レビューされたコンテンツ：2017年6月26日