神経弛緩薬悪性症候群（NMS）は、神経弛緩薬の使用によって誘発されるまれな疾患であると推定されています。神経弛緩薬で治療された患者のわずか0.2％がNMSを発症します。神経弛緩薬は精神障害の治療に使用される薬物のクラスです。臨床的にこの疾患は4つの方法で現れます：

1. 高体温：NMSの患者は薬物誘発性の高熱。患者の約40％が104°Fを超える温度を持ち、熱は108°Fに達する可能性があります。神経弛緩薬が体温の調節に関与する脳の部分に影響を与えるため、高体温が発生します。 。
2. 筋肉の硬直：一般的な筋肉の硬直は、NMSのすべての患者に発生します。個人は、筋振戦やミオクローヌス（筋肉群のショックのような収縮）を患うことがよくあります。さらに、筋肉の硬直はマニになります。嚥下障害（嚥下障害）、唾液の過剰分泌（唾液分泌過多）、自発的運動の困難（ジスキネジア）、および眼球の制御不能な回転（眼球上転発）として発生します。
3. 精神状態の変化：NMSの犠牲者は苦しんでいます意識混濁から。意識は、昏迷（継続的な刺激だけが患者を興奮させることができる意識の障害）のポイント、または昏睡のポイントにさえ変更することができます。さらに、NMSに苦しむ患者はしばしば気まぐれであり、混乱し、見当識障害があり、動揺していることを意味します
4. 自律神経機能障害：NMSの患者は一般に自律神経系の障害を経験します。これは、急速な心拍数（頻脈）、高血圧（高血圧）、および急速な呼吸（頻呼吸）として現れます。

NMSに関連する合併症は何ですか？

NMSに関連する高熱と筋肉の硬直は、次の合併症を引き起こす可能性があります。代謝性アシドーシス（血液の酸性度の増加）。胸の筋肉と横隔膜の硬直に起因する呼吸不全;筋肉の破壊（横紋筋融解症）;ミオグロビン尿症に起因する可能性のある腎不全。これらの合併症が制御されていない場合、NMSは致命的となる可能性があります。

NMSは神経ICUでどのように治療されますか？

神経弛緩薬性悪性症候群は、まれではありますが、神経での治療に非常に適しています。 -ICU。このような治療は、NMS患者の予後を大幅に改善します。治療には以下が含まれます：

1. すべての神経弛緩薬および/または脳のドーパミンレベルに影響を与える薬物の即時中止。
2. この状態の治療に特化した2つの薬物による薬物療法：ダントロレンとブロモクリプチン。これらの薬剤は両方とも筋肉の硬直を低下させるのに役立ちます。ダントロレンはほとんどの医療センターでほとんど使用されておらず、その使用に精通しているとより効果的な治療につながる可能性があります。
3. 積極的な温度低下は冷却ブランケットで達成されます。
4. 静脈内輸液の交換。
5. 呼吸管を挿管し、患者を機械式換気装置に配置することで、適切な呼吸が確保されます。