アメリカにおける避妊の歴史と進化
避妊の歴史について考えるとき、たとえば、最近世界でほとんど何も起こっていないのに、あなたの心はおそらく行きます。 50年代に象徴的な小さなピルが発明されました。しかし、避妊の話は実際には何千年も前に始まります。
「避妊の概念そのものは現代的ではありません」と、アメリカの避妊の決定的な歴史を書いたニューヨーク大学の歴史教授、リンダゴードンは説明します。 1976年の女性の体、女性の権利：アメリカにおける避妊の社会史（2004年に女性の道徳的財産：アメリカにおける避妊政治の歴史として更新および再発行された）。実際、「予防したいという願望マギル大学の歴史学教授であり、Devices and Desires：A History of Contraceptives inAmericaの著者であるAndreaToneによると、概念はおそらくセックスそのものと同じくらい古いものです。
そうです、私たち人間は、多かれ少なかれ、妊娠せずに避妊する方法を考えてきました。時間の始まり。 「人類学者が発見した最も古い社会と最も「原始的な」社会に戻ることができ、それらのすべてにおいて、人々は彼らの生殖能力を制御しようとしています」とゴードンは言います（これには避妊だけでなく中絶も含まれます、また、ゴードンは、何世紀にもわたって赤ちゃんの出産を助けてきたのと同じ人々、つまりミッドワイフによって伝統的に違法に行われたと指摘しています。）
ヨアの奇抜な（そして賢明な）避妊方法
ほとんどの前近代医学と同様に、初期の避妊法の多くは科学ではなく神話と魔法の思考に基づいていました。精子と卵子を含む哺乳類の受精過程は19世紀後半まで観察されなかったので、私たちの理解は「多くは機能せず、安全ではなく、美的魅力に欠けていました」とトーンは言います。
それらもかなり奇妙でした—終わりはないようです。私たちが試みた、えーと、機知に富んだ方法の数何世紀にもわたってオーブンをバンズフリーにしました。不快な響きの軟膏、チンキ剤、ハーブで作られた秘薬、そして鉛やヒルなどの明らかに食べにくいもの（古代中国）。女性がニームウッドの煙で膣を燻蒸したり、油に浸した岩塩を挿入したりした古代インドの儀式（考えてみると、これらの慣習は非常にグープ風に聞こえます）。イタチの睾丸（中世）やラバの子宮（古代ギリシャ）など、八つ裂きの死んだ動物から作られたお守りの着用。そして、膣外射精、別名撤退法、または「引き抜き」と呼ばれる時代を通して見られる特に原始的な慣行。 （想像もできますか？）
しかし、厄介な調合やハンニバルのような儀式を超えて、先祖も驚くほど独創的な方法を考え出しました。実際、トーンは「今日利用できる調合技術の多くは、古くから使用されてきた方法の修正です」と述べています。何世紀にもわたって使用されている原始的な子宮内避妊器具（IUD）の証拠さえありますが、それらがどのように見え、どのように感じられたかを想像するのは震えます。これらの非ホルモン性の初期バージョンは、おそらく子宮内膜の軽度の炎症を引き起こすことによって排卵、受精、または着床を妨げることによって機能しました。
おそらく最も実証済みの避妊法は、そのすべての順列におけるバリア法です。 。何世紀にもわたって、女性はペッサリーと呼ばれる装置を構築するために有機物を使用してきました—小さな丸い膣インサート、一種の原始的なダイアフラムや子宮頸管キャップのようなもので、射精が子宮頸部に入るのを防ぐことを目的としています—「石を使ってさまざまな形とサイズで金属、ガラス、その他の物質」とトーンは言います。ガラスの破片を膣に押し付けるのが不快に聞こえる場合は、古代エジプトで選択されている成分、つまりワニの糞、蟻のペースト、蜂蜜の混合物を検討してください。
最も単純で巧妙なバリア方法の1つは、何世紀にもわたって生き残り、象徴的なセインフェルドシーンの餌食になりました。「本当に古代の社会では、自然のスポンジが育つ海の近くに住んでいた人々は、これらのスポンジを膣に挿入してブロックしていました。精子が子宮に到達するのを防ぎます」とゴードンは説明します。彼らはまた、素敵な柑橘系の香りを与えるが、おそらく地獄のように刺された天然の殺精子剤を実験しました。 「一般的に言って、オレンジジュースやレモンジュースなどの酢酸液は精子を殺します。そのため、女性はスポンジをレモンジュースに浸したり、洗い流したりすることがあります。」
女性は自分たちでほとんどの楽しみを持っていましたが、すべてではありませんでした。日本人男性が革のようなもので作られた原始的なコンドームでペニスを覆ったという記録があります（エロティック）とべっ甲（感謝しない）。彼らは16世紀のイタリアでより洗練されていた、とトーンは言います。そこでは男性は梅毒のようなSTIの蔓延を防ぐためにハーブの強壮剤に浸したリネンの鞘を身に着けていました。 19世紀初頭までに、アメリカ人男性は動物の腸から作られたコンドームをスポーツしていました。セクシーなもの。
ゴムがやってきた
最後に、何世紀にもわたる巧妙な自然ベースのDIY手法の後、避妊薬の最初の真の技術革命が加硫の発明で植民地時代のアメリカに到着しました。 1839年にゴム。ラテックスのような材料は、はるかに高品質のコンドームを製造するために使用され、やがて膣のダイアフラムも製造されました。これは、膣壁をつかみ、子宮頸部を塞いで精子ができるようにする浅いキャップ型の装置です。 t入力します。ペッサリーやスポンジとは異なり、ゴム製のダイヤフラムには柔軟な外輪があり、女性が自分自身を挿入しやすくなっているとゴードン氏は言います。 「そして、非常に長い間、本当に1960年まで、それが利用可能な唯一の信頼できる避妊法でした。」
避妊に対する十字軍の始まり
これもまたゴードン氏は、米国政府が現代の初めからほとんどの一神教が乗っていた避妊の流行に乗ったとき、「1840年代から1890年代にかけて、初めて、ほとんどの州は…避妊を禁止するか、根本的に制限していた」と述べ、事実上米国全土で違法となった。1873年、コムストック法はすべての「わいせつな資料」の配布を禁止し、ポルノなどの配布だけでなく、人工避妊に関係することは何でも。
しかし、女性は自分の権利を引き渡そうとしていませんでしたサムおじさんがそれが違法だと言ったという理由だけで彼ら自身の複製を制御するために彼らはDLローテク方法でそれをしただけですlイケアのペッサリーとダッチはまだ一般的でした。ゴードン氏によると、裕福な女性はヨーロッパの海外で避妊薬を購入し、「フランスのようなカトリック諸国でさえ、避妊についてはるかにリラックスしていた」とのことです。そして密輸業者はそれを米国に持ち帰り、黒人市場で販売しました。
運動の始まり
20世紀の初めにはすでに心のこもった女性参政権運動が進行中です。世紀には、多くの強力な社会経済的および政治的勢力が合体して、女性の権利のための戦いで別の戦場を展開し、出生管理に対する需要の高まりをもたらしました。ゴードン氏によると、その中には、子供時代の教育を義務化した州法があり、労働力（そしてそれらの小さな稼ぎ手を小さなお金の穴に変えること）、そして結婚年齢を引き上げる法律。そしてアメリカ人男性が第一次世界大戦で戦うために出かけたとき、女性はそれらの仕事の多くを満たしました。ゴードンが言うように、「そこに現代の生活には多くのことがあり、女性が次々と出産することは不可能ではないにしても、本当に非現実的でした。」
実際にプレイした第二次世界大戦避妊革命の舞台を設定する上での別の予期しない役割。賑やかな売春産業が軍の基地や港の周りに出現し、すぐに米海軍は性感染症の本格的な流行に直面したとゴードンは説明します。現役の日々の大規模な喪失に直面して、海軍の絶望的な秘書は彼の福音主義の信念を脇に置き、船員のためのコンドームを標準的な問題にしました。そして、男性が帰宅したとき、彼らは慣れ親しんだ安全なセックスへの便利なアクセスをあきらめようとしていませんでした。コンドームはドラッグストアで販売され始めました（パッケージラベルによると、性感染症の予防のみを目的としています）。
このコンドームの恩恵は女性にはよく合いませんでした。 「それは不公平な二重基準を作り出したので、避妊運動を本当に刺激しました。男性はどんなドラッグストアに行ってコンドームを手に入れることができました、そして女性が合法的に手に入れることができるようなものはありませんでした。」さらに、「多くの女性は男性を信頼したくありませんでした。彼らは自分たちの手でその力を持ちたいと思っていました。」
マーガレットサンガーと避妊リーグ
避妊のための組織的な戦いが形になり始め、この運動の顔はマーガレット・サンガーというカリスマ的で野心的な女性でした。今日、「避妊を広範な私的慣行から政治的、公的運動に変えることに最も責任がある人物」と見なされています。トーンが言うように」。ゴードン氏は、ニューヨークで訪問看護師として働いている間、サンガーは、余裕のない子供を産む下級女性の健康状態の悪さに「愕然としました」、または危険な裏通りの中絶に訴えました。その経験は彼女を活気づけました。これからの数十年間の並外れた人生の仕事。1915年にヨーロッパを訪れたとき、彼女は同じような心とつながり、ダイアフラムについて学びました。「彼女はこれについて何かをしようと決心して米国に戻ってきました、そして彼女は逮捕されることをいとわないほど勇敢でした」とゴードンは言います—彼女は初めて国の最初の避妊クリニックを不法に開いた後でした翌年のニューヨーク。1921年に、彼女は後に計画された親子関係になる組織を設立しました。
サンガーからヒントを得た草の根キャンペーンは、1920年代までにほぼすべての主要都市で盛んになりました。避妊リーグと呼ばれる組織は、その言葉を広め、違法な診療所を運営しました。「避妊のための真の強力な社会運動が初めて出現しました。」ゴードンは言います、そして「それはあなたが世論のこの本当の変化を見始めるときです。」彼らは、州ごとに、避妊に対する法律を徐々に覆し始めました（コムストック法はまだ有効でしたが、避妊に関する議論を起訴するために使用されることはなくなりました）。しかし、これらの法律の多くはそのままでした。
最後に、ピル
科学が避妊活動家によって発行された課題に立ち向かうまでに数十年かかりました（その間、コンドームとダイアフラムは引き続き最高の地位を占めていました）。サンガーはピルの検索を開始し、裕福な夫で親友のキャサリン・マコーミック（優秀な生物学者、女性の権利の十字軍、そして莫大な財産の相続人）からの資金を確保し、2人の科学者、グレゴリー・グッドウィン・ピンカスとジョン・ロックによる研究を促進しました。
ピンカスとジョンロックという名の主要な避妊医師は、不妊治療を探しているときにピルの背後にあるアイデアに多かれ少なかれ出くわしました。彼は女性に妊娠ホルモンのエストロゲンとプロゲステロンを投与することを考えました。彼らが妊娠するのを助けますが、それは排卵を人為的に抑制することによって体をだまして妊娠していると思わせるだけでした：ピルの根底にある基本的で素晴らしいメカニズム。ロックがプエルトリコとハイチで行った薬の転用、長年の実験、臨床試験の後、サンガーは何かを持っていました。
多くの女性が不快な副作用を経験し、最初から安全性と信頼性に懸念がありましたが、この薬は女性の月経周期の調節と受精の防止に前例のない成功を収めました。 「受胎を防ぐ方法として、女性ホルモンをいじくり回したのは初めてでした」とゴードン氏は言います。1957年にFDAはピルを承認しましたが、月経異常の治療のみを目的としています。 50万人の女性がすぐにそのような障害を持っていると報告しました」とトーンは言います。）そして1960年に、FDAは妊娠を防ぐためにピルを承認しました。
保守的なアメリカ人やカトリック教会のような宗教機関からの反発に加えて（1930年に正式に出生管理を禁止していた）ピルが今日の状態に達する前に克服するための重要でない障害がいくつかありました。避妊はまだ多くの州で違法でしたが、ピルは簡単に密輸されましたゴードン氏は、州の境界線と友人の間での共有についても述べています。また、製薬会社も医師も激動に備えていませんでした。「1950年代後半に多くの確立された製薬会社は、経口避妊薬をマークする機会を与えました。トーンは、アメリカのカトリック教徒によるボイコットを恐れる人もいれば、女性が興味を持っているのではないかと疑う人もいると言います。そして、医師は薬を可能にするホルモンの科学に精通していませんでした。
しかし、最終的には、この新薬が提供する自己代理店を長い間待っていたアメリカ人女性は、それを一斉に受け入れました。 「そのピルが利用可能になると、女性がそのピルにアクセスするのを止めることはできませんでした」とゴードン氏は言います。「女性のピルへの突然の急増する関心は…提供された避妊薬に対する女性の欲求の反映です。他の方法ではなかったこと：女性が管理し、目立たず、処方どおりに使用すると、ほぼ100％効果的でした」とTone氏は付け加えます。
ピルは避妊業界にとって恩恵にほかなりませんでした。全体として。 「ピル」の人気と収益性は、女性化され、医療化され、製薬化された避妊薬です」とトーンは言います。 「以前に抑制していた企業は、収益性の高いピルパイの一部を主張するためにライバルの経口避妊薬を導入しました。」医学界、製薬業界、主流の文化の潮流が変化する中、最高裁判所は1965年についに夫婦の避妊を合法化し、1972年に独身者が党に加わりました。（1年後、Roevでは中絶も合法化されました。 。ウェイド。）
1970年には、安全性と塞栓症や心臓発作などの深刻な副作用に関する懸念に基づいて、ピルに対して深刻な反発がありました。「ピルに含まれていた量は、今日の経口避妊薬に含まれている量の約100倍でした」とゴードン氏は説明します。この問題に関する議会の激しいヒアリングの後、処方が変更され、ピルの副作用と安全性に関する警告が追加されました。医師がどれだけ低用量で効果があるかを理解するのにしばらく時間がかかりました。これらの効力の低いピルとプロゲスチンのみのピル（「ミニピル」）は80年代に導入されました。 「今日に向けて、40を超える異なるブランドの経口避妊薬があります」とTone氏は言います。
ピルを超えて
もちろん、過去50年間に出現した避妊の種類はピルだけではありません。以前は安全で効果的な避妊薬で実験されていましたが、より恒久的な解決策を探している人のために、70年代初頭に、チューブを結んだり、ファロピアンチューブを切断したり、vasectomies（vas deferensを切断したり）が行われました。
しかし、ほとんどの避妊薬は以来、市場はピルが導入したホルモン法の本質的なリフです。「ピルの後に、技術的に興味深いが、ピルのように実際には革命的ではない他のいくつかの開発がありました」とゴードンは言います。パッチ、インプラント、注射、膣リング、ホルモン放出IUD：これらは、妊娠を防ぐホルモンを送達するための単なる異なる（そしてより便利な）媒体であり、継続的な投与のために半永久的に埋め込まれるか、数か月ごとに服用されます。今日利用できる多種多様なホルモン避妊薬は、月経困難症、痛みを伴う期間、子宮内膜症などの問題を治療するために処方される受精を単に防ぐという機能を超えて、婦人科医学の不可欠な部分になっていることを指摘することが重要です。
驚くべきことに、ピル以来数十年の間に導入された、信頼性が高く安全な非ホルモン性避妊薬は、非ホルモン性IUDだけです。プロトIUDは歴史を通じて世界中で使用されてきましたが、プラスチックや金属で作られたT字型のIUDが市場に出回る、60年代後半まで、米国では十分に精査されておらず、広く利用されていませんでした。 1970年代、ある特定のブランドのIUDを取り巻く深刻な安全上の懸念（骨盤内感染、不妊、さらには死亡の報告）により、FDAはデバイスを禁止し、すぐに他のIUDが市場から撤退しました。彼らは1988年に復活し、現在でも使用されている非常に効果的な銅IUDが登場しました。これにより、約10年間妊娠を防ぐことができます。科学者が発見した銅は、精子が受精したい卵子に向かって泳ぐのを防ぐのに本当に優れています。
避妊革命の到達範囲
今日を振り返ると、ピルがアメリカ人女性の生活にどれほど大きな影響を与えたかを把握するのは難しいかもしれません。 「効果的な避妊は、おそらく20世紀全体で、女性にとって最も重要な変化であったと私は主張します」とゴードンは言います。自分の生殖能力と生殖を制御する能力は、女性に自分の体に対する深遠な新しい自律性を与えました。ピルは、性と子供を切り離し、デートしていた独身女性と夫婦の両方の性生活を変えることで、60年代の性的革命に大きく影響しました。最も重要なのは、避妊の遍在性が女性に与えたということです。子供が欲しいかどうか、何人欲しいか、いつ欲しいかなど、未来を形作るための根本的な新しい自由度。これにより、女性は結婚や母性よりも高等教育やキャリアを追求できるようになりました。
そして、彼らはそうしました。変化も急速に起こりました。PlannedParenthoodが引用したある研究によると、1970年までに、18歳になるまでにピルを利用できた女性の大学入学者数は20％増加しました（compアクセスのない女性に向けて）。そして1969年から1980年の間に、ピルを利用できる女性のドロップアウト率は、そうでない女性より35パーセント低かった。女性が高等教育と労働力を追求し、卓越することを可能にすることは、深く不可逆的な経済的および社会的影響を及ぼしてきました。
CDCによると、今日、15〜44歳の女性の62％が何らかの避妊薬を使用しています。それは現在、アフォーダブルケア法の保険の礼儀によってカバーされています（トランプ政権は昨年、雇用者の宗教の自由の旗の下でそのカバーを削ぎ落とす動きをしましたが）。カトリック教会のような宗教機関によって正式に認可されていない間、それはもはや信仰についての主流の会話の最前線での問題ではなく、全面的にアメリカ人によって道徳的にA-OKと広く見なされています：ギャラップの最新によると、それらの91パーセント道徳的調査。避妊は、現代生活の前提条件である社会の構造にいつの間にか織り込まれています。これは、他の最も奇跡的な技術革新と同じように、目立たず、当然のことです。
しかし、ここでの話は決して遠いものです。科学者が男性の避妊の安全で効果的な形の開発に向けて取り組んでいるので、以上。どこの女性も「いまいましい時間について」と言っています。過去数千年は本物でしたが、私たちはこの負荷を分担する準備ができており、喜んで共有します。避妊の長く魅力的な歴史が私たちに示しているものがあるとすれば、それは、生殖せずにセックスをしたいという強力で普遍的な欲求が、人間から驚異的な量の創造性と粘り強さを引き出し、すぐに消えることはないということです。
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