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CPTコード99284:救急科レベル4の使用

11月 22, 2020
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救急科は、緊急治療を受ける患者に予定外の一時的なサービスを提供するための、組織化された病院ベースの施設として定義されています。施設は24時間利用可能である必要があります。

EDは通常、組織化された病院ベースの施設として説明され、24時間利用可能で、予定外のエピソードを提供または提供します。即時または緊急の医療処置を必要とする患者へのサービス。 EDコードは通常、1日ごとに報告され、新規患者と確立された患者を区別しません。以前にレベル3ED CPTコード99283について学習しましたが、今日はレベル4 EDCPTコード99284について学習します。

CPTコード99284は、重大度の高い健康上の懸念について説明しています。それは生命または生理学的機能に差し迫った脅威をもたらさない;このレベルのサービスを報告するには、中程度の複雑さの医学的意思決定と併せて詳細な履歴と検査が必要です。

CPTコード99284の説明

患者の評価と管理のための救急科の訪問。これには、次の3つの主要コンポーネントが必要です。

詳細な履歴;
詳細な調査;および
中程度の複雑さの医学的意思決定。

他の医師、他の資格のある医療専門家、または機関とのケアのカウンセリングおよび/または調整は、問題の性質および患者の性質と一致して提供されますおよび/または家族のニーズ。

通常、提示されている問題は重大度が高く、医師または他の資格のある医療専門家による緊急の評価が必要ですが、生命または生理学的機能に差し迫った重大な脅威をもたらさないでください

CT / MRI / US /ドップラー検査が行われたとき

医師がComputedTomography(CT)スキャン、MRI、Ultrasound(US)、Dopplerなどの特別な検査を注文すると、その患者のED訪問にはレベル4のCPTコード99284が割り当てられます。これらの特別な診断検査を通じて、患者の状態は非常に複雑であると見なされるため、EDレベル4のCPTコード99284で報告されます。

このレベル訪問患者は、適切に治療されないと状態がさらに悪化する可能性があるため、特別な注意が必要です。

複数のX線検査が行われた場合

医師が複数のX線検査を注文した場合、また、患者の救急外来はレベル4 ED CPTコード99284で割り当てられます。患者に急性損傷がある場合、医師は複数のX線を注文して骨折をチェックできます。

骨折は時間通りに治療しないと体の構造に害を及ぼし、状態が悪化する可能性があるため、このような救急外来も特別な注意が必要です。

大規模または複雑な手術手順が実行される場合

ED訪問中に行われる経皮的または開腹手術は、直接レベル4はCPTコード99284にアクセスします。患者の状態は非常に複雑であるため、医師は手術を命じます。カテーテル留置、骨折操作、心臓カテーテル検査、血管形成術、血栓摘出術などの広範囲で複雑な手術は、常にレベル4のED訪問コード99284につながります。

メディケア患者のOPPSの下で、病院はコード99281-99285を使用してタイプAの救急科の訪問を報告します。病院は、HCPCSコードG0380-G0384を使用してタイプBの救急科の訪問を報告します。

注:これらのサービスに関する具体的な報告ガイドラインについては、運送業者または地域のサードパーティの支払人に確認してください。

G0380タイプbの救急科で提供されるレベル1の病院の救急科訪問。 (edは、次の要件の少なくとも1つを満たしている必要があります。(1)適用される州法に基づいて緊急治療室または緊急部門として配置されている州からライセンスを受けている。(2)一般に公開されている(名前、掲示標識、広告、またはその他の手段により)事前に予定された予約を必要とせずに緊急の病状を緊急に治療する場所として、または(3)決定が行われた暦年の直前の暦年中42 cfr489未満。24は、その暦年中に発生した患者の訪問の代表的なサンプルに基づいて作成されており、事前にスケジュールされた予約を必要とせずに、緊急の病状の治療のためにすべての外来患者の訪問の少なくとも3分の1を提供します )

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