テストとお子さん
お子さんの糖尿病管理の重要な部分は、血糖値(血糖値とも呼ばれます)を頻繁にテストして、高値と安値を回避することです。ケトンのテスト。時々、この検査はあなたとあなたの子供の両方にとって、特に彼らが非常に若い場合、難しいかもしれません。
- 血糖検査
- ケトン検査
- HbA1cテスト
- 甲状腺および腹腔疾患のテスト
- その他の糖尿病の合併症
子供の血糖値のテスト
適切な糖尿病管理は、子供の日常の健康と、後年の糖尿病関連の問題の予防の両方にとって重要です。子供の血糖値の定期的なテストは、これの重要な部分です。
- 血糖値をテストする方法
- 血糖値をテストするタイミング
- 赤ちゃんの血糖値をテストする
- 幼児の血糖値をテストする
- 血糖値テストのヒント
- 血糖値のアクションポイント
- 血糖値Q & A
小児糖尿病チームは、子供の血糖値をチェックするために使用される血糖値計を提供します。通常、いくつかの選択肢があり、糖尿病チームはwiあなたとあなたの子供が正しい選択をするのを助けます。メーターには、指を刺す装置と、ランセット(指から一滴の血液を採取するため)およびテストストリップ(結果を得るために一滴の血液を適用するため)の初期供給が付属しています。糖尿病チームは、かかりつけ医から処方箋でこれらをさらに無料で入手する方法についても説明します。
多くの親は、子供の血糖値のテストについて心配したり心配したりしています。指を刺すのは、特に最初は苦痛であり、親は子供を傷つけたくないのです。次に、レベルがどうなるかについての不安があります。目標とする子供の目標レベルが通知されます。これらを満たしていない場合は、イライラしたり、怖いことさえあります。
子供の血糖値をテストする方法
- お子様の手を洗います。
- 痛みを最小限に抑えるため、お子様の指先ではなく、指の側面を刺します。爪の近くを刺したり、人差し指や親指を刺したりしないでください。
- 親指の付け根など、体のさまざまな部分から血液を採取できるデバイスが利用可能になりました。または腕。代替サイトメーターの適合性について糖尿病チームに相談してください。
- 血糖値計にテストストリップを挿入します。これにより、ほとんどのメーターが自動的にオンになります。
- 一滴の血液を塗布します。テストストリップに接続すると、メーターは自動的にテスト結果を読み取ります。すべてのメーターとストリップは正確であることを確認するためにテストされますが、極端な温度はメーターの読み取りに影響を与える可能性があることに注意してください。
- すべてのテスト結果をメモします。これはあなたとあなたの糖尿病チームが確立するのに役立ちますお子様の血糖値のパターン。
- メーターの種類によっては、新しいテストストリップのパケットを最初に使用するときにメーターを調整する必要がある場合があります。これを行う方法については、糖尿病チームに相談してください。
- メーターの品質を時々チェックする必要がある場合もあります。繰り返しになりますが、これについて糖尿病チームに相談してください。
血糖値テストを行う時期
テストすることをお勧めします:
- メインの食事の前
- 就寝前
- 気分が悪い場合
- 身体活動の前後
- 低血糖の兆候を感じた場合
- あなたやあなたの子供が血糖値が高すぎたり低すぎたりすると感じるときはいつでも。
糖尿病チームは他の時間にもテストするように頼むかもしれません。または代わりに(たとえば夜間)、子供の糖尿病管理の全体像を把握するために。お子さんが最近診断された場合は、血糖値で何が起こっているのかをよく理解するために頻繁にテストすることが特に重要です。
赤ちゃんの血糖値をテストする
赤ちゃんと一緒に、あなたは彼らの指の代わりに彼らのかかとを刺す必要があります。糖尿病チームがこれを行う方法を説明します。
赤ちゃんは(泣く以外に)自分の気持ちを伝えることができないため、おそらく頻繁にレベルをチェックする必要があります。繰り返しになりますが、糖尿病チームがこれについてご案内します。
幼児の血糖値のテスト
幼児から血液を採取するのは難しい場合があります。できる限り協力してもらうようにします。何をしようとしているのかを説明し、傷つくかもしれないがすぐに終わることを彼らに安心させます。テディの指を刺してみるか、必要に応じて子供に助けを求めてください。難しいと感じた場合は、糖尿病チームにアドバイスを求めてください
血糖値検査のヒント
- 子供の手とあなたの手が清潔であることを確認してください。赤ちゃんのおしりふきではなく水を使用してください(結果を変える可能性のあるグリセリンが含まれています)。
- 親指や人差し指を刺さないようにし、毎回異なる指とその一部を使用します。
- 指の真ん中を指で刺したり、爪に近すぎたりしないでください。これは本当に痛いです。
- 子供に手を地面に向けて押さえて作ってもらいます。指への血流が増えます。
- 子供の手が温かいことを確認してください。冷たい手は血糖値を上げにくくなり、指を刺すとさらに痛くなります。
血糖値のアクションポイント
- 糖尿病チームに、子供が目指すべき血糖値と、高/低結果についてどうするかを尋ねます。
- 糖尿病チームに確認してください。テストに最適な時間帯、および夜間にテストする必要がある場合。
- 処方箋に基づいて無料のテスト用品を入手してください。詳細については、糖尿病チームにご相談ください。
血糖値Q & A
どの血糖値目標を目指すべきですか?
血糖値の一般的な目標範囲覚醒時は4〜7mmol / l、他の時間帯は食事前は4〜7mmol / l、食事後2時間は5〜9mmol / lです。 s、しかしあなたの糖尿病チームはあなたの子供のための個々の目標を提案するかもしれません。これらの目標を常に達成することを期待するべきではありませんが、目標を達成することで、子供が糖尿病を適切に管理できるようになります。
子供の検査結果を記録しておくことはどれほど重要ですか?
これは、あなたとあなたの糖尿病チームがあなたの子供の糖尿病管理がどれだけうまく機能しているかを知るのに役立つので、本当に重要です。それはまたあなたとあなたの子供がクリニック訪問の間に決定と調整をするのを助けます。結果を血糖日記に書き込むか、電子的に記録するかは関係ありません。重要なことは、あなたと糖尿病チームの両方が使用できる子供の血糖値の記録を保持することです。
継続的な血糖値モニタリングシステム(CGM)について聞いたことがあります。それらは何ですか?
CGMでは、小さなセンサーが皮膚のすぐ下に挿入され、血糖値を継続的に測定します。センサーは数分ごとに血糖値をレシーバーまたはインスリンポンプに送信します。ただし、センサーを校正して精度を確認するには、指で刺す血液検査を行う必要があります。 CGMはすべての人が利用できるわけではありませんが、子供がCGMを好むと思われる場合は、糖尿病チームに相談してください。
ケトン検査
ケトンは、存在しない場合に発生する可能性のある有毒化学物質です。十分なブドウ糖が細胞に入るのを可能にするのに十分なインスリンが体内にありません。ケトンを治療せずに放置すると、体が酸性になる可能性があります。これは糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)と呼ばれます。
子供の血糖値が高い場合は、ケトンをチェックする必要があります。糖尿病チームが教えてくれます。どのレベルで-または彼らが病気であるかどうか。ほとんどの子供は、血中グルコースレベルをチェックするのと同じ方法で、自分の血液のケトンをチェックします。
糖尿病性ケトアシドーシス(DKA)
DKAは以下を発症する可能性があります:
- お子さんが最初に1型糖尿病と診断されたとき(DKAを発症するまで診断されない子供もいます)
- お子さんが病気のとき
- 成長期/思春期中
- お子さんがインスリン投与を受けていない場合。
DKAの発症には時間がかかるため、お子さんの血糖値が高い場合は、通常、それを防ぐための措置を講じてください。ただし、特に幼児やポンプの使用者では、より早く発症する場合があります。お子さんは点滴とインスリン注入が必要になるため、病院で治療する必要があります。
糖尿病性ケトアシドーシスの症状
- 血中/尿中のケトン
- 腹痛
- 吐き気/嘔吐
- 急速な呼吸
- 息のフルーティーな香り(梨のしずくやネイルポリッシュリムーバーのようなもの)
お子さんの血糖値が高く、DKAの兆候がある場合は、すぐに糖尿病チームに連絡してください。 DKAが早期に摂取された場合、余分なインスリンと水分で簡単に治療できますが、治療せずに放置すると、子供が重病になる可能性があります。
HbA1cテスト
HbA1cテストは通常、クリニックまたは子供の予約前に行われます。この血液検査は、2〜3か月の期間にわたって糖尿病のコントロールを測定します。ミリモル/モル(ミリモル/モル)で測定されます。
子供に推奨されるレベルは通常48ミリモル/モルですが、目標は個別であり、糖尿病チームが子供に別の目標を提案する場合があります。
一部の人にとっては、HbA1c検査が正確でない場合があります。たとえば、子供が鎌状赤血球貧血や鎌状赤血球形質などの血液障害を患っている場合などです。この場合、フルクトサミンテストが頻繁に行われ、過去2〜3週間の糖尿病管理の測定値が得られます。
HbA1cアクションポイント
- 糖尿病チームに問い合わせてください子供のHbA1cまたはフルクトサミン検査の対象は何か。
- 検査が行われる頻度と場所を確認します。
- 子供に血液があることがわかっている場合障害がある場合は、HbA1cテストの精度に影響する場合に備えて糖尿病チームに伝えてください。
甲状腺およびセリアック病の検査
自己免疫状態(体が自身の細胞を破壊することによって引き起こされる)であるため、1型糖尿病は他の自己免疫状態とも関連しています。甲状腺の問題やセリアック病など。このリンクはよく知られているため、子供もこれらの状態について検査されます。
- 甲状腺の症状と検査
- セリアック病の症状と検査
甲状腺およびセリアック病のアクションポイント
- お子さんの甲状腺ホルモンレベルがテストされていることを確認してください。まだ行っていない場合は、糖尿病チームに相談してください。
- この甲状腺検査が毎年行われることを確認してください。
- 子供がセリアック病の検査を受けたことを確認し、何らかの症状が見られる場合は、糖尿病チームに連絡してください。
その他の糖尿病合併症
1型糖尿病は、後で潜在的な健康問題(または「合併症」)のリスクを伴います。心臓病や腎臓、目、神経の損傷などの成人期の生活では、診断後、特に糖尿病の人を知っている場合、子供が合併症を発症することを恐れるのは自然なことです。
しかし、医学的研究によると、これらの潜在的な合併症は、血糖値を目標にできるだけ近づけている人でははるかに少ないことが示されています。
これは、不安になる必要があるという意味ではありません。あなたの子供の血糖値が常に完璧であるとは限らない場合、罪悪感を感じます糖尿病の人は常にそれを正しくすることができず、短期間高レベルの場合、長期的には問題になりません。糖尿病はさておき、親として、あなたは子供が人生で最高のスタートを切ることを確実にするために健康的なライフスタイルに従うように勧めます。子供の糖尿病の管理もこれの一部です。
そして、あなたはあなたを助けるためにあなたの子供の小児糖尿病チームを持っています。診療所の予約のたびに、子供の身長と体重をチェックして、適切に成長していることと、一般的な健康状態を確認します。また、12歳から、また毎年、子供は血液検査、尿検査、目のスクリーニング、血圧チェックを行って、糖尿病が原因で健康上の問題が発生していないことを確認する必要があります。これは「年次レビュー」と呼ばれます
お子さんがこれらのチェックを受け、糖尿病が可能な限り管理されていることが非常に重要です。これにより、成人期の後半に糖尿病の合併症が発生する可能性を減らすことができます。英国とウェールズのすべての子供の糖尿病チームに対して監査が実施され、糖尿病治療の一環として子供が受けるべき重要なチェックが強調されています。RoyalCollegeof Paediatrics and ChildHealthのWebサイトで最新の監査を読んでください。
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糖尿病合併症の詳細