メトホルミンジュタを服用しないでください：

• 塩酸メトホルミンまたはこの薬の他の成分にアレルギーがある（過敏）場合（セクション6を含む）。

• 肝臓に問題があります。

• 腎機能が著しく低下している。

たとえば、重度の高血糖（レベル）を伴う制御不能な糖尿病がある場合高血糖）、吐き気、嘔吐、下痢、急激な体重減少、乳酸アシドーシス（下記の「乳酸アシドーシスのリスク」を参照）、またはケトアシドーシス。ケトアシドーシスは、「ケトン体」と呼ばれる物質が血液中に蓄積する障害であり、糖尿病性前昏睡につながる可能性があります。症状には、胃の痛み、急速で深呼吸、眠気、または異常なフルーティーな香りを発する呼吸が含まれます。

• if重度の下痢や数回連続の嘔吐により、体から水分を失いすぎています（脱水症状）。脱水症は腎臓の問題を引き起こす可能性があり、乳酸アシドーシスを発症するリスクがあります（下記の「警告と注意」を参照）。

• 肺、気管支、腎臓に影響を与える感染症など、深刻な感染症がある場合。重篤な感染症は腎臓の問題を引き起こす可能性があり、乳酸アシドーシスのリスクにさらされる可能性があります（下記の「警告と注意事項」を参照）。

• 急性心不全の治療を受けている場合、または最近心臓発作を起こした場合、重度の循環障害がある場合（ショックなど）または呼吸に問題がある場合。これにより、組織内の酸素化が不足し、乳酸アシドーシスを発症するリスクが生じる可能性があります（「警告と注意」）。

• アルコールをたくさん飲む場合

上記のいずれかに該当する場合は、この薬の服用を開始する前に医師に相談してください。

必ず医師に相談してください：

一定期間メトホルミンの服用を中止する必要があります試験または手術の前後の期間。この時点で他の治療が必要かどうかは医師が判断します。医師の指示に正確に従うことが重要です。

警告と注意事項

メトホルミンジュタを服用する前に、医師、薬剤師、または看護師に相談してください。

乳酸アシドーシスのリスク

メトホルミンは、特に腎臓が機能していない場合、乳酸アシドーシスと呼ばれる非常にまれですが非常に深刻な副作用を引き起こす可能性があります正しく。乳酸アシドーシスを発症するリスクは、制御不能な糖尿病、重度の感染症、長期の絶食またはアルコール摂取、脱水症（以下の詳細を参照）、肝臓の問題、および体の一部の酸素供給が低下している医学的障害によっても増加します（急性および重篤な心臓病など）上記のいずれかに該当する場合は、医師に相談してください。

重度の嘔吐、下痢、発熱、熱への暴露など、脱水症（体液の大幅な喪失）に関連する可能性のある障害がある場合、またはあなたがいつもより少ない水分を飲む。詳細な手順については、医師にご相談ください。

Metformin Jutaの服用を中止し、医師または乳酸アシドーシスの症状のいずれかが発生した場合は、昏睡につながる可能性があるため、すぐに最寄りの病院に行ってください。

乳酸アシドーシスの症状は次のとおりです。

乳酸アシドーシスは救急措置であり、病院で治療する必要があります。

大規模な手術が必要な場合は、手術中およびその後の一定期間、メトホルミンの服用を中止する必要があります。メトホルミンをいつ停止し、いつ再開するかは医師が決定します。

メトホルミンだけで低血糖を引き起こさない（血糖値が低すぎる）。ただし、メトホルミンを他の薬と一緒に服用して、低血糖を引き起こす可能性のある糖尿病（スルホニル尿素、インスリン、メグリチニドなど）を治療すると、低血糖のリスクがあります。脱力感、めまい、発汗の増加、心拍数の増加、視力障害、集中力の低下などの低血糖の症状がある場合は、通常、砂糖を含むものを食べたり飲んだりすると便利です。

メトホルミンによる治療中、医師は少なくとも年に1回、または高齢者の場合はそれ以上の頻度で、腎臓の機能をチェックします。または、腎臓機能が悪化している場合。

その他の薬とメトホルミンジュタ

血流に投与されるヨウ素を含む造影剤の注射が必要な場合、たとえば、X線または検査のコンテキストでは、前にメトホルミンの服用を中止する必要がありますまたは注射時。メトホルミン治療をいつ停止して再開するかは、医師が決定します。

医師に次のことを伝えます。あなたが服用している、最近服用した、または他の薬を服用する可能性があります。血糖値と腎機能のより頻繁な検査が必要な場合や、医師がメトホルミンの投与量を調整する必要がある場合があります。次の点に言及することが特に重要です。

• 尿の生成を増加させる薬（利尿薬）
• 痛みや炎症の治療に使用される薬（NSAIDおよびイブプロフェンやセレコキシブなどのCOX-2阻害剤）
• 高血圧を治療するための特定の薬剤（ACE阻害薬およびアンギオテンシンII受容体拮抗薬）
• サルブタモールなどのβ2アゴニストまたはテルブタリン（喘息の治療に使用）

• コルチコステロイド（重症などのさまざまな状態の治療に使用）皮膚または喘息の炎症）
• 血液中のメトホルミンの量を変える可能性のある薬、特に腎臓機能を低下させる機能がある場合（ベラパミル、リファンピシンなど） 、シメチジン、ドルテグラビル、ラノラジン、トリメトプリム、バンデタニブ、イザブコナゾール、クリゾチニブ、オラパリブ）
• 糖尿病を治療する他の薬。

メトフォルミンジュタをアルコールと一緒に服用する

服用中はアルコールの過剰摂取を避けてくださいメトホルミン、これは乳酸アシドーシスのリスクを高める可能性があるため（「警告と注意事項」のセクションを参照）。

妊娠と授乳

妊娠中は、糖尿病を治療するためにインスリンが必要です。妊娠中または授乳中の方、妊娠中または妊娠を予定している方は、この薬を使用する前に医師または薬剤師にご相談ください。