再燃を短縮し、一部の人々では再発を防ぐ方法があります。

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乾癬はTVドラッグ広告の大スターですが、この自己免疫性皮膚疾患は、ほとんどの人がよく隠そうとしているものです。

「乾癬は最も一般的な皮膚の状態の1つであり、米国の人口の約2％に影響を及ぼします。状態は「すべての人に同じように影響するわけではなく、治療と予防へのアプローチはよく似ています」と、ハーバードに所属するマサチューセッツ総合病院の皮膚科の助教授であるギデオン・スミス博士は言います。

外観と場所

乾癬は、かゆみ、やけど、傷つきやすい銀色の鱗屑で覆われた赤みがかった皮膚の斑点として現れます。タイプによっては、体のほぼどこにでも現れる可能性があります。

• プラークp乾癬。最も一般的なタイプで、これは体幹と手足、特に肘と膝、および頭皮のパッチによってマークされます。指の爪と足指の爪は厚くなり、くぼみができ、爪床から離れる場合があります。

• 逆乾癬。これは、腕の下、鼠径部と臀部の周り、または胸の下などの皮膚のしわに影響を与える傾向がある乾癬のプラークタイプです。赤いパッチは、スケーリングではなく湿っている可能性があります。

• 膿疱性乾癬。この種の特徴は、体全体に広がる小さな膿疱

• 滴状乾癬です。このタイプは、顔よりも体に目立つ涙滴サイズのパッチを多数引き起こします。

皮膚のトラブル以上のもの

Journal of the American Academy of Dermatologyの2017年の研究によると、体の10％以上を覆う乾癬のある人は、乾癬のない人よりも2型糖尿病を発症する可能性が64％高いことがわかりました。 「乾癬患者の約30％が乾癬性関節炎を発症する可能性があり、これが関節に破壊的な炎症を引き起こします」と皮膚科医のギデオン・スミス博士は言います。乾癬はまた、脂肪肝疾患や心臓発作のリスクが高いことを示している可能性があります。

乾癬を発症するのは誰ですか？

American Journal of ClinicalDermatologyに掲載された2017年の研究5,000人以上の患者が、重度の乾癬が女性よりも男性を襲うことを発見しました。しかし、実際に乾癬を発症するのは遺伝子に帰着することがよくあります。

乾癬は、免疫系によって皮膚の特定の領域が通常よりも速く新しい細胞を生成し、肥厚とスケーリングを引き起こすときに発生します。何がこれを引き起こすのかは明らかではありませんが、科学者は、乾癬を患うほとんどの人が、乾癬を起こしやすくする方法で免疫系に影響を与える可能性のある特定の遺伝子を1つ以上受け継いでいると信じています。

遺伝子のつながりを得るには十分ではありません。特定のトリガーが乾癬プロセスを開始すると、フレアアップが頻繁に発生します。最も一般的なのはストレスです。精神的ストレスにより、体は炎症反応を促進する化学物質を放出します。科学者は、これがストレスのメカニズムであると考えています。誘発性乾癬の再燃。

乾癬は体重が増えると悪化する傾向があります。また、高血圧や心拍数を制御するために使用されるベータブロッカーや使用されるリチウムなど、特定の一般的な薬によって再燃が引き起こされることもあります。双極性障害を治療するため。他の引き金には、咽頭炎、皮膚の損傷、呼吸器感染症などがあります。

乾癬が治ると、数か月から数年も離れてから再発する可能性があります。再発する再燃のリスクを最小限に抑える、buすべてを正しく行ったとしても、100％回避することはできません」とスミス博士は言います。

それでも、トリガーを管理して回避するか、少なくともトリガーを最小限に抑える必要があります。たとえば、太りすぎを減らし、医師と一緒に薬を見直して、別の用量または別の用量を使用する必要があるかどうかを確認します。

「また、ストレスを引き起こす生活の側面を特定して対処します。乾癬をよりよくコントロールする」とスミス博士は付け加えます。

食事療法と乾癬：どのような関係がありますか？

あなたの食事療法は乾癬をコントロールするのに役立ちますか？ JAMA Dermatologyが2018年7月25日にオンラインで公開した観察研究によると、地中海の食事療法（果物や野菜、マメ科植物、全粒粉、魚、果物、ナッツ、エクストラバージンオリーブオイルが豊富な食事パターン）に従った乾癬の人々が見つかりました。深刻な再燃はほとんどありませんでした。これは単なる関連であり、より多くの研究が必要ですが、専門家は、地中海の食事には、体内で抗炎症効果があり、乾癬の引き金に対する追加の保護を提供する可能性のある多くの食品が含まれていると信じています。

治療オプション

乾癬の治療法はありません。National Psoriasis Foundationによると、治療の背後にある戦略は、乾癬を3か月以内に体表面積の1％（手の前に等しいサイズ）以下に減らすことです。その後、6か月ごとに医師に相談して、治療がどの程度うまく機能しているかを確認してください。

この期間中に1％の目標を達成できない場合は、さらに3回治療を続ける必要があります。数か月、または医師が、皮膚表面の3％以下に影響を与える状態など、それほど積極的でない目標を受け入れることを決定する場合があります。

6か月経っても目標を達成できない場合、または「3か月経っても許容できる反応が見られない—薬の投与量を増やす、新しいアプローチを追加または切り替えるなど、他の選択肢について医師に相談してください。

乾癬治療には多くの種類があります。正しいもの、または正しい組み合わせを見つけるのは難しい場合があります。「副作用もさまざまですが、多くは免疫系に関連しているため、感染症にかかりやすくなる可能性があります」とスミス博士は言います。あなたに最適なオプションを見つけるためにあなたと協力することができますが、ここに最も一般的なものの要約があります：

局所治療s。これらの市販および処方治療は、皮膚に直接適用されます。ワセリンや無香料の保湿剤などの潤滑剤を使った毎日のスキンケアに加えて、医師はさまざまな薬用クリーム、軟膏、ローションを処方することができます。選択はプラークの種類と場所によって異なります。

光線療法。広範囲または広範囲の乾癬は、光線療法とも呼ばれる光線療法で治療することができます。ここでは、人工紫外線B光線が皮膚に浸透し、影響を受けた皮膚細胞の成長を遅らせます。光の強さ、曝露時間、治療回数は人によって異なります。また、乾癬は改善する前にこの治療で悪化するのが一般的です。自然光にさらされると皮膚の改善が見られる人もいます。

全身薬。今日、医師はしばしば抑制する生物学的療法を処方します。免疫系。ピルまたは注射の形で提供され、中等度から重度の乾癬、特に体の広い領域が関与する再燃の治療に使用されます。

補完的な薬。9月5日にオンラインで公開された研究、2018、JAMA Dermatologyによる60の研究の結果をレビューし、特定の補完的な治療法が乾癬の症状を改善するように見えることを発見しました。これらには、瞑想、鍼治療、インディゴナチュラリス（軟膏に混合される中国の薬の粉末）、およびクルクミンのサプリメントが含まれます（スパイスターメリックの有効成分）

証拠のほとんどは小規模な研究に関係しており、より大規模な研究が必要ですが、これらのアプローチは一部の人々にとって実行可能な選択肢となる可能性があります。補完医療のアプローチについては、医師に相談してください。

経口ビタミンA誘導体。これらは、体の広い領域が関与する中等度から重度の乾癬の治療に使用されます。

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