不安神経症にガバペンチンを使用できますか?
ガバペンチンは、帯状疱疹の発症後のてんかん発作と神経痛の治療に主に処方される抗けいれん薬として分類されていますが、研究によると、また、不安に苦しむ人々のための効果的なブランド外の治療法です。実際、全般性不安障害(GAD)の人々は、過敏性/抑うつ症状の減少、自己治療の一形態としてのアルコールの使用または乱用の傾向の低下、改善など、多くの症状の減少を示していることが研究によって示されています。嫌悪感の回避(すなわち、GAD患者がその後のパニック発作の事例を最小限に抑えながら、より頻繁に公の場に出かけることを可能にする)、および将来の出来事を予測することに関する不安の軽減。 Neurontinはガバペンチンの最も一般的なブランド名ですが、治療に使用されている特定の状態に応じて、他の形態(HorizantやGraliseなど)が処方される場合があります。ガバペンチンは、転倒や睡眠の困難が慢性不安の別の症状であるため、不眠症の人々を助けることも示されています。
ガバペンチン:簡単な歴史
過去数十年にわたって、不安障害の治療におけるガバペンチンの有効性を研究するさまざまな研究がありました。 1993年12月30日の時点で、ガバペンチンは米国での販売についてFDAから最終承認を受けました。抗けいれん薬としてのみ販売されていますが、むずむず脚症候群(RLS)、震え、ほてり、慢性的な痛みの問題、およびさまざまな精神障害の治療にも使用されています。 1998年、The American Journal of Psychiatryのレビューでいくつかのケーススタディがレビューされ、その結果、ガバペンチンは2つの特徴的な方法で役立つ可能性があることが示されました。障害(最も一般的にはパニック障害および全般性不安障害)。ケーススタディは、薬の使用に十分な経験的データを提供していませんが、さらなる研究を促進することができます。ガバペンチンの場合、全般性不安障害(GAD)に苦しむ個人にどのように役立つかを判断するために、この薬の有効性がまだ研究されています。
ガバペンチンが不安症状を緩和するのにどのくらい時間がかかりますか?
患者の年齢に応じて、ガバペンチンの有効性、および作業にかかる時間は大きく異なる場合があります。個人の不安の重症度や、治療を受けている不安の種類など、考慮すべき多くの要因があります。平均して、薬の有効性のタイムラインは約3週間ですが、患者はその時間枠よりも早くまたは遅く薬の効果を経験する可能性があります。したがって、ガバペンチンは一部の人にとっては有用な薬であるかもしれませんが、あなたにとっては効果的ではない可能性があることを覚えておくことが重要です。ガバペンチンを自分自身または家族の治療オプションとして検討している場合は、医師に相談して、この処方薬が不安の治療に最適で最も効果的なコースであるかどうかを一緒に判断してください。
ガバペンチンにはどのような投与量が必要ですか?
あなたまたは愛する人が不安を治療するためにガバペンチンを処方されている場合、医師が必要な正しい投与量を決定します。さらに、ほとんどの医師は通常、低用量で治療を開始し、医師が適切なレベルであると判断するまで徐々に用量を増やします。ガバペンチン錠剤は100、300、400、600、および800 mgで利用可能ですが、ガバペンチンカプセルは100、300、および400mgの用量で利用可能です。投与量に関係なく、医師の明示的な同意なしに投与量を変更したり、薬の服用を中止したりしないでください。深刻な害を及ぼす可能性があります。
ガバペンチンと適応外使用:利点は何ですか?
投与するのはかなり安全な薬であるため、ガバペンチンはさまざまな適応外治療のために医師に非常に人気があります。いくつかの利点には、限られた副作用だけでなく、他の薬と一緒に服用したときに報告された危険な相互作用がほとんどないことが含まれます。他の薬は深刻な副作用を引き起こしたり、医学的な問題を引き起こす可能性がありますが、ガバペンチンは、人間の脳の神経伝達物質として機能する天然アミノ酸であるガンマアミノ酪酸(GABA)の作用を複製するため、代わりに使用されることがよくあります。
GABAは、神経系の活動を低下させながら特定の脳信号を遮断または阻害するため、抑制性神経伝達物質と呼ばれます。 GABAが脳内のタンパク質(GABA受容体として知られている)に付着すると、鎮静効果が生じます。次に、この化学反応は、ストレス、不安、さらには恐怖の感情を和らげることができます。また、発作を防ぐのに役立つ場合があります。ただし、場合によっては、特定の病状を持つ個人のGABAレベルが低くなることがあります。これらの状態には、次のようなものがあります。
- 不安障害
- 注意欠陥多動性障害(ADHD)
- うつ病などの気分障害
- パーキンソン病などの運動障害
- パニック発作/障害
- 発作障害(主にてんかんによる)
Inこれらのさまざまな状態や障害の症状を管理するために、医師はガバペンチンを処方する場合があります。ガバペンチンは脳機能に対するGABAの作用を模倣しているため、他の薬が深刻な副作用をもたらしたり、薬物を引き起こす可能性がある多くの状況で医師によって処方されます。たとえば、ベンゾジアゼピンや他の選択的セロトニン再取り込み阻害剤は、特定のタイプの不安障害の治療に頻繁に使用されますが、ガバペンチンは、より安全な代替手段であることが示されています(添加剤または単独治療として使用されます)。中毒性の高いベンゾジアゼピンよりも乱用のリスクがはるかに低い。
不安に加えて、ガバペンチンは、以下を含む他のラベル外の使用のために処方されることがよくあります:
- 疼痛管理のためのガバペンチン:ガバペンチンが可能性があることを示すいくつかの臨床研究があります末梢糖尿病性ニューロパチーまたは帯状疱疹後神経痛(または帯状疱疹の発作後の痛み)の結果として慢性的な痛みに苦しむ個人に満足のいくレベルの痛みの軽減を提供します。研究に基づいて、テストされた患者の約50%は、睡眠パターンの改善、倦怠感とうつ病の減少、および生活の質の全体的な改善を報告しました。これらの状態のいずれかに苦しんでいる場合、医師はこの治療コースがあなたに適しているかどうかを判断するための短い試験を処方することがあります。
- RLSのガバペンチン:むずむず脚症候群の頭字語であるガバペンチンもRLSの有用で効果的な治療法であることがわかった。関連専門睡眠学会の第28回年次総会で発表された研究によると、ガバペンチン(商品名HorizantまたはNeurontinで販売)は、睡眠、日中の機能、およびRLSの症状を改善することが示されています。症状がそれほど強くないが痛みを伴うと感じられる場合、それは特に効果的かもしれません。さらに、この薬は慢性的な痛みや末梢神経障害の病歴のある人にとっても有益かもしれません。また、認知症やパーキンソン病などの他の神経障害の状況でRLSを治療するのにも役立つ可能性があります。
- 離脱症状に対するガバペンチン:ガバペンチンのもう1つの一般的な適応外使用には、回復期にある人々の支援が含まれます。アルコールまたはいくつかの異なる種類の薬物の乱用。ガバペンチンは、アルコール離脱症状を経験している個人のための治療療法の効果的な形として示されています。また、アヘン剤、大麻、ベンゾジアゼピン(発作抑制用)などの薬物による禁断症状の治療や、不安、渇望、認知の問題、その他の身体的症状などの禁断症状の軽減にも使用されています。物質離脱症候群。
ガバペンチンの副作用は何ですか?
他の薬の場合と同様に、ガバペンチンには個人が知っておくべきいくつかの副作用があります。ただし、この薬はすべての人に同じように影響するわけではありません。したがって、発生する可能性のある副作用は、ガバペンチンに対する個人的な反応に関連しています。
ガバペンチンの副作用には、次のようなものがあります(ただし、これらに限定されません)。
- 連続的、前後、ローリング、または制御されていない/異常な眼球運動
- 話すのが難しい
- めまい
- 複視
- 感覚非常に眠いまたは疲れている
- 体液貯留
- ぎくしゃくした動き
- 体の動きの制御の喪失
- 吐き気
- 震え
- 不安定または不器用
- 嘔吐
あなたまたは愛する人(あなたの子供またはあなたの世話をしている人を含む)の場合上記の症状のいずれかが発生した場合は、すぐに医師に連絡してください。アレルギー反応が疑われる場合は、最寄りの緊急治療室に行くか、911に電話して助けを求めてください。アレルギー反応の症状には、顔、舌、唇、喉の腫れが含まれる場合があり、じんましんや呼吸困難によって示される場合もあります。
副作用のより包括的なリスト(一般的に観察される副作用を含む)小児の場合)、医師の診察中に医師に相談して、あなたまたは家族がガバペンチンを処方されている場合に起こりうる副作用を調べてください。
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