腹腔鏡検査とは何ですか？

腹腔鏡検査は、腹部（腹部）の臓器をチェックするために使用される手順です。また、女性の骨盤内臓器をチェックすることもできます。

腹腔鏡検査では、ビデオカメラ付きの細い照明付きチューブを使用します。このチューブは腹腔鏡と呼ばれます。それはあなたの腹の小さな切り傷または切開に入れられます。ビデオカメラの画像はコンピューターの画面で見ることができます。

腹腔鏡検査の利点の1つは、侵襲性が最小限に抑えられることです。それはそれが腹に非常に小さなカットを使用することを意味します。腹腔鏡検査は通常、開腹手術よりも時間がかからず、回復も早いです。

腹腔鏡検査は、検査（生検）のために小さな組織サンプルを採取するために使用できます。付属器（付属器切除術）や胆嚢切除術（胆嚢摘出術）などの臓器の除去にも使用できます。

腹腔鏡検査が必要な理由

腹部腹腔鏡検査を行うことができます。腹部とその臓器をチェックして、次のことを確認します。

• 腫瘍およびその他の成長

• 負傷

• お腹の中の出血

• 感染症

• 説明できないお腹の痛み

• 閉塞

• その他の状態

腹腔鏡検査は、身体検査、X線、またはCTスキャンは明確ではありません。

腹腔鏡検査は、腹部臓器のがんの病期を判断するために使用される場合があります。また、腹部の怪我をチェックするために使用される場合があります。怪我の場所と深さを確認できます。また、内出血の量を確認することもできます。

女性の場合、婦人科腹腔鏡検査を使用して以下を確認できます。

• 骨盤の痛みと問題

• 卵巣嚢胞

• 子宮筋腫

• 卵管

腹腔鏡検査は子宮内膜症の治療にも使用できます。これは、通常は子宮の内側を覆う組織が子宮の外側で成長するときです。腹腔鏡検査は、子宮外妊娠を治療するため、または卵管結紮術（卵管を結ぶ）を行って永久に妊娠を防ぐために行われる場合があります。

プロバイダーが腹腔鏡検査を提案する理由は他にもあります。

腹腔鏡検査のリスクは何ですか？

考えられる合併症には、切開部からの出血、腹部の臓器の損傷、または腹部以外の場所に入る二酸化炭素ガスが含まれる場合があります。

腹腔鏡検査が推奨されない場合があります。これは、次の場合に当てはまる可能性があります。

• 腹壁に進行した癌性増殖がある

• 長期間（慢性）結核

• 血小板数の減少（血小板減少症）などの出血の問題がある

• 瘢痕組織（癒着）が多い）他の手術から

• 抗凝血薬を服用しています

病状によっては他のリスクがあるかもしれません。手順の前に、必ずプロバイダーと懸念事項について話し合ってください。

特定の条件により、腹腔鏡検査がうまく機能しなくなる場合があります。これには、肥満や腹部内の出血が含まれます。

腹腔鏡検査の準備をするにはどうすればよいですか？

• 医療提供者が手順を説明します。質問がある場合は、彼または彼女に質問してください。

• 手続きの許可を与える同意書への署名を求められる場合があります。フォームを注意深く読み、不明な点がある場合は質問してください。

• プロバイダーが過去の健康状態について質問します。彼または彼女はまたあなたに身体検査を与えるかもしれません。これは、手順の前にあなたが健康であることを確認するためです。血液検査やその他の診断検査も必要になる場合があります。

• 手順の前に8時間は飲食しないでください。これは多くの場合、深夜以降は食べ物や飲み物がないことを意味します。

• 薬、ラテックス、テープ、麻酔薬（地元および一般）に敏感またはアレルギーがあるかどうかをプロバイダーに伝えてください。

• 服用しているすべての薬について医療提供者に伝えてください。これには、市販薬と処方薬の両方が含まれます。ビタミン、ハーブ、その他のサプリメントも含まれています。

• 出血性疾患の病歴がある場合は、医療提供者に伝えてください。抗凝血薬、アスピリン、イブプロフェン、または血液凝固に影響を与えるその他の薬を服用しているかどうかをプロバイダーに知らせてください。手順の前にこれらの薬の服用を中止する必要があるかもしれません。

• 妊娠している場合、または妊娠している可能性があると思われる場合は、プロバイダーに伝えてください。

• 海軍の近くにある刺すような宝石（へそ）を取り除く必要があります。

• 手術によっては、洗浄のために経口下剤を服用するように求められる場合があります。手術前の腸、または手術の数時間前に直腸と下部腸に溶液を入れる（クレンジング浣腸）場合があります。抗生物質が投与されることもあります。

• 手順の前に、リラックスするための薬（鎮静剤）が投与される場合があります。これは、行われている腹腔鏡検査の種類によって異なります。これが外来の手順である場合、誰かがあなたを家に連れて帰らなければなりません。

あなたの医療提供者はあなたの病状に基づいてあなたに他の指示を与えるかもしれません。

腹腔鏡検査中に何が起こりますか？

腹腔鏡検査は外来で、または入院の一環として行われる場合があります。テストの実行方法は異なる場合があります。それはあなたの状態とあなたの医療提供者の慣行に依存します。

腹腔鏡検査は一般的にあなたが全身麻酔下で眠っている間に行われます。あなたの提供者は手順とあなたの全体的な健康に基づいて麻酔の種類を選択します。

通常、腹腔鏡検査は次のプロセスに従います。

1. 手順を妨げる可能性のある宝石やその他の物体を取り除くように求められます。

2. 衣服を脱いで、着用するガウンを渡されるように求められます。

3. IV（静脈）ラインが挿入されます腕や手に。

4. 尿を集めるためにチューブ（尿カテーテル）を膀胱に挿入することがあります。

5. 手術台に仰向けになります。

6. 麻酔科医が手術中に心拍数、血圧、呼吸、血中酸素濃度をチェックします。

7. 手術部位の毛が多すぎると、切り取られる可能性があります。

8. 皮膚が覆われている手術部位は無菌（消毒）溶液で洗浄されます。

9. 全身麻酔を使用しない場合は、局所麻酔薬を切開部位に注射（注射）することができます。これはその領域を麻痺させます。針刺しと短い刺し傷を感じるでしょう。

10. 尿道カテーテル（小さなチューブ）を膀胱に挿入して排尿することがあります。

11. 腹部のボタンのすぐ下で、腹部に小さな切り込みまたは切開を行います。

12. 他の手術器具を使用できるように、さらに小さな切り込みを入れることができます。処置中に使用されます。

13. 二酸化炭素ガスが腹部に入れられ、膨らみます。これにより、臓器やその他の構造が見やすくなります。

14. 全身麻酔を使用しない場合、腹部や肩の上部に軽い痛みを感じることがあります。これは、二酸化炭素が注入され、手術器具が動き回るときに発生する可能性があります。

15. 腹腔鏡が挿入され、手順が実行されます。

16. 腹腔鏡検査およびその他の手順が完了すると、腹腔鏡およびその他の手術器具が取り出されます。

17. カットはステッチで閉じられます。 、テープ、または外科用ステープル。

18. 滅菌包帯またはドレッシングまたは接着ストリップが適用されます。

どうなりますか腹腔鏡検査後？

手術後、回復室に連れて行かれます。回復プロセスは、麻酔の種類によって異なります。あなたは注意深く見守られます。血圧、脈拍、呼吸が安定し、注意が必要な場合は、病室に連れて行かれます。または、これが外来処置であった場合は、帰宅する可能性があります。

帰宅するときは、カットを清潔で乾燥した状態に保つ必要があります。医師が入浴方法を教えてくれます。ステッチや外科用ステープルは、フォローアップのオフィス訪問時に取り出されます。粘着ストリップを使用した場合は、乾いた状態に保つ必要があります。数日で脱落することがよくあります。

お腹に残っている二酸化炭素ガスで痛みを感じることがあります。この痛みは数日間続くことがあり、肩に感じることがあります。毎日少し気分が良くなるはずです。プロバイダーの指示に従って鎮痛剤を服用することができます。アスピリンまたは他の鎮痛剤は、出血のリスクを高める可能性があります。プロバイダーが承認した薬のみを服用してください。

手順後1〜2日間は、炭酸飲料を飲まないでください。これは、二酸化炭素ガスによる軽い痛みを軽減するのに役立ちます。また、炭酸飲料は胃を混乱させる可能性があります。

手順の数時間後に透明な液体を飲むことが許可される場合があります。指示に従って、ゆっくりとより固形の食品に移ることができます。吐き気や嘔吐がある場合は、医療提供者に伝えてください。

数日間、身体活動を制限するように言われることがあります。

次のいずれかに該当する場合は、医療提供者に連絡してください。 ：

• 発熱または寒気

• 切開部位からの発赤、腫れ、出血、またはその他の排液

• 切開部位周辺の痛みが増す

• 嘔吐

• 排尿障害

状況に応じて、医療提供者から他の指示が出る場合があります。