多くの人々は、精神病は統合失調症の人々だけを襲うと考えています。実際、重度のうつ病を患っている人の約5人に1人は、現実との決別も経験しています。怒鳴ったり、罵倒したりする声が聞こえたり、決して起こらなかった犯罪を犯したと信じたりすることがあります。

大うつ病を診断するために、精神科医は2週間以上にわたってこれらの症状のうち少なくとも5つを探します。運動機能の低下、食欲や体重の変化、気分の落ち込み、集中力の低下、罪悪感、睡眠が少なすぎたり多すぎたり、ほとんどの活動への興味や喜びを失ったり、エネルギーが低下したり、死や自殺を考えたりします。妄想や幻覚もある場合は、「精神病的特徴を伴ううつ病」と診断されます。

統合失調症を患っていないうつ病の人は、幻覚を経験する可能性があります。ランダムに見える妄想。しかし、古典的なケースでは、精神病は、うつ病に関連する感情の非現実的な誇張です。悲しみ、恥、罪悪感、無価値です。

いずれにしても、多くの人は自分の症状を恥じており、医師や家族からそれらを隠します。この種のうつ病の標準的な薬には抗精神病薬が含まれているため、これは大きな問題です。精神病は自殺のリスク要因でもあります。したがって、精神病専門医が完全な情報を持っていることが不可欠です。

あなたがあなたの妹の幻覚について知っている唯一の人であり、彼女がそれらを報告するかどうか確信が持てないとしましょう。最初のステップは、精神科医に彼女の症例についてあなたと話し合う許可を与えるように彼女に頼むことかもしれません。彼女が「いいえ」と言った場合でも、予約または電話相談を依頼することができます。精神科医は、会話をすることなく、あなたが言わなければならないことを聞くことができます。知識が治療法を変える可能性が高いことを忘れないでください。

精神科医は、躁病の兆候、高揚感、興奮、または高活動の兆候についても聞く必要があります。精神的鬱病は双極性障害の兆候である可能性があり、躁病が後に来ることもあります。また、家族歴についても知る必要があります。家族の誰かが双極性障害を患っている場合、人々はうつ病に精神病的特徴を持っている可能性が高いと研究は示しています。

その情報がなければ、精神病医は標準的な抗うつ薬を処方し、双極性障害を悪化させる可能性があります。

ここでは多くの問題があります。精神病は産後うつ病に現れることがあります。これは、妄想のために母親が自分の赤ちゃんを殺す可能性のある恐ろしい状態です。

ほとんどの組織は精神病性うつ病の薬の組み合わせ：プロザック（フルオキセチン）のような標準的な抗うつ薬と、抗精神病薬の1つであるジプレキサ（オランザピン）セロクエル（クエチアピン）またはリスペリドン（リスペリドン）。調査の2012年の調査は、これらのガイドラインを裏付けました。ただし、薬が実際に緩和されるまでには数週間から数か月かかる場合があり、失敗することもあります。

電気けいれん療法（ECT）も別の選択肢であり、最初に検討する必要があるとの意見もあります。病院では、麻酔下で感電します。ショックは、コンピュータの再起動のように機能する軽度の発作を引き起こします。大規模な多施設ランダム化試験で、精神的うつ病の患者におけるECTの有効性を調査したところ、患者の95％が劇的に回復したことがわかりました。

精神病を伴ううつ病は、施設に住む高齢者に特によく見られ、推定値は24〜50％です。 。高齢者の間では、抗精神病薬を含まない抗うつ薬だけが効果的かもしれません。これらの患者は、精神病のないうつ病の人よりも記憶力と思考力のテストで悪化し、年齢が高くなると認知症と診断される可能性があります。一部の医師は、「うつ病性偽痴呆」、つまり認知症のように見えるうつ病によって引き起こされる認知障害について話します。

ECTは精神病、うつ病、認知障害を逆転させることができます。あるケースでは、自殺未遂の病歴を持つ68歳の女性が、話したり、動かしたり、飲み込んだり、食べたりすることができないと主張して緊急治療室にやって来ました。彼女は「舌と足がなくなった」と言いました。彼女の夫は彼女が体重を減らしていて、彼は彼女に強制的に餌をやらなければならなかったと報告しました。彼女はフルオキセチンと抗精神病薬を服用しており、さまざまな薬を試しましたが、ECTは受けていませんでした。彼女の新しい医師はECTを試すことにしました。

最初の治療の前に、標準テストでの彼女のスコアは、彼女が中等度から重度の認知症であることを示しました。 2回のECTセッションの後、彼女のスコアは急上昇し、さらに2回のセッションの後、彼女の思考は正常に近づきました。彼女のエネルギー、食欲、気分は急上昇し、彼女の妄想は薄れ始めました。

警告の言葉：精神病は自殺の危険因子であることを忘れないでください。 ある研究によると、深刻な自殺未遂の3分の1近くに精神病が含まれています。 悲しいことに、多くの人は病院から解放された直後に自殺で亡くなります。 あなたの愛する人を保護するための特定の計画についてのアドバイスを得る。