増殖なし、生物存在< 10,000 cfu / mL、または混合フローラ。

コロニー数の範囲で考えられる病原体の特定。

抗菌薬感受性が実施された場合、結果は最小発育阻止濃度として報告されます。 （MIC）mcg / mLで。ブレークポイント（「臨床ブレークポイント」とも呼ばれます）は、Clinical and Laboratory Standards Institute（CLSI）ガイドラインに従って、感受性、感受性用量依存、中間、耐性、非感受性、または疫学的カットオフ値として生物を分類するために使用されます。

場合によっては、入手可能なデータに基づいて解釈カテゴリを提供できず、次のコメントが含まれます：「解釈なしで報告されたエージェントのための確立された解釈ガイドラインはありません。」

感受性（S） ：

MICが以下の分離株またはゾーン直径の感受性ブレークポイントが、の部位の治療に推奨される投与量の場合、通常達成可能な濃度の抗菌剤によって阻害されることを意味するブレークポイントによって定義されるカテゴリー感染が使用され、臨床的有効性が得られる可能性があります。

感受性-用量依存性（SDD）：

分離株の感受性が依存していることを意味するブレークポイントによって定義されるカテゴリー患者に使用される投与計画に依存する。感受性試験の結果（MICまたはゾーン直径のいずれか）がSDDカテゴリーにある分離株に対して臨床的に有効である可能性が高いレベルを達成するために、投与計画（すなわち、より高い用量、より頻繁な用量）を使用する必要があります。 、またはその両方）、感受性ブレークポイントを確立するために使用された用量で達成されたものよりも高い薬物曝露をもたらす。曝露量が多いほどSDD分離株が適切にカバーされる可能性が最も高くなるため、文献でサポートされている最大の投与計画を考慮する必要があります。推奨用量と臓器機能の調整については、薬剤ラベルを参照する必要があります。

中級（I）：

MICまたはゾーン直径内の分離株を含むブレークポイントによって定義されるカテゴリ通常達成可能な血中および/または組織レベルに近づき、感受性のある分離株よりも反応率が低い可能性がある中間範囲。

注：中間カテゴリーは、薬物が生理学的に濃縮されている身体部位での臨床効果を意味します。通常よりも高い用量の薬剤を使用できる場合。このカテゴリには、特に薬剤毒性マージンが狭い薬剤の場合、小さな制御されていない技術的要因が解釈に大きな矛盾を引き起こすのを防ぐ必要があるバッファーゾーンも含まれます。

耐性（R）：

耐性ブレークポイント以上のMICを持つ分離株が、通常の投与スケジュールで通常達成可能な濃度の薬剤によって阻害されないこと、および/または特定の微生物の範囲内にあるMICを示すブレークポイントによって定義されるカテゴリ耐性メカニズムの可能性が高く、分離株に対する薬剤の臨床的有効性は治療研究で確実に示されていません。

非感受性（NS）：

分離株にのみ使用されるカテゴリー耐性菌が存在しないかまれにしか発生しないため、感受性ブレークポイントが指定されます。抗菌剤のMICが影響を受けやすいブレークポイントに示されている値を上回っている、またはゾーンの直径が下回っている分離株は、非感受性として報告する必要があります。

注：非感受性と解釈される分離株は、必ずしも分離には耐性メカニズムがあります。感受性のみのブレークポイントが設定された後、野生型分布内で、耐性メカニズムを欠く感受性ブレークポイントより上のMICを持つ分離株に遭遇する可能性があります。

疫学的カットオフ値（ECV）：

微生物集団を表現型的に検出可能な耐性があるものとないもの（それぞれ非野生型または野生型）に分離する最小発育阻止濃度（MIC）。 ECVは、野生型の分離株集団の最高MICを定義します。 ECVは、MIC分布を使用したinvitroデータのみに基づいています。 ECVは臨床的ブレークポイントではなく、特定の患者に対するECVの臨床的関連性は、CLSIまたは規制当局によってまだ特定または承認されていません。

ECVが報告されると、次のコメントが含まれます。 「このMICは、分離株（WITH / WITHOUT）で獲得された耐性で観察された疫学的カットオフ値（ECV）と一致していますが、治療結果との相関は不明です。」